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簡介：分類號分類號TU83TU83密級級公開UDCUDC單位代碼單位代碼1042410424學位論文集中供熱系統(tǒng)集中供熱系統(tǒng)集中供熱系統(tǒng)集中供熱系統(tǒng)熱經濟學優(yōu)化方法的研究熱經濟學優(yōu)化方法的研究熱經濟學優(yōu)化方法的研究熱經濟學優(yōu)化方法的研究周潔申請學位級別申請學位級別碩士學位碩士學位專業(yè)專業(yè)名稱稱防災減災工程及防護工防災減災工程及防護工程指導教師姓名指導教師姓名王明紅職稱稱副教授山東科技大學二零零七年五月二零零七年五月THETHETHETHERESEARCHRESEARCHRESEARCHRESEARCHOFOFOFOFEXERGYEXERGYEXERGYEXERGYECONOMICSECONOMICSECONOMICSECONOMICSOPTIMIZATIONOPTIMIZATIONOPTIMIZATIONOPTIMIZATIONMETHODMETHODMETHODMETHODOFOFOFOFCENTRALCENTRALCENTRALCENTRALHEATINGHEATINGHEATINGHEATINGSYSTEMSYSTEMSYSTEMSYSTEMAAAADISSERTATIONDISSERTATIONDISSERTATIONDISSERTATIONSUBMITTEDSUBMITTEDSUBMITTEDSUBMITTEDININININFULFILLMENTFULFILLMENTFULFILLMENTFULFILLMENTOFOFOFOFTHETHETHETHEREQUIREMENTSREQUIREMENTSREQUIREMENTSREQUIREMENTSOFOFOFOFTHETHETHETHEDEGREEDEGREEDEGREEDEGREEOFOFOFOFMASTERMASTERMASTERMASTEROFOFOFOFPHILOSOPHYPHILOSOPHYPHILOSOPHYPHILOSOPHYFROMFROMFROMFROMSHONGSHONGSHONGSHONGUNIVERSITYUNIVERSITYUNIVERSITYUNIVERSITYOFOFOFOFSCIENCESCIENCESCIENCESCIENCETECHNOLOGYTECHNOLOGYTECHNOLOGYTECHNOLOGYBBBBYYYYZHOUZHOUZHOUZHOUJIEJIEJIEJIESUPERVISSUPERVISSUPERVISSUPERVISAAAASSISTANTSSISTANTSSISTANTSSISTANTPROFESSPROFESSPROFESSPROFESSWANGWANGWANGWANGMINGHONGMINGHONGMINGHONGMINGHONGCOLLEGECOLLEGECOLLEGECOLLEGEOFOFOFOFCIVILCIVILCIVILCIVILENGINEERINGENGINEERINGENGINEERINGENGINEERINGARCHITECTUREARCHITECTUREARCHITECTUREARCHITECTUREMAYMAYMAYMAY2007200720072007

簡介：安徽醫(yī)科大學碩士學位論文急性腦卒中三級康復的功能結局和臨床經濟學評價姓名李踔申請學位級別碩士專業(yè)運動醫(yī)學指導教師倪朝民20060501蛋徽醫(yī)科大學碩士研究生論文簡稱英文英文縮略詞表FCAFUNCTIONALCOMPREHENSIVEASSESSMENT功能綜合評定量表COICEALOHSCOSTOFILLNESS疾病費用COSTEFFECTIVENESSANALYSIS成本效果分析LENGTHOFHOSPITALSTAY住院天數(shù)

簡介：點擊查看更多場域、資本與利益——布迪厄“統(tǒng)一的政治經濟學”及其方法論意義_17972.pdf精彩內容。

簡介：改革開放以來，我國農村經濟得到了迅速發(fā)展。然而，農村的醫(yī)療衛(wèi)生服務狀況卻不容樂觀，農村“看病難”、“看病貴”，因病致貧、因病返貧的問題日益嚴重。加快新型農村合作醫(yī)療制度的建設，積極改善農村醫(yī)療衛(wèi)生服務狀況，對于解決我國“三農”問題、更好地促進農村經濟的發(fā)展、提高農民的健康水平、維護社會穩(wěn)定，都具有十分深遠的意義。本文研究旨在針對我國目前農村醫(yī)療衛(wèi)生服務的現(xiàn)狀，從公共產品理論的角度指出政府應該作為農村醫(yī)療衛(wèi)生服務的主要供給者存在，分析了目前我國農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中存在的問題以及成因，認為二元結構經濟體制是城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生服務極大差距的根本原因，“城鄉(xiāng)分治”的管理制度是直接原因。通過成因的分析，針對存在的問題，提出應該積極構建我國農村醫(yī)療衛(wèi)生服務新體系，即從公平和效率兩方面來給予政策建議。農村衛(wèi)生服務包括農村醫(yī)療衛(wèi)生服務和農村公共衛(wèi)生服務兩大部分。農村醫(yī)療衛(wèi)生服務是指由政府、政府的職能部門、非盈利機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等集體及私人性質的診所向農民提供的常見病、多發(fā)病等疾病的診斷及治療服務；而農村公共衛(wèi)生服務，是指針對農村一定范圍內的疾病預防與保健服務、健康教育、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療保障等具有公共產品屬性的服務。本文研究的是農村醫(yī)療衛(wèi)生服務這一部分內容。正文的第一部分，本文從經濟學的角度，結合公共產品理論，詳盡闡述了公共產品以及農村公共產品的概念、特征及分類，著重分析了在我國現(xiàn)階段特有的歷史背景下，我國農村公共產品的特征及其功能；并展開了對農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的介紹，指出農村醫(yī)療衛(wèi)生服務屬于農村公共產品范疇，其準公共產品的性質導致市場失靈。第二部分著重分析了我國現(xiàn)階段農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的多方關系，其中包括政府在農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的角色分析；在信息不對稱下的醫(yī)院與患者之間的博弈分析以及引起的逆向選擇和道德風險問題闡述；以及引入醫(yī)保機構之后的醫(yī)院、患者與醫(yī)保機構之間的關系分析。第三部分落腳于我國的現(xiàn)實情況，對我國農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系嬗變、問題及其成因進行分析。從農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的各個方面分析了現(xiàn)階段農村醫(yī)療中存在的問題，指出農村享有的醫(yī)療資源非常有限，農村缺乏基本的醫(yī)療條件以及醫(yī)療保障，農民的醫(yī)療負擔不斷加重。而造成這些問題的根本原因在于二元結構經濟體制和“城鄉(xiāng)分治”的管理制度。最后一部分針對我國現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務狀況及存在的問題，提出相應的政策建議注重公平，提高效率。在公平性方面著重分析了政府在提供和配置農村醫(yī)療衛(wèi)生資源的過程中應該注意的問題及應該采取的措施，在提高效率上著重指出應積極轉換醫(yī)療機構運行機制，提高醫(yī)務人員的醫(yī)療水平，改善目前農村醫(yī)療衛(wèi)生服務效率低下的狀況。同時不斷建設和完善新型農村合作醫(yī)療制度，并開展與農村醫(yī)療衛(wèi)生服務制度配套的宏觀改革，積極構建我國農村醫(yī)療衛(wèi)生服務新體系。

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簡介：本文關注經濟報刊、雜志和電視節(jié)目文稿中的經濟類新聞報道，總共收集了149個中英文實例，涉及金融、外貿、公司管理、市場營銷等多個主題。采用語言定性分析和共時對比研究的方法，本文的研究目的是1通過對當代英漢經濟語篇中大量的實例進行分析，總結歸納出四種習俗化的概念隱喻。2從共時的角度，對這些隱喻映射進行英漢對比研究。本文首先回顧了隱喻研究發(fā)展的歷程，然后介紹了概念隱喻理論的主要觀點區(qū)分了“概念隱喻”和“隱喻語言”，將概念隱喻分成方位隱喻、實體隱喻和結構隱喻三大類，并探討了概念隱喻的主要特征系統(tǒng)性和文化一致性。接下來，作者詳細分析了英漢經濟語篇中四種習俗化的概念隱喻“上下方位隱喻”、“旅程隱喻”、“人類隱喻”和“戰(zhàn)爭隱喻”，并對這些概念隱喻進行了英漢對比研究?？偠灾洕Z篇中的概念隱喻主要源于人類共同的身體經驗，同時受不同文化背景、社會習俗的影響，具有民族文化的特點。概念隱喻存在著認知普遍性和文化相對性。

簡介：目的1回顧性比較內蒙古自治區(qū)20052009年結核病控制項目實施的效果查漏補缺為今后結核病控制的可持續(xù)發(fā)展提供科學依據(jù)。2運用經濟學評價方法對內蒙古自治區(qū)結核病控制項目進行評價為推行DOTS策略加強結核病控制項目的經濟支持提供參考。3分析影響結核病認知的因素以了解DOTS策略在內蒙古自治區(qū)居民中的宣教效果。4預測自治區(qū)未來9年的發(fā)病率并且與實際值相比較為項目人財物的合理投入和效果評價提供參考依據(jù)。方法1采用回顧性分析方法通過率、構成比對20052009年結核病資料進行分析2通過成本效果、成本效用、成本效益對內蒙古結核病資料進行經濟學評價3運用二分類的邏輯回歸分析方法對結核病的認知信念行為進行評價4應用灰色系統(tǒng)GM11模型根據(jù)20052009年內蒙古自治區(qū)初治肺結核發(fā)病率信息預測其發(fā)病率并評價其預測效果。結果1內蒙古自治區(qū)20052009年可疑結核病癥狀者289413例共登記發(fā)現(xiàn)并免費治療活動性肺結核病人104193例其中初治涂陽病人50795例占4875％復治涂陽病人6754例占648涂陰病人46644例。初治涂陽肺結核病的治愈率為9285復治涂陽肺結核病的治愈率為8420涂陰肺結核病人的完成率為9115達到了規(guī)劃的目標220052009年內蒙古自治區(qū)結核病控制項目實施DOTS策略后共挽回DALY101023322年實際節(jié)約資金4056046萬元3不同的結核病知識的認知與不同的因素有關系但是幾乎都與文化程度有關系4應用灰色數(shù)列GM11模型預測結果C0347095預測精度很好預測效果滿意20102018年內蒙古自治區(qū)涂陽結核發(fā)病率為402100萬、396100萬、390100萬、383100萬、378100萬、373100萬、366100萬、361100萬、356100萬。結論1內蒙古自治區(qū)疫情處于穩(wěn)定狀態(tài)疫情分布以男性輕壯年發(fā)病較高2內蒙古自治區(qū)結核病控制項目的覆蓋率、涂陽病人治愈率、涂陰病人完成率均達到了項目規(guī)定的要求有效地控制了傳染源切斷了傳播途徑保護了易感人群。促進了該區(qū)的經濟發(fā)展提高了居民的生命質量取得了非常大的社會與經濟效益3認知分析很多因變量都與文化程度有關系建議多針對低文化人群做宣傳4灰色數(shù)列GM11模型可應用于結核病項目的指標預測。

簡介：目的建立簡單、快速、準確的高效液相色譜法測定環(huán)孢菌素A（CYCLOSPINACSA）血藥濃度的方法用HPLC和FPIA兩種方法測定8名健康志愿者單服CSA及同服羥甲煙胺后CSA的血藥濃度及藥代動力學參數(shù)的變化并將兩種方法測定的結果進行比較對影響CSA人體藥代動力學的因素進行探討和分析為臨床合理、經濟用藥提供依據(jù)結論1該課題建立的HPLC法方法簡單結果準確能較好地滿足CSA臨床常規(guī)血藥濃度監(jiān)測及人體藥代動力學研究2羥甲煙胺可促進CSA的吸收提高CSA的峰濃度及藥時曲線下面積但不影響CSA的代謝3HPLC和FPIA兩種方法的測定結果有顯著性差異FPIA所測結果比HPLC所測結果高

簡介：研究背景糖尿病是一種一個需要終生治療的慢性疾病，如果血糖控制不佳，會引起各種急慢性并發(fā)癥，嚴重影響患者的生活質量，增加其經濟負擔?？刂坪醚鞘怪_到或接近理想水平，是預防和減少糖尿病各種并發(fā)癥的有效手段。目前治療糖尿病的藥物品種繁多，各有特點。醫(yī)生不僅需要從療效上判斷治療策略的優(yōu)劣，還需使用用藥物經濟學的方法選擇一種合理的治療策略，在降低血糖，延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的同時，減輕患者的經濟負擔。西格列汀是一種新的治療糖尿病藥物DPP4抑制劑，它通過抑制DPP4酶活性，防止其對GLP1的降解，增加血漿中活性形式的GLP1的濃度，起到抑制胰高血糖素的分泌，葡萄糖依賴性促胰島素分泌，保護胰島Β細胞功能的作用，此外還有不易引起低血糖和不增加甚至減輕體重的特點，是近年來糖尿病治療的新熱點。研究目的通過158名足量二甲雙胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者治療和觀察，比較二甲雙胍聯(lián)合西格列汀與二甲雙胍聯(lián)合吡格列酮的療效和安全性。并運用藥物經濟學方法進行兩藥在糖尿病治療中的成本效果分析。研究對象及方法一、研究對象對2011年8月至2012年8月期間在我院內分泌門診治療的糖尿病患者158例，符合1999年WHO糖尿病診斷標準，年齡3075歲，服用二甲雙胍1500MG至少1個月而血糖控制不佳患者。二、研究方法本研究為前瞻、隨機、對照試驗，治療時間為12周。經過篩選并符合入選條件的患者被隨機分為2組對照組（二甲雙胍吡格列酮組）二甲雙胍，用法152GD1，餐后服用吡格列酮，用法起始量為30MGD1，可根據(jù)餐后血糖調節(jié)毗格列酮劑量，調整為15MGD1或45MGD1試驗組（二甲雙胍西格列汀組）二甲雙胍用法152GD1，餐后服用西格列汀用法100MGD1，早餐前服用。記錄患者加服藥物前的年齡、性別、體重、BMI、糖化血紅蛋HBA1C、空腹血糖FBG、餐后2小時血糖PBG2H等指標。以HBA1C、FBG、PBG2H為主要觀察指標，體重、不良事件發(fā)生率等為次要觀察指標。統(tǒng)計2組治療期間的費用，進行成本分析，并運用成本效果分析方法及建立MARKOL模型進行藥物經濟學評價。三、統(tǒng)計分析采用SPSSI60統(tǒng)計軟件分析和處理數(shù)據(jù)。計量資料以X±S表示，采用T檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗。P＜005為差異有統(tǒng)計學意義。結果一、臨床治療結果1血糖變化試驗組中，F(xiàn)BG由治療前的91±08MMOLL降低至治療后的73±10MMOLLP＜005，PBG2H由治療前的135±21MMOLL降低至治療后的110±21MMOLLP＜005，HBA1C由治療前81±06％，降低至治療后的，71±06％P＜005。對照組中FBG由治療前的90±08MMOLL降低至治療后的71±10MMOLLP＜005，PBG2H由治療前的137±21MMOLL降低至治療后的106±17MMOLLP＜005，HBA1C由治療前81±06‰降低至治療后的68±07％P＜005。2體重變化及血脂變化試驗組中體重由治療前的729±87KG降低至治療后的718±87KG，治療后甘油三酯TG）、膽固醇TC、LDLC、HDLC均較治療之前下降P＜005。對照組中，體重由治療前的724±88KG增加至治療后的728±87KG，治療后TG、TC、LDLC較HDLC較治療之前下降P＜005二、安全性分析治療期間試驗組與對照組均未發(fā)生嚴重不良反應，且不良反應發(fā)生較少，兩組不良事件的發(fā)生率分別為69％和113％，差異無統(tǒng)計學意義P＞005）。兩組低血糖事件的發(fā)生率分別為139％和375％，差異無統(tǒng)計學意P＞005。三、經濟學評價1臨床效果12周治療結束時，試驗組降低FBG的有效率為778％、降低FBG2H的有效率為75％、HBA1C下降了11±07％，對照組降低FBG的有效率為85％、降低FBG2H的有效率為825％、HBA1C下降了13±08％，均無明顯差異P＞005。2衛(wèi)生保健成本對照組費用為24223±1655元，試驗組費用為19287±623元，試驗組費用低于對照組P＜005。3成本效果分析在降低FBG方面，試驗組的CE為248，即FBG每下降1％，所需成本約為248元，對照組CE為285，即FBG每下降1％，所需成本約為285元，試驗組低于對照組。增量成本效果△C△E為686。在降低PBG2H方面，試驗組的CE為257，即PBG2H每下降1％，所需成本約為257元，對照組的CE為294，即PBG2H每下降1％所需成本約為294元。增量成本效果△C△E為658元。在MARKOV模型中以HBA1C變化值為健康效果測量指標，結果顯示對照組期望成本為22926元，CE為2047元。試驗組期望成本為18474元，CE為18851元。4對藥品價格的敏感度將試驗組與對照分別將藥物治療成本價格下降10％，檢查成本上調5％后，觀察結果穩(wěn)定性，結果發(fā)現(xiàn)以FBG、FBG2H、HBA1C為效果測量指標的增量成本效果比會相應變動，但二甲雙胍聯(lián)合西格列汀治療的成本效果比仍然優(yōu)于二甲雙胍聯(lián)用吡格列酮。結論1、在單用二甲雙胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖控制方面，加用西格列汀與加用吡格列酮均有效。兩組在降低HBA1C、FBG、PBG2H的療效方面未見明顯差異。二甲雙胍聯(lián)合西格列汀組中患者體重有下降，而甲雙胍聯(lián)合吡格列酮組中，患者體重上升。兩組低血糖事件、不良反應發(fā)生率均較低，且兩者無明顯差異。2、降低空腹及FBG2H的有效率及降低糖化血紅蛋白方面，二甲雙胍聯(lián)合西格列汀組成本效果比均優(yōu)于二甲雙胍聯(lián)合吡格列酮組，且不受價格浮動的影響。

簡介：傳統(tǒng)西方哲學是一種建立在理性基礎上的知識論路向哲學。傳統(tǒng)哲學的知識論路向不能解決“人”的缺失的困境。要解決這一困境，哲學只能展開其它的路向。現(xiàn)代西方哲學以對形而上學的批判的為根本旨趣，試圖解答“人”的困境?？藸杽P郭爾開啟了生存論的轉向。海德格爾以在世的“此在”來揭示人與存在者的差異，著眼于在世的“此在”。海德格爾正是在對此在的解遮中來關切人的生存。從哲學的整體性轉換的角度來說，馬克思才真正是開啟哲學生存論轉向的第一人。在手稿中，馬克思對黑格爾的思辨哲學進行了批判，并對異化、實踐、人的本質以及共產主義等問題進行了論述。從馬克思對這些問題論述來看，他雖然還沒有完全擺脫費爾巴哈思想的影響，但已經從黑格爾的思辨哲學中脫離了出來。把自己的哲學思想建立在人的“對象性活動”的研究之上，真正實現(xiàn)了哲學對人的生存的關注。開始展示了馬克思哲學的生存論路向。對于手稿中生存論思想的論述，本文從以下幾個方面入手進行分析1、通過對手稿中自然觀分析，確立自然對于人的生存的本源性地位。在本源性的自然面前，人也不是一味地盲從，人也要體現(xiàn)也對自然的超越性。人的這種超越性的實現(xiàn)，從根本上來說，就是人化自然與自然化人。人化自然與自然化人二者都離不開勞動實踐，這樣使得本部分的第五個問題與此緊密聯(lián)系；人化自然需要有人的主體地位。2、因為人對自然的超越性不是一個理論問題，而必須得個個體現(xiàn)在其現(xiàn)實性上。因此，對人的研究也需要從認識論中投身而出，轉向對感性的個體的人的進行研究。個體的生存包括物性生存和精神生存，物性生存是個體生存的基礎，精神生存則體現(xiàn)了人類生存的超越性。3、人的存在方式只能是通過社會而體現(xiàn)的。人在實踐的過程中實現(xiàn)了人與人的關系性共在。人在社會存在中的社會交往關系有兩個向度，其一是人與自然的關系，其二是人與人的關系，并且人與自然的關系和人與人的關系是交互作用的。4、手稿對被私有制異化的人就成為生存論中的主體。作為主體的人既是一種社會性存在，也是一種歷史性存在。馬克思在手稿中認為人的歷史其實就是勞動的異化與復歸的過程。人的歷史性復歸的方向就在于共產主義。5、實踐是馬克思哲學的一個十分重要的概念。但對馬克思的實踐概念存在著認識論的理解誤區(qū)。在手稿中，馬克思把實踐確定為人的對象性勞動，并建立起了對象性活動原則，凸顯了實踐的生存論意義。在手稿中，馬克思哲學的生存論思想已經形成，但還并不成熟。主要體現(xiàn)在于其思想深受費爾巴哈及其人道主義思想的影響，并采用了思辨哲學的思維方式，因而沒能建立起真正的實踐觀。實踐觀的不成熟是生存論思想不成熟的主要障礙。

簡介：西南科技大學西南科技大學研究生學位論文經濟學人之2014年經濟專欄翻譯項目報告年級2012級年級2012級姓名鄒貞姓名鄒貞申請學位級別碩士申請學位級別碩士專業(yè)翻譯碩士專業(yè)翻譯碩士指導教師郭鳳鳴指導教師郭鳳鳴2獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的論文是我個人在導師指導下（或我個人）進行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得西南科技大學或其它教育機構的學位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示了謝意。簽名日期關于論文使用和授權的說明本人完全了解西南科技大學有關保留、使用學位論文的規(guī)定，即學校有權保留學位論文的復印件，允許該論文被查閱和借閱；學?？梢怨荚撜撐牡娜炕虿糠謨热荩梢圆捎糜坝?、縮印或其他復制手段保存論文。保密的學位論文在解密后應遵守此規(guī)定簽名導師簽名日期20156172015617

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簡介：隸。初大粵碩士學位論文鮑德里亞符號經濟學視域下的科技倫理思想研究東南大學學位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學位論文是我個人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得東南大學或其它教育機構的學位或證J辟而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示了謝意。研究生簽名2＆鴛殛甄日期盈坦辱蜢芝2旦東南大學學位論文使用授權聲明東南大學、中國科學技術信息研究所、國家圖書館有權保留本人所送交學位論文的復印件和電子文檔，可以采用影印、縮印或其他復制手段保存論文。本人電子文檔的內容和紙質論文的內容相一致。除在保密期內的保密論文外，允許論文被查閱和借閱，可以公布包括以電子信息形式刊登論文的全部內容或中、英文摘要等部分內容。論文的公布包括以電子信息形式刊登授權東南人學研究生院辦理。研究生簽名之蛹師簽名日期地縫鲴豳

簡介：研究背景流行性乙型腦炎（乙腦）是由乙腦病毒經媒介蚊蟲引起的中樞神經系統(tǒng)損傷的急性傳染病。我國在20世紀50年代、60年代和70年代初曾發(fā)生大流行，發(fā)病率高時達2010萬左右，病死率高達25％。20世紀80年代以后，隨著乙腦疫苗的成功研發(fā)和的大規(guī)模的生產和使用，乙腦發(fā)病率有了大幅度的下降。90年代以來淄博市乙腦的發(fā)病以中年以上年齡組占大多數(shù)，引起廣泛關注。因此有必要了解淄博市乙腦的流行病學特征變化，分析乙腦的發(fā)病率、病死率、后遺癥，了解乙腦的疾病負擔，為淄博市預防和控制乙腦提供基礎信息，為制定成人乙腦防控策略提供依據(jù)。研究目的本次研究的目的是描述淄博市乙腦流行病學特征，分析乙腦病例的臨床轉歸情況，初步了解乙腦疾病負擔，為下一步乙腦防控策略的調整提供借鑒。資料與方法1、對淄博市乙腦歷年疫情資料進行整理和分析，采用描述流行病學方法描述乙腦在不同乙腦疫苗免疫策略時期的流行病學分布特征。2、對淄博市2006～2010年報告的乙腦病例在發(fā)病6個月后，由縣級疾病預防控制中心專業(yè)人員，通過問卷調查，采用入戶或電話等方式進行隨訪，分析淄博市乙腦病例臨床轉歸情況。3、對2009年報告的確診乙腦病例進行調查，通過問卷調查了解乙腦病例因治療產生的門診及住院費用等直接醫(yī)療費用和交通費、禮品費等直接非醫(yī)療費用，初步了解淄博市乙腦的疾病負擔。4、數(shù)據(jù)運用EXCEL2003及SPSS130軟件進行統(tǒng)計分析，相關指標進行X2檢驗分析主要結果1、1956～2010年間內共報告乙腦2268例，年發(fā)病率波動在0110萬～271410萬，年平均發(fā)病率為15210萬在1956～1967、1968～1985、1986～2003和2004～2010年間的平均發(fā)病率分別為64210萬、17210萬、08010萬、05210萬。7～9月為乙腦流行的高峰季節(jié)。2、1996～2010年間淄博市8個區(qū)縣中，7個區(qū)縣有乙腦報告病例，報告較多的區(qū)縣為淄川區(qū)，占病例總數(shù)的3634％淄川、臨淄、張店和博山四個區(qū)縣乙腦病例占病例總數(shù)的8962％，沂源縣在15年間從未報告過乙腦病例。3、1年齡分析顯示≥20歲的乙腦病例數(shù)在1956～1967、1968～1985、1986～2003和2004～2010年間分別占病例數(shù)的2047％、3313％、8017％、9667％20歲以下的病例在1956～1967、1968～1985、1986～2003和2004～2010年間分別占總病例數(shù)的7942％、5172％、197％、833％。不同乙腦疫苗免疫策略時期不同年齡組發(fā)病數(shù)差異有統(tǒng)計學意義X2915756P0000。2性別分析顯示1956～2010年報告乙腦病例，男性1327人，女性941人，男女之比為1∶1039。在1956～1967、1968～1985、1986～2003和2004～2010年間男女之比為分別為141∶1、188∶1、092∶1、079∶1。不同乙腦疫苗免疫策略時期不同性別發(fā)病數(shù)差異有統(tǒng)計學意義X244725P0000。3職業(yè)分析顯示1956～1967年以兒童為主，兒童占病例數(shù)的5076％、學生占2026％、農民占1972％1968～1985年以農民為主，農民占病例數(shù)的3297％、兒童占2234％、學生占2031％1986～1991年以農民為主，農民占病例數(shù)的4700％、兒童占2400％、學生占1200％2004～2010年以農民為主，農民占病例數(shù)的6282％、工人占1837％和家政、家務、待業(yè)及離退人員占1837％。不同乙腦疫苗免疫策略時期不同職業(yè)發(fā)病數(shù)差異有統(tǒng)計學意義X2344653P0000。4、2006～2010年，乙腦發(fā)病6個月后隨訪，乙腦病死率為3524％，死亡病例年齡40歲以上占9459％，隨訪乙腦后遺癥發(fā)生率為2206％。5、淄博市2009年乙腦病例的直接經濟負擔費用為238032元。結論與建議1、隨著乙腦疫苗免疫策略的調整，近年來淄博市乙腦發(fā)病以40歲以上的農民為主，乙腦發(fā)病有明顯的地域性。2、乙腦病死率高，后遺癥發(fā)生率高，應加強乙腦病例遠期后遺癥的隨訪。3、乙腦患者要承擔高額的治療費用，由乙腦造成的經濟負擔不可低估。4、建議探討研究成人乙腦發(fā)病危險因素，探討成人接種乙腦疫苗的成本效益分析，為制定成人乙腦預防控制策略提供依據(jù)。