簡介：2免疫監(jiān)視功能是A、抵抗病原微生物感染的能力B、清除自身衰老細胞的能力C、識別、排斥異物的能力D、清除突變細胞的能力E、調節(jié)免疫應答的能力3關于免疫器官錯誤的是A、脾臟是最大的外周樞免疫器官B、T細胞和B細胞的前體細胞均來自于骨髓C、黏膜相關淋巴組織是免疫組織D、B細胞是在中樞免疫器官胸腺內分化成熟的E、淋巴結是免疫應答發(fā)生的場所4免疫學中的“非己物質“不包括A、異種物質B、同種異體物質C、結構發(fā)生改變的自身物質D、胚胎期機體免疫細胞未接觸過的自身物質E、胚胎期機體免疫細胞接觸過的非己物質5半抗原是A、只有免疫原性的物質B、只有免疫反應性的物質C、有免疫原性和免疫反應的物質D、被T淋巴細胞識別的物質E、不能與抗體結合的物質6．參與ADCC效應的主要物質是A、T細胞和抗體B、NK細胞和抗體C、B細胞和抗體D、T細胞和補體E、NK細胞和補體7．與抗體FC段有關的生物學活性不包括A、通過胎盤B、激活補體C、免疫調理D、ADCCE、中和作用8．關于免疫球蛋白的陳述下列哪項是錯誤的A、IGG水平再次反應時較高，IGM水平初次反應時較高B、分子量最大的是IGMC、抗體與抗原結合的部位是重鏈的V區(qū)D、免疫球蛋白的FAB段的效應是結合抗原E、MIGD是B細胞成熟的標志9關于抗體錯誤的是A、激活補體能力最強的是IGMB、可通過胎盤屏障的抗體是IGGC、對肥大細胞和嗜堿性粒細胞有高親和力的抗體是IGED、可以激活補體系統(tǒng)的是IGM和IGAE、分泌物中具有的抗體是SIGA10．關于補體系統(tǒng)的陳述下列哪項是錯誤的A、補體系統(tǒng)激活是重要的固有免疫防御機制B、補體經(jīng)典激活途徑激活的順序是C142356789C、C3A、C5A即具有過敏毒素作用又有趨化作用D、C3既參與經(jīng)典激活途徑，又參與旁路激活途徑E、C3B能刺激肥大細胞釋放組胺11．補體經(jīng)典激活和替代激活途徑的C5轉化酶分別是A、C4B2B、C4B2B3BB、C3BBB、C3BNBBC、C4B2B3B、C3BBBD、C4B2B3B、C3BNBBE、C4B2B、C3BNBB12．TC殺傷靶細胞的機制不包括A、ADCC作用B、釋放穿孔素C、釋放顆粒酶D、釋放TNFE、通過FAS／FASL介導的細胞凋亡13TH1、TH2細胞的不同在于A、前者CD4，后者CD4B、前者產(chǎn)生IL4，后者產(chǎn)生IL5C、前者產(chǎn)生IFNΓ，后者產(chǎn)生IFNΑD、前者產(chǎn)生IFNΓ，后者產(chǎn)生IL4E、前者受到IFNΓ抑制，后者受到IL4抑制14B細胞作為專職APC，是因為A、能形成大量IL2受體B、BCR有特異性結合抗原的能力C、有一定的吞噬能力D、其數(shù)量多于巨噬細胞E、可表達MHCⅡ類分子15．BCR可選擇性結合A、MHC肽復合物；B、MHC分子；C、未經(jīng)APC加工處理的抗原D、經(jīng)APC加工處理的抗原；E、與補體結合的抗原16．HLA分子所不具備的功能是A、參與抗原提呈B、參與調理吞噬C、參與T細胞識別D、參與胸腺T淋巴細胞分化發(fā)育E、誘導移植排斥反應17．下列哪項不是MHCⅠ、Ⅱ類分子的共同特點A、均可表達于抗原提呈細胞B、與抗原肽結合C、與CD4分子結合D、參與陽性選擇E、參與陰性選擇18哪種細胞上不出現(xiàn)HLAI類抗原A、T細胞B、B細胞C、巨噬細胞D、紅細胞E、NK細胞E、隱性感染機會性感染35．機體受病原菌侵入后不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯臨床癥狀的感染過程稱為A、帶菌者B、局部感染C、隱性感染D、顯性感染E、潛在性感染36．下列哪種消毒滅菌方式不合適A、空氣紫外線B、牛奶巴氏消毒法C、接種環(huán)燒灼法D、皮膚碘酒E、血清高壓蒸氣滅菌法37．按國際生物危害程度分級通例，HIV應列入A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級38．缺陷病毒指的是A、表面缺少刺突的病毒B、缺少胞膜的病毒C、缺少衣殼的病毒D、基因組缺損不能復制的病毒E、缺少某些酶的病毒39．病毒增殖周期環(huán)節(jié)中不存在A、吸附與穿入B、脫殼C、衣殼合成D、孢子形成與釋放E、核酸復制40．病毒的遺傳信息從RNA轉移到DNA的過程稱為A、轉導作用B、逆轉錄C、轉化D、翻譯E、重組41．下列哪種蛋白屬于病毒的早期蛋白A、包膜子粒B、核蛋白C、DNA多聚酶D、殼粒E、基質蛋白42．干擾素抑制病毒增殖的作用機理是A、直接干擾病毒的MRNA轉譯B、直接抑制病毒DNA的轉錄C、誘導宿主細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白D、阻礙病毒吸附于細胞膜上E、阻止病毒進入易感細胞43．關于病毒的潛伏感染哪項是錯誤的A、潛伏期病毒不復制B、潛伏期病毒不排出C、潛伏期病毒不引起臨床癥狀D、潛伏期病毒維持感染性E、潛伏期病毒難以檢出44．下列哪項不是病毒的特征A、非細胞結構B、只含有一種核酸C、對抗生素不敏感D、可寄生在任何活細胞內E、基本結構由核心和衣殼組成45．哪項不是病毒感染后對機體的直接作用A、溶細胞型感染B、細胞融合C、形成包涵體D、繼發(fā)感染E、整合感染46．甲型流感病毒抗原的小幅度變異稱為A、溶原性轉換B、抗原轉換C、抗原漂移D、WV變異E、HO變異47．流感病毒的核酸特點是A、完整的單負鏈RNAB、完整的雙鏈RNAC、完整的雙鏈DNAD、分節(jié)段的雙鏈DNAE、分節(jié)段的單負鏈RNA48．單純皰疹病毒I型主要潛伏的部位是A、口唇皮膚B、局部淋巴結C、口腔黏膜毛細血管內皮細胞D、三叉神經(jīng)節(jié)E、脊髓后根神經(jīng)節(jié)49．禽流感病毒屬于A、甲型流感病毒B、乙型流感病毒C、丙型流感病毒D、丁型流感病毒E、副流感病毒50．關于HIV的的傳播途徑下列哪組描述是正確的A、母嬰傳播、使用血制品、與患者握手B、經(jīng)口傳播、血源性傳播、性接觸傳播C、使用公用剃須刀、產(chǎn)道傳播、性接觸傳播D、空氣傳播、血源性傳播、性接觸傳播E、血源性傳播、產(chǎn)道傳播、空氣傳播51．下列那一個是HIV病毒的宿主細胞A、CD8T細胞B、NK細胞C、CD4T細胞D、B淋巴細胞E、嗜酸性粒細胞52．屬于逆轉錄的病毒是A、流感病毒B、乙腦病毒C、HIVD、甲肝病毒E、脊髓灰質炎病毒53．以下病原體與所致疾病組合錯誤的是A、脊髓灰質炎病毒小兒麻痹癥B、水痘病毒帶狀皰疹C、蒼白密螺旋體梅毒D、金黃色葡萄球菌食物中毒E、單純皰疹病毒1生殖器皰疹54．下列哪種疾病的病原體是病毒A．猩紅熱B．Q熱C．破傷風D．沙眼E．水痘55．下列病毒中不能垂直傳播的是A、人類免疫缺陷病毒B、巨細胞病毒C、風疹病毒D、單純皰疹病毒E、EB病毒56．對乙型肝炎病毒感染具有保護作用的是

簡介：目錄索引目錄索引第一章第一章細胞生物學概述細胞生物學概述第二章第二章細胞概述細胞概述第三章第三章細胞的分子基礎細胞的分子基礎第四章第四章細胞膜細胞膜第五章第五章細胞連接與細胞外基質細胞連接與細胞外基質第六章第六章內膜系統(tǒng)內膜系統(tǒng)第七章第七章線粒體線粒體第八章第八章核糖體核糖體第九章第九章細胞骨架細胞骨架第十章第十章細胞核細胞核第十一章第十一章細胞的分裂細胞的分裂第十二章第十二章細胞周期細胞周期第十三章第十三章細胞分化細胞分化第十四章第十四章細胞的衰老和死亡細胞的衰老和死亡第十五章第十五章個體發(fā)育中的細胞個體發(fā)育中的細胞附錄附錄名詞解釋名詞解釋第二節(jié)第二節(jié)原核細胞和真核細胞原核細胞和真核細胞原核細胞與真核細胞的比較特征原核細胞真核細胞細胞大小較小，1ΜM～10ΜM較大，10ΜM～100ΜM細胞核根本區(qū)別）無核膜、核仁（擬核）有核膜、核仁（真核）DNA環(huán)狀雙鏈，不與組蛋白結合線狀雙鏈，與組蛋白結合成染色質細胞壁不含纖維素、主要由肽聚糖組成不含肽聚糖，主要由纖維素組成細胞器無（除核糖體外）有核糖體70S80S內膜系統(tǒng)無復雜細胞骨架無有轉錄與翻譯轉錄與翻譯同時進行轉錄在核內，翻譯在胞質中進行細胞分裂無絲分裂有絲分裂，減數(shù)分裂第三章第三章細胞的分子基礎細胞的分子基礎概述1．原生質細胞中的生命物質，由細胞質（包括質膜）和細胞核組成。2．元素組成主要元素CHON4種少量元素SPNAKCACLMGFE8種微量元素CUZNMNCOIBRFSISRBA10種3．分子組成無機化合物水、無機鹽有機化合物糖、脂、維生素、蛋白質（酶）、核酸。細胞的小分子物質細胞的小分子物質一、水水是細胞內最重要的無機小分子，占細胞總重量的70。大多數(shù)代謝過程都需要水參與。二、無機鹽占細胞總重量的19左右，以離子形式存在。維持細胞內的滲透壓和酸堿平衡。作為酶的輔助因子。三、有機小分子是細胞代謝過程中的中間產(chǎn)物，也是構成生物大分子的基本單位。主要包括單糖、脂肪酸、氨基酸、核苷酸。單糖脂肪酸功能1、構成細胞膜的主要成分。2、能量

簡介：醫(yī)學診斷學基礎考試重點內容、知識點總結醫(yī)學診斷學基礎考試重點內容、知識點總結緒論緒論1、癥狀概念患者主觀感受到的異?；虿贿m,如頭痛,發(fā)熱,眩暈等主訴迫使病人就醫(yī)的最明顯,最主要的癥狀或體征及持續(xù)時間,也就是本次就診的最主要原因2、體格檢查醫(yī)生運用自己的感官或借助于簡單的檢查工具對患者進行檢查,稱為體格檢查，3、診斷學內容1癥狀診斷,包括問診和常見癥狀2檢體檢查,包括視觸叩聽嗅3實驗診斷,如三大常規(guī)尿常規(guī)血常規(guī)糞常規(guī)4器械檢查包括心電圖診斷肺功能檢查內鏡檢查5影像診斷,包括超聲診斷放射診斷放射性核素診斷6病歷與診斷方法第一篇第一篇常見癥狀常見癥狀1、體征醫(yī)師客觀檢查到的病態(tài)表現(xiàn),如心臟雜音,腹部包塊,皮疹等，2、發(fā)熱高熱持續(xù)期熱型有稽留熱,弛張熱,間歇熱1正常體溫正常人腋測體溫36℃37℃左右發(fā)熱時,體溫每升高1℃,脈搏增加1020次/分2稽留熱體溫持續(xù)于3940℃以上,達數(shù)日或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1℃見于肺炎鏈球菌性肺炎,傷寒傷寒等的發(fā)熱極期3弛張熱弛張熱體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時體溫差達2℃以上,最低時一般高于正常水平常見于敗血癥,風濕熱風濕熱,重癥肺結核,化膿性炎癥化膿性炎癥等4發(fā)熱階段體溫上升期高熱持續(xù)期體溫下降期5發(fā)熱的原因①感染性發(fā)熱,由病毒,細菌等各種病原體的感染,其代謝產(chǎn)物或毒素作為發(fā)熱激活物通過激活單核細胞產(chǎn)生內生致熱源細胞,釋放內生致熱源而導致發(fā)熱細菌是引起發(fā)熱最常見,最直接的物質②非感染性發(fā)熱,如無菌性壞死物質的吸收抗原抗體反應內分泌和代謝障礙皮膚散熱減少體溫調節(jié)中樞功能失常自主神經(jīng)功能紊亂等③原因不明發(fā)熱割樣痛或灼痛時更劇烈為悶痛持續(xù)時間不定帶狀皰疹可持續(xù)數(shù)周粘連性胸膜炎為長期鈍痛心絞痛短暫15分鐘心肌梗死時長縱膈腫瘤呈持續(xù)性且逐漸加重影響因素壓迫局部或胸廓活動時加劇咳嗽,呼吸時加劇心絞痛誘因明顯,含硝酸甘油可迅速緩解心肌梗死誘因不明顯,含硝酸甘油不明顯吞咽食物時出現(xiàn)或加重肺梗死為突然劇烈胸痛伴呼吸困難和紫紺,6,急腹癥外科范圍的急性腹痛,是一類以急性腹痛為突出表現(xiàn),需要早期處理和緊急處理的腹部疾病其特點為發(fā)病急,進展快,變化多,病情重,如延誤診斷或診治不當,將會給病人帶來嚴重的危害7、急性腹痛的常見原因①腹部疾病,如腹膜炎腹腔臟器炎癥空腔臟器扭轉或擴張臟器扭轉或破裂腹腔或臟器包膜牽張化學刺激腫瘤壓迫和浸潤①腹腔疾病的牽涉痛,如肺炎,心絞痛,急性心肌梗死等①全身性疾病,如尿毒癥時毒素刺激腹腔漿膜引起的腹痛或鉛中毒引起的腸絞痛①其他原因,如過敏性紫癜時的腸管漿膜下出血8,腹部檢查,以觸診為主9,咳嗽或咳痰伴咯血,忤狀指常見于支氣管擴張咳嗽伴聲音沙啞3個月,右鎖骨上窩處1個腫大淋巴結,質硬,無壓痛,診斷為肺癌干性咳嗽見于急性咽炎支氣管擴張時,可見咳嗽或于夜間變動體位時加劇咳嗽伴咯血痰液放置分層咳痰顏色呈鐵銹色絲痰見于肺梗死10,咯血定義指喉部一下的呼吸氣管出血,經(jīng)咳嗽動作從口腔排出11,咯血量的劃分每日咯血量在100ML內者屬小量咯血咯血量在100500ML者屬于中等量咯血咯血量超過500ML者屬大量咯血▲12,咯血與嘔血區(qū)別鑒別咯血嘔血

簡介：有關醫(yī)療決策權和知情同意部分問有關醫(yī)療決策權和知情同意部分問題的調查報告題的調查報告調查時間201X年X月X日X月X日調查地點XX大學第X，X，X附屬醫(yī)院調查對象醫(yī)生、患者、家屬調查方法隨機抽樣調查調查人XXXXXXXXXXXXXX問卷制作人XXXXXXXXXX文字整理XXXXXXXXXXXX注意本文檔內所有數(shù)據(jù)均已做小幅修改，僅用于參考當前社會，盡管新的醫(yī)療政策，法規(guī)不斷出臺，但醫(yī)患關系并沒有如預期中那樣趨于緩和，反而形勢不容樂觀，特別是今年上半年以來，打醫(yī)、傷醫(yī)、殺醫(yī)事件頻發(fā)，醫(yī)患之間的矛盾仍未得到有效地化解。除了政策，法規(guī)，宣傳教育外，其中存在的倫理問題不容忽視，我們將選取以下幾點進行調查分析。一、總體情況本次調查在就近的鄭州大學第一、三，五附屬醫(yī)院隨機抽取醫(yī)生，患者及家屬，發(fā)放調查問卷128份，回收有效問卷96份，其中以上44人，患者52人，家屬7人，由于所調查家屬的樣本過小，故將其與患者合并綜合為“患方”進行討論。調查內容主要為知情同意。包含至少五個方面1、醫(yī)療決策權在誰手中。2、醫(yī)方是否可以專斷治療。3、醫(yī)方是否盡到了完全告知的義務。4、醫(yī)患對手術簽字的認知狀態(tài)。5、是否有必要將手術同意書上簽字同意手術改中卻有596，且雙方超過70認為家屬可以替無法表達自己意見的患者做出是否接受治療。這又反映了醫(yī)患之間在治療過程中由誰決策的心理預期與實際感受的差異。而且雙方都認為選擇的權利在患者手中。而患方在感受到醫(yī)方專斷治療的同時，自己要擁有最終的決策權，醫(yī)方對此也采取謹慎，保守的態(tài)度。這看似矛盾，但與當前社會狀況聯(lián)系起來，卻也有其合理性。雖然如何治療是醫(yī)生的權利，但就是最終的決策權來說就不得不考慮現(xiàn)實情況?，F(xiàn)在由于醫(yī)患雙方經(jīng)濟，知識不對等，加之社會輿論，炒作，患方維權意識及法規(guī)不完善等，醫(yī)方趨于自保，盡可能劃清權限范圍，避開糾紛，無形中將本應共同承擔的責任，壓力向患方轉移了一些。而患方維權意識增強，要擁有更多權力，保護權利不受損害，卻也同時承受更多壓力，為醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生埋下一個隱患。（二）對于手術治療中知情同意部分問題的分析在參與調查但醫(yī)方中，有691認為自己已經(jīng)做到但完全告知，309認為自己依據(jù)情況而進行部分告知。但是從患方那里看，感到自己完全了解但僅占154，有658認為自己部分了解。而且有327的患者表示醫(yī)療過程中有過懷疑情緒，并且其中的59（1例，占患者總數(shù)的19）由于懷疑影響到了治療。醫(yī)生的反映和患者但感受出現(xiàn)了差異，醫(yī)方認為大多已盡到完全告知并根據(jù)實際情況進行部分告知，而患方那里感到自己部分了解，而且認為自己完全不了解的不是少數(shù)。醫(yī)方的告知與患方對其理解的不平行，可能

簡介：第1章緒論緒論細菌的形態(tài)與結構細菌的形態(tài)與結構名詞解釋名詞解釋微生物微生物是一類肉眼不能直接看見，必須借助光學或電子顯微鏡放大幾百或幾萬倍才能觀察到的微小生物的總稱。醫(yī)學微生物學醫(yī)學微生物學是研究與人類疾病有關的病原微生物的基本生物學特性、致病性、免疫性、微生物學檢查及特異性防治原則的一門學科。中介體中介體是細菌細胞膜向內凹陷，折疊、卷曲成的囊狀結構，擴大膜功能，又稱擬線粒體。多見于革蘭陽性菌。質粒質粒是染色體外的遺傳物質，為雙股環(huán)狀閉合DNA，控制著細菌的某些特定的遺傳性狀。異染顆粒異染顆粒用美蘭染色此顆粒著色較深呈紫色，故名。用于鑒別細菌。莢膜莢膜某些細菌在其細胞壁外包繞的一層粘液性物質。鞭毛鞭毛細菌菌體上附有細長呈波浪彎曲的絲狀物。鞭毛染色后光鏡可見。菌毛菌毛菌體表面較鞭毛更短、更細、而直硬的絲狀物。電鏡可見。芽胞芽胞某些細菌在一定的環(huán)境條件下，胞質脫水濃縮，在菌體內形成一個圓形或橢圓形的小體。簡答題簡答題1簡述微生物的種類。簡述微生物的種類。細胞類型特點種類非細胞型微生物無典型細胞結構、在活細胞內增殖病毒原細胞型微生物僅有原始細胞的核、缺乏完整細胞器細菌、放線菌、衣原體、支原體、立克次體真核細胞型微生物有完整上的核、有完整的細胞器真菌2簡述細菌的大小與形態(tài)。簡述細菌的大小與形態(tài)。大小測量單位為微米（ΜM）1ΜM1/1000MM球菌直徑1ΜM桿菌長23ΜM寬0305ΜM螺形菌23ΜM或36ΜM形態(tài)球形、桿形、螺形，分為球菌、桿菌、螺形菌。3分析分析G菌、菌、G菌細胞壁結構與組成特點及其醫(yī)學意義。菌細胞壁結構與組成特點及其醫(yī)學意義。細菌細胞壁構造比較G菌G菌組成聚糖骨架四肽側鏈五肽交聯(lián)橋同左同左無特點三維立體框架結構，強度高二維單層平面網(wǎng)絡，強度差粘肽含量多，50層少，12層其他成分磷壁酸外膜脂蛋白、脂質雙層、脂多糖醫(yī)學意義1、染色性G染色紫色（G）紅色（G）2、抗原性G磷壁酸G特異性多糖（O抗原/菌體抗原）3、致病性G外毒素、磷壁酸G內毒素（脂多糖）4、治療G青霉素、溶菌酶有效G青霉素、溶菌酶無效4簡述簡述L型菌的特性。型菌的特性。1、法國LISTER研究院首先發(fā)現(xiàn)命名。2、高度多形性，不易著色，革蘭陰性。3、高滲低瓊脂血清培養(yǎng)基27天荷包蛋樣、顆粒、絲狀菌落。4、具致病性，常在應用某些抗生素（青霉素、頭孢）治療中發(fā)生，且易復發(fā)。5、臨床癥狀明顯但常規(guī)細菌培養(yǎng)（），予以考慮L型菌感染5分析溶菌酶、青霉素、鏈霉素、紅霉素的殺菌機制。分析溶菌酶、青霉素、鏈霉素、紅霉素的殺菌機制。溶菌酶裂解?1,4糖苷鍵，破壞聚糖骨架。青霉素競爭轉肽酶，抑制四肽側鏈和五肽交聯(lián)橋的連接。以上兩者主要是抑制G菌。鏈霉素與細菌核糖體的30S亞基結合，干擾蛋白質合成。紅霉素與細菌核糖體的50S亞基結合，干擾蛋白質合成。6為什么為什么G菌的菌的L型菌比型菌比G菌的菌的L型菌更能抵抗低滲環(huán)型菌更能抵抗低滲環(huán)境境G菌細胞壁缺陷形成的原生質體，由于菌體內滲透壓很高，可達2025個大氣壓，故在普通培養(yǎng)基中很容易脹裂死亡，必須保存在高滲環(huán)境中。G菌細胞壁中肽聚糖含量較少，菌體內的滲透壓56個大氣壓亦比G菌低，細胞壁缺陷形成的原生質球在低滲環(huán)境中仍有一定的抵抗力。7敘述細菌的特殊結構及其醫(yī)學意義。敘述細菌的特殊結構及其醫(yī)學意義。莢膜A、抗吞噬作用為重要毒力因子B、黏附作用形成生物膜C、抗有害物質的損傷作用鞭毛A、細菌的運動器官B、鑒別細菌（有無鞭毛、數(shù)目、位置）C、抗原性H抗原，細菌分型D、與致病性有關（粘附、運動趨向性）菌毛普通菌毛粘附結構，可與宿主細胞表面受體特異性結合，與細菌的致病性密切相關。性菌毛A、傳遞遺傳物質，為遺傳物質的傳遞通道。B、作為噬菌體的受體芽胞A、鑒別細菌（有無芽胞、位置、大小、形狀）B、滅菌指標（指導滅菌，以殺滅芽胞為標準）8分析細菌芽胞抵抗力強的原因。分析細菌芽胞抵抗力強的原因。1、含水量少（約40）繁殖體則占802、含大量的DPA（吡啶二羧酸）3、多層致密膜結構游離DNA直接攝取整合遺傳物質（質粒）金屬鹽類（高濃度）。（2）干擾細菌的酶系統(tǒng)及代謝（破壞SH，酶失活）氧化劑、重金屬鹽類（低濃度）。（3）損傷菌細胞膜表面活性劑、酚類（低濃度）。4簡述影響消毒劑消毒滅菌效果的因素。簡述影響消毒劑消毒滅菌效果的因素。微生物的種類微生物的物理狀態(tài)微生物的數(shù)量消毒劑的性質、濃度與作用時間溫度酸堿度有機物第4章噬菌體噬菌體名詞解釋名詞解釋毒性噬菌體毒性噬菌體能在宿主菌細胞內復制增殖，產(chǎn)生許多子代噬菌體，并最終裂解細菌的噬菌體。溫和噬菌體溫和噬菌體噬菌體基因與宿主菌染色體整合，不產(chǎn)生子代噬菌體，但噬菌體DNA能隨細菌DNA復制，并隨細菌的分裂而傳代。該種狀態(tài)稱溶原狀態(tài)。該噬菌體稱溫和噬菌體。前噬菌體前噬菌體整合在細菌基因組中的噬菌體基因組。第5章細菌的遺傳與變異細菌的遺傳與變異名詞解釋名詞解釋轉座子轉座子是一類在細菌的染色體、質粒或噬菌體之間自行移動的遺傳成分，是基因組中一段特異的具有轉位特性的獨立的DNA序列。高頻重組菌（株）高頻重組菌（株）F質粒整合到細菌的染色體中可使該菌能高效地轉移染色體上的基因。簡答題簡答題1簡述質粒的主要特性。簡述質粒的主要特性。⑴質粒具有自我復制的能力。⑵質粒能編碼某些特定性狀。⑶質粒可自行/人工丟失與消除。⑷質?？赏ㄟ^接合、轉化或轉導等方式在細菌間轉移。⑸質粒的相容性與不相容性。2列舉細菌常見的質粒。列舉細菌常見的質粒。致育質粒（F質粒）耐藥質粒（R質粒）毒力質粒（VI質粒）細菌素質粒（COL質粒）代謝質粒3分析細菌基因轉移與重組的方式（轉化、接合、轉導）分析細菌基因轉移與重組的方式（轉化、接合、轉導）。1轉化供體菌裂解游離的DNA片段被受體菌直接攝取，并將其整合到受體菌基因中，使受體菌獲得新的性狀。供菌體受菌體轉化因子感受態(tài)細菌→吸附→進入重組菌復制為突變株、原型株影響轉化的因素①供、受體的基因型親緣關系愈近，轉化率愈高。轉化的DNA片段（轉化因子）分子量小于1107，不超過1020個基因。②受菌的生理狀態(tài)只有處于感受態(tài)時，才能攝取轉化因子。感受態(tài)是因為其表面有一種吸附DNA的受體。出現(xiàn)在細菌對數(shù)生長期后期。③環(huán)境因素CA2、MG2、CAMP等維持DNA穩(wěn)定，促進轉化。2接合是細菌通過性菌毛相互連接溝通，將遺傳物質（質粒）從供體菌轉移給受體菌。能通過接合方式轉移的質粒有F質粒、R質粒、COL質粒、VI質粒。①F質粒的接合F質粒通過性菌毛從F菌變成F菌。高頻重組菌是指F質粒整合到細菌的染色體中可使該菌能高效地轉移染色體上的基因。F’質粒是指F質粒從染色體上脫離并帶有染色體上幾個臨近基因。②R質粒的接合R質粒有耐藥傳遞因子（RTH）和耐藥（R）決定子組成。耐藥傳遞因子與F質粒相似，編碼菌毛的產(chǎn)生和通過菌毛轉移。耐藥（R）決定子編碼對抗菌藥物的耐藥性。3轉導以溫和噬菌體為載體，將供體菌的一段DNA轉移到受體菌內，使受體菌獲得新的性狀。供體菌受體菌分為普遍性轉導和局限性轉導。①普遍性轉導由于錯誤的包裝將細菌染色體任何部位基因包裝入噬菌體頭部，并將其注入受體菌內。有兩種結局完全轉導（外源性DNA片段與受體菌的染色體整合并隨染色體而傳代。）流產(chǎn)轉導（外源性DNA片段游離在胞質中既不能與受體菌染色體整合，也不能自行復制。）②局限性轉導所轉導的只限于供體菌染色體上特定的基因4比較普遍性轉導和局限性轉導。比較普遍性轉導和局限性轉導。溫和噬菌體供菌體受菌體經(jīng)性菌毛

簡介：雅礱江電站工程勞動安全與工業(yè)衛(wèi)生專項竣工驗收勞動安全與工業(yè)衛(wèi)生專項竣工驗收自檢報告（設（設計）計）（單位）（單位）2014年4月30日目錄1設計依據(jù)111國家、行業(yè)、地方和項目主管部門的有關規(guī)定112設計采用的主要技術標準213工程保護設計范圍42主要危險有害因素防范的安全設計及其評價421工程選址及樞紐布置主要危險有害因素防范的安全設計及其評價4211工程選址安全設計及評價4212樞紐布置安全設計及評價6213工程地質安全設計及評價1022水工建筑物、構筑物、設備及金屬結構危險有害因素防范的安全設計及其評價17221擋水壩安全設計17222泄洪消能安全設計21223下游消能防沖安全設計23224樞紐建筑物邊坡加固支護安全設計24225廠區(qū)滲漏25226引水系統(tǒng)安全設計26227尾水系統(tǒng)安全設計評價29228金屬結構設備安全設計及其評價3323生產(chǎn)運行過程中主要危險有害因素防范的安全設計及其評價55231防火、防爆安全設計及其評價55232防止設備缺陷安全設計及其評價59233防護缺陷安全設計及其評價59234信號缺陷安全設計及其評價59235標志缺陷安全設計及其評價59236電危害安全設計及其評價60237運動物安全設計及其評價61238高處墜落傷害、物體打擊傷害安全設計及其評價61

簡介：1醫(yī)學專業(yè)新生的尸體恐懼感調查分析醫(yī)學專業(yè)新生的尸體恐懼感調查分析摘要摘要本文通過調查問卷的方式分析了醫(yī)學專業(yè)新生對尸體恐懼的可能來源，并針對產(chǎn)生恐懼感的原因提出了四條改進措施，希望能夠在今后的教學過程中能夠有效的降低新生對尸體的恐懼感。關鍵詞關鍵詞醫(yī)學新生；尸體；恐懼感；調查分析人體解剖以及局部解剖均是醫(yī)學專業(yè)新生學習過程中必修的一門基礎課程。其特殊性主要表現(xiàn)在兩個方面。一個方面是由于研究的主體與研究對象對為人，因此對比同類的對動物的解剖或者模型的教育方式相比1。具有一定的難度，也大大的降低了同學的接受程度。另一方面是由于人天生的對于尸體的恐懼感而造成的教學過程中容易產(chǎn)生諸如學生不敢進入實驗室、教學過程中發(fā)生嘔吐、實驗后食欲下降等問題2。嚴重的影響了教學效果。本文通過針對參加過尸體解剖的同學進行調查，進一步了解同學對尸體恐懼感產(chǎn)生的原因，為消除恐懼感找出相應對策。11對象與方法對象與方法1111調查對象調查對象本文選擇的調查對象為福建省10所有人體解剖條件的醫(yī)學院校的在校學生。1212調查問卷的設計調查問卷的設計調查問卷主要以下幾個方面被調查者的姓名，性別，所在專業(yè)，所在年級，是否上過人體解剖課；人體解剖過程中是否存在生理不適，如惡心、嘔吐，頭暈等癥狀；在人體解剖后是否存在一定時期的后遺癥如食欲不振等；在之前是否接觸過恐怖小說，恐怖電影，其他具有僵尸及類似內容的信息；在實習之前，學校的心理輔導是否參加，效果如何；對恐怖電影的接受情況如何；您認為對被解剖尸體的尊重程度如何等內容3。1313調查方法調查方法采用網(wǎng)絡調查問卷的方式進行問詢。制作電子調查問卷，采用各大學校論壇以及學生會聯(lián)合會的模式進行宣傳與調查問卷。1414調查問卷的回收調查問卷的回收通過一定時期的調查，共發(fā)放調查問卷700份，回收的調查問卷為543份。其中滿足調查對象即參加過人體解剖的在校生的調查問卷為374份。22結果結果3解剖的鬼故事6?？赡苁峭瑢W在無聊之余編撰的故事但是對于新生的影響還是很大的。也是不良信息的一個主要來源。313313來自生理的恐懼感來自生理的恐懼感由于研究對象與研究人員均是人體。因此不可避免的存在一定的排斥性，具體表現(xiàn)在不自主的嘔吐，惡心，食欲不振，甚至是頭暈等現(xiàn)象。這種現(xiàn)象是不可避免，因此也是最為普遍，對課堂的教學效果影響最大的。314314對于尸體尊重而帶來的恐懼感對于尸體尊重而帶來的恐懼感在部分同學的心中認為尸體是神圣的，是應該入土為安的。對尸體進行解剖是打擾死者“休息”是對死者的極大不尊重7。因此出于這樣的原因而導致了學生對尸體產(chǎn)生恐懼，不敢進行人體解剖課程。進而降低了教學質量，浪費了珍貴的教學材料。3232對策對策針對調查結果與筆者工作經(jīng)驗中分析出的新生對尸體恐懼感的可能來源進行分析并且提出可能有效的改進對策，來降低這種恐懼感進而提高教學效率與同學的學習效果。321321針對來自傳統(tǒng)的恐懼感針對來自傳統(tǒng)的恐懼感傳統(tǒng)思維所帶來的恐懼感主要是由于部分的封建思想所帶來的8。因此學校應該在開始人體解剖課程之前。針對所有的新生進行唯物主義教育，通過科學的教育方法來消除同學心中的封建，迷信的思想。通過一些研究進展以及一些科學理論來證明世界上是沒有“靈魂存在的”322322針對來自不利信息的恐懼感針對來自不利信息的恐懼感根據(jù)不同的不利信息的來源進行不同手段的疏通。比如對于書籍與影視方面的信息要進行正確引導。一方面做好影片的分級，對于宣傳迷信思想的信息要予以屏蔽。對于其他的信息來源要予以正確指導，讓同學們通過表面現(xiàn)象看到信息所表達的深層意義，并且堅信信息的不利內容是杜撰出來的。此外，針對校園內部風傳的留言，要予以制止。通過辟謠，參觀等方式來消除此類信息對新生的不良影響。323323針對來自生理的恐懼感針對來自生理的恐懼感針對來自生理的恐懼感是無法避免的。只能在事后或者事前通過相關的教育，心理疏導，甚至是藥物治療等方式進行降低。比如在進行實體解剖之前，可以先用模型進行一次模擬解剖。讓同學具有一定的心理準備，可以在一定程度上降低同學的心理負擔。此外，在進行人體解剖課程之后，可以組織同學用春游，郊游等方式來放松心情，同樣能夠起到

簡介：出入境特殊物品衛(wèi)生檢疫管理規(guī)定出入境特殊物品衛(wèi)生檢疫管理規(guī)定第一章總則第一條為了規(guī)范出入境特殊物品衛(wèi)生檢疫監(jiān)督管理，防止傳染病傳入、傳出，防控生物安全風險，保護人體健康，根據(jù)中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法及其實施細則、艾滋病防治條例病原微生物實驗室生物安全管理條例和人類遺傳資源管理暫行辦法等法律法規(guī)規(guī)定，制定本規(guī)定。第二條本規(guī)定適用于入境、出境的微生物、人體組織、生物制品、血液及其制品等特殊物品的衛(wèi)生檢疫監(jiān)督管理。第三條國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局（以下簡稱國家質檢總局）統(tǒng)一管理全國出入境特殊物品的衛(wèi)生檢疫監(jiān)督管理工作；國家質檢總局設在各地的出入境檢驗檢疫部門（以下簡稱檢驗檢疫部門）負責所轄地區(qū)的出入境特殊物品衛(wèi)生檢疫監(jiān)督管理工作。第四條出入境特殊物品衛(wèi)生檢疫監(jiān)督管理遵循風險管理原則，在風險評估的基礎上根據(jù)風險等級實施檢疫審批、檢疫查驗和監(jiān)督管理。國家質檢總局可以對輸出國家或者地區(qū)的生物安全控制體系進行評估。第五條出入境特殊物品的貨主或者其代理人，應當按照法律法規(guī)規(guī)定和相關標準的要求，輸入、輸出以及生產(chǎn)、經(jīng)營、使用特殊物品，對社會和公眾負責，保證特殊物品安全，接受社會監(jiān)督，承擔社會責任。第二章檢疫審批第六條直屬檢驗檢疫局負責轄區(qū)內出入境特殊物品的衛(wèi)生檢疫審批（以下簡稱特殊物品審批）工作。第七條申請?zhí)厥馕锲穼徟鷳斁邆湎铝袟l件（一）法律法規(guī)規(guī)定須獲得相關部門批準文件的，應當獲得相應批準文件；（二）具備與出入境特殊物品相適應的生物安全控制能力。第八條入境特殊物品的貨主或者其代理人應當在特殊物品交運前向目的地直屬檢驗檢疫局申請?zhí)厥馕锲穼徟?。出境特殊物品的貨主或者其代理人應當在特殊物品交運前向其所在地直屬檢驗檢疫局申請度、專業(yè)人員管理制度、突發(fā)事件應急處置規(guī)程等。申請人為自然人的，應當提供身份證復印件，同時交驗原件。出入境病原微生物或者可能含有病原微生物的特殊物品，其申請人不得為自然人。第十一條直屬檢驗檢疫局對申請人提出的特殊物品審批申請，應當根據(jù)下列情況分別作出處理（一）申請事項依法不需要取得特殊物品審批的，應當即時告知申請人不予受理；（二）申請事項依法不屬于本單位職權范圍的，應當即時作出不予受理的決定，并告知申請人向有關行政機關或者其他直屬檢驗檢疫局申請；（三）申請材料存在可以當場更正的錯誤的，應當允許申請人當場更正；（四）申請材料不齊全或者不符合法定形式的，應當當場或者自收到申請材料之日起5日內一次性告知申請人需要補正的全部內容。逾期不告知的，自收到申請材料之日起即為受理；（五）申請事項屬于本單位職權范圍，申請材料齊全、符合法定形式，或者申請人按照本單位的要求提交全部補正申請材料的，應當受理行政許可申請。第十二條直屬檢驗檢疫局對申請材料應當及時進行書面審查。并可以根據(jù)情況采取專家資料審查、現(xiàn)場評估、實驗室檢測等方式對申請材料的實質內容進行核實。第十三條申請人的申請符合法定條件、標準的，直屬檢驗檢疫局應當自受理之日起20日內簽發(fā)入/出境特殊物品衛(wèi)生檢疫審批單（以下簡稱特殊物品審批單）。申請人的申請不符合法定條件、標準的，直屬檢驗檢疫局應當自受理之日起20日內作出不予審批的書面決定并說明理由，告知申請人享有依法申請行政復議或者提起行政訴訟的權利。直屬檢驗檢疫局20日內不能作出審批或者不予審批決定的，經(jīng)本行政機關負責人批準，可以延長10日，并應當將延長期限的理由告知申請人。采取專家資料審查、現(xiàn)場評估、實驗室檢測等方式審查的時間不計入審批期限，但應當書面告知申請人所需時間。第十四條特殊物品審批單有效期如下（一）含有或者可能含有高致病性病原微生物的特殊物品，有效期為3個月。（二）含有或者可能含有其它病原微生物的特殊物品，有效期為6個月。

簡介：寧強縣漢源鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)專項資金管理制度為切實加強公衛(wèi)資金的管理，切實做好我院公共衛(wèi)生經(jīng)費的發(fā)放，促進基本公共衛(wèi)生的工作開展，結合本院實際，制定本辦法。第一章總則第一條為規(guī)范和加強我院基本公共衛(wèi)生服務項目專項資金的管理，保障專項資金安全，提高資金使用效率，更好地為城鄉(xiāng)居民提供公共衛(wèi)生服務，根據(jù)縣衛(wèi)生局有關要求和有關財務制度的規(guī)定，特制定本辦法。第二條基本公共衛(wèi)生服務項目是指建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、婦女保健、老年人保健、慢性病及重性精神疾病管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等。第三條項目專項資金主要用于對轄區(qū)城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務項目的工作成本補助。第四條公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費的使用和管理主要體現(xiàn)兩個結合，一是經(jīng)費管理采取預算和項目管理相結合；二是經(jīng)費核撥以工作數(shù)量和質量相結合。第五條專項資金必須按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理分配、?？顚Ｓ谩⒆粉檰栃У脑瓌t，實行項目管理。第二章資金撥付第六條根據(jù)本年度縣衛(wèi)生局對我院基本公共衛(wèi)生服務項目資寧強縣漢源鎮(zhèn)衛(wèi)生院第四章資金監(jiān)督第十四條加強對基本公共衛(wèi)生服務項目資金的日常監(jiān)督，對不按規(guī)定用途使用專項資金的要及時制止和糾正，情節(jié)嚴重的按照規(guī)定予以處罰。第十五條我院要建立相應的基本公共衛(wèi)生服務項目考核評估機制，將專項資金的落實、管理、使用情況以及項目實施的績效作為考核評價的主要內容，考核到人。第十六條任何人不得以任何形式截留、擠占和挪用基本公共衛(wèi)生服務項目專項資金；不得將專項資金用于項目規(guī)定用途之外的工作，不得用于基本建設或事業(yè)經(jīng)費等。第十七條對每筆經(jīng)費實行跟蹤管理。對實施基本公共衛(wèi)生服務項目及專項資金使用等情況進行通報、提高項目實施的公開性和透明性。

簡介：附件2亳州市二級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目任務安排和資金分配表序號支援醫(yī)院派出人數(shù)（名）補助標準（萬元/年/人）補助金額（萬元）受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1亳州市人民醫(yī)院326利辛縣張村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2蒙城縣第一人民醫(yī)院326利辛縣望疃鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3蒙城縣第二人民醫(yī)院326利辛縣江集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院4利辛縣人民醫(yī)院326利辛縣王人鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院5利辛縣中醫(yī)院326利辛縣胡集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院6利辛縣第二人民醫(yī)院326利辛縣闞疃鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院合計1836亳州市二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援亳州市二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)議書鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)議書根據(jù)2010年中央財政補助安徽省公共衛(wèi)生專項資金二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施方案要求，為確保完成對口支援任務，提高援助效果，經(jīng)雙方協(xié)商達成以下協(xié)議一、支援一、支援單位（一）（一）責任與任務1落實專人負責對口支援工作，制定對口支援工作計劃。2挑選思想作風好、業(yè)務水平高、管理能力強、身體健康、能夠指導基層醫(yī)院醫(yī)務人員開展工作的醫(yī)師參加對口支援工作。3根據(jù)受援衛(wèi)生院提出的需求計劃，結合本院專業(yè)特長，派出對口專業(yè)的骨干。4保證派出醫(yī)師到基層醫(yī)院工作期間，工資、津貼福利照發(fā)，同時，對派出的醫(yī)師給予一定的生活補助和交通補助。5加強對派駐醫(yī)師的管理，關心派駐醫(yī)師的生活，切實解決他們的家庭困難。6加強對對口支援工作的監(jiān)督檢查，主要領導每年至少對對口支援工作進行4次督查，保證各項任務的落實。7對拒絕參加支援工作或未完成對口支援工作任務的醫(yī)師，要根據(jù)有關規(guī)定嚴處理。（二）援助內容1適宜技術推廣根據(jù)受援衛(wèi)生院的需要和各自的特長，推廣12項適宜技術。2重點?？平ㄔO根據(jù)受援衛(wèi)生院的特點，扶持12個重點學科。3人員培訓開展學術講座或舉辦業(yè)務培訓班不少于20次，開展教學查房或手術示教不少于30次。4醫(yī)院管理對醫(yī)院管理和技術規(guī)范提出合理化建議。5其他（三）年度目標加快農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力和水平，加強農(nóng)村常見病、多發(fā)病和重大疾病醫(yī)療救治，使農(nóng)民就近得到較高的基本醫(yī)療服務，緩解看病難問題。（四）派駐人員基本情況派駐隊姓名性別年齡職稱任職時間專業(yè)特長手機備注隊長第一隊隊長第二隊

簡介：云南省婦幼保健院衛(wèi)生專業(yè)技術人員進修衛(wèi)生專業(yè)技術人員進修申請表進修科目進修期限姓名選送單位狀況文化程度職稱職務政治面貌參加工作時間年月是否需要住宿是否通訊地址郵編聯(lián)系電話申請人電話醫(yī)師（護士）資格證書編號醫(yī)師（護士）執(zhí)業(yè)證書編號起止年月學校名稱主要學歷起止年月工作單位名稱職稱（務）主要工作經(jīng)歷

簡介：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度第一章第一章行政管理制度行政管理制度會議制度一、院長辦公會，每月一次，必要時隨時召開，院長主持，副院長參加、辦公室主任作記錄。二、院委會，由院長、副院長、院委成員（科主任）組成，每月召開一次，必要時隨時召開。研究討論衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和重大的業(yè)務、財務工作以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件事宜。傳達上級工作安排，小結上月工作，安排布置本月工作。解決公共衛(wèi)生、醫(yī)療和管理工作中存在的主要問題，研究制定對策措施。三、全體職工會，全體職工參加，每月5日召開，必要時隨時召開。傳達學習上級工作指示和文件精神，公布本院上月工作情況，安排布置下月工作。四、支部大會，每季一次，支部書記主持，全體黨員參加，堅持“三會一課”制度。五、工作座談會，每季度召開一次，由院長主持，邀請醫(yī)護人員、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、門診住院病人參加，征求對衛(wèi)生院工作的意見和建議，增進團結，改進工作。院辦公室負責以上會務工作，包括會議通知、會場準備和會議記錄等。以上會議均應有會議記錄，記錄內容包括時間、地點、主持人、記錄人、參加人員、會議議題、發(fā)言內容和會議結論，重要會議要形成會議紀要。八、工作人員因病、事請假、因公出差、院外會診、接受院外任務時。九、未履行請示報告制度造成嚴重后果的，追究相關人員責任。學習制度一、政治學習每月集中學習一次，由院長（或科室主任）主持，全院或全科職工參加，學習貫徹黨的路線、方針、政策，學法普法，進行形勢教育。二、業(yè)務學習每月至少組織一次，由醫(yī)務科制定學習計劃，并根據(jù)不同授課內容相關職工參加，定期考試考核。三、凡召開各種政治業(yè)務學習的輔導員必須先熟悉、掌握所要學習的內容，通知有關科室做好學習前的各種準備工作，并作好記錄。四、學習紀律堅持“三不準”，不準缺席，不準遲到早退、不準在學習時間做與學習無關的事。無故不參加者按曠會處理。五、學習要求做到“六有”，辦公室有學習計劃、學習資料、學習記錄（專人記錄）及學習考勤記錄；個人有學習筆記、學習心得（院領導每年撰寫一篇以上衛(wèi)生工作調研文章）。行政總值班制度行政總值班制度一、行政總值班負責處理非辦公時間的醫(yī)務、行政和臨時事

簡介：臨床醫(yī)學導論單選題臨床醫(yī)學導論單選題?試題試題11、主動脈瓣關閉不全時可出現(xiàn)Ａ、奇脈Ｂ、水沖脈Ｃ、交替脈Ｄ、不整脈Ｅ、任脈2、心原性水腫的特點是Ａ、早期局限于身體低垂部位Ｂ、活動后水腫消失Ｃ、先見于眼瞼及顏面Ｄ、突發(fā)非凹陷性水腫Ｅ、以腹水最突出3、風心病二尖瓣狹窄患者反復發(fā)生房顫常見的并發(fā)癥是Ａ、心原性腦缺血綜合征Ｂ、動脈栓塞Ｃ、肺部感染Ｄ、亞急性細菌性心內膜炎Ｅ、完全性房室傳導阻滯4、左心功能不全最重要的癥狀是Ａ、左心室擴大Ｂ、心前區(qū)疼痛Ｃ、呼吸困難Ｄ、畏寒發(fā)熱Ｅ、咳嗽，咳血絲痰5、心絞痛的典型疼痛部位是Ａ、劍突下Ｂ、胸骨下段Ｃ、胸骨后上、中段Ｄ、胸骨后中下段Ｅ、上腹部6、有關心包炎，下列哪項不對Ａ、急性者可伴滲液Ｂ、脈搏在吸氣時增強Ｃ、以結核性心包炎多見Ｄ、可出現(xiàn)心前區(qū)疼痛Ｅ、ＫＵＳＳＭＡＵＬ征可陽性7、右心衰最早出現(xiàn)的體征是Ａ、奔馬律Ｂ、奇脈Ｃ、紫紺Ｄ、頸靜脈充盈Ｅ、雙下肢浮腫8、一病人體力活動明顯受限，上二樓出現(xiàn)心悸氣促，心功能為Ａ、一級Ｂ、二級Ｃ、三級Ｄ、四級Ｅ、五級9、病態(tài)竇房結綜合征心電圖的主要特征是Ａ、早搏Ｂ、竇性停搏Ｃ、竇房阻滯Ｄ、心動過緩與心動過速交替出現(xiàn)Ｅ、心動過緩10、女性，42歲，體格檢查時于胸骨左緣第二助間聽到遞減型嘆氣樣舒張期雜音，最可能是A、主動脈瓣關閉不全B、主動脈瓣狹窄C、三尖瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關閉不全E、皮下纖維組織增生22、晨僵表現(xiàn)最明顯的疾病是A、痛風B、骨性關節(jié)炎C、多肌炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、類風濕性關節(jié)炎23、與SLE發(fā)病有關的因素是A、雌激素水平增高B、孕激素水平增高C、雄激素水平增高D、甲狀腺激素水平增高E、腎上腺皮質激素水平增高24、能使瞳孔擴大的中毒是A、阿托品中毒B、有機磷農(nóng)藥中毒C、甲醇中毒D、毒蕈中毒E、亞硝酸鹽中毒25、關于洗胃方法的描述，正確的是A、8小時內洗胃最有效B、主要適用于神清合作的病人C、吞服強腐蝕劑毒物的病人洗胃應慎重D、每次注入200250ML液體E、洗胃液用至2L即可判斷清洗干凈26、2碳酸氫鈉不能用于何種中毒的洗胃A、敵百蟲中毒B、擬菊酯類中毒C、樂果中毒D、苯中毒E、汞中毒27、有機磷農(nóng)藥主要是抑制體內的何種化學物質而引起中毒A、膽堿酯酶B、環(huán)氧化酶C、乙酰膽堿D、丁酰膽堿E、丁酰膽堿酯酶28、下列何種表現(xiàn)是有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣表現(xiàn)A、嘔吐B、流淚C、腹痛D、瞳孔縮小E、肌肉顫抖29、糾正CO中毒的吸氧時應加上A、5CO2B、10CO2C、75酒精D、90酒精E、10碳酸氫鈉30、對幽門彎曲菌有殺滅作用Ａ、膠態(tài)次枸櫞酸鉍Ｂ、甲氰咪胍Ｃ、硫糖鋁Ｄ、法莫替丁Ｅ、胃舒平31、哪項檢查對原發(fā)性肝癌早期診斷最有幫助價值Ａ、ＳＧＰＴＢ、ＡＦＰＣ、異常凝血酶原Ｄ、Ｂ超顯像Ｅ、ＣＴ檢查32、肝性腦病的主要臨床表現(xiàn)為Ａ、意識障礙和昏迷Ｂ、樸翼樣震顫Ｃ、肝臭Ｄ、出血傾向

簡介：臨床醫(yī)學概論1臨床醫(yī)學概論復習范圍第一篇診斷一常見癥狀（一）發(fā)熱1發(fā)熱發(fā)熱是指機體在致熱源的作用下或由于各種原因導致體溫調節(jié)中樞功能障礙，使機體產(chǎn)熱大于散熱而致體溫升高超過正常水平成人正常體溫3637℃，正常情況下24H內體溫波動39℃24小時內體溫波動2℃敗血癥）間歇熱體溫驟升后持續(xù)數(shù)小時，而后驟降至無熱期，高熱期與無熱期交替出現(xiàn)，不規(guī)則熱發(fā)熱無規(guī)律，見于結核病回歸熱體溫驟升至39℃以上持續(xù)數(shù)天，而后驟至正常，高熱期與無熱期交替性出現(xiàn)，見于霍奇金病波狀熱體溫逐漸升至39℃，數(shù)天后逐漸降至正常，反復數(shù)個周期，見于布氏桿菌病毒（二）呼吸困難（二）呼吸困難呼吸困難呼吸困難指患者主觀感覺空氣不足，呼吸費力，客觀表現(xiàn)為呼吸用力甚至鼻翼煽動，張口聳肩，輔助呼吸肌與呼吸運動，可伴有發(fā)紺，呼吸頻率、深度、節(jié)律異常。病因（1呼吸系統(tǒng)疾病①氣管、支氣管疾病氣道堵塞（支氣管哮喘）②肺臟疾病肺淤血、肺不張、肺水腫③胸廓、胸膜疾病氣胸，胸腔積液臨床醫(yī)學概論3大量咯血每日＞500ML或一次咯血100500ML多見于肺結核空洞、支氣管擴張癥、慢性肺膿腫。33顏色與性狀顏色與性狀1）所致的咯血顏色為鮮紅。肺炎球菌肺炎。肺吸蟲病的痰多為鐵銹色克雷伯桿菌肺炎硅紅色膠凍樣痰急性肺水腫時咯粉紅色泡沫樣痰2）尖瓣狹窄所致咯血為暗紅色（四）嘔血概念概念屈氏韌帶以上的上消化道包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出。癥狀嘔血前先有上腹不適、惡心，繼而嘔血或排黑便。出血量少時無其他全身癥狀，出血量大時可有全身癥狀頭暈、乏力、心悸、冷汗、脈搏細速、四肢厥冷、血壓下降等。出血量評估出血量評估大便潛血試驗（）5ML；黑便60ML；嘔血300ML；400ML頭暈、心悸、乏力、冷汗；8001000ML脈搏增快、四肢濕冷、皮膚蒼白等急性失血癥狀；12001500ML急性周圍循環(huán)衰竭－休克咯血與嘔血的區(qū)別鑒別點咯血嘔血病因支氣管肺疾病消化道疾病出血前表現(xiàn)喉癢、胸悶、咳嗽上腹不適，惡心嘔吐出血方式咯血嘔出出血顏色鮮紅暗紅咖啡色血內混有物痰液泡沫食物、胃液血液性質堿性酸性黑便若無吞咽則無黑便有，柏油樣出血后痰性狀多有痰中帶血無排痰（五）黃疸概念因膽紅素代謝障礙，血液中膽紅素濃度增加，致使皮膚、粘膜和鞏膜呈現(xiàn)黃色。正常膽紅素值﹤171ΜMOL/L01～10MG/DLTB結合膽紅素0～342ΜMOL/L0～02MG/DLCB非結合膽紅素17～1368ΜMOL/L01～08MG/DLUCB病因學分類病因學分類1）溶血性黃疸2）肝細胞性黃疸3）膽汁淤積性黃疸（阻塞性黃疸）

簡介：南水北調中線一期工程南水北調中線一期工程丹江口水庫丹江口市庫底衛(wèi)生清理實施方案丹江口水庫丹江口市庫底衛(wèi)生清理實施方案丹江口水庫是南水北調中線一期工程的水源地，丹江口大壩將在現(xiàn)在的基礎上加高146米，壩前正常蓄水位由157米加高到170米，工程按要求將于2014年汛后通水，工程完工后丹江口市部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)將成為淹沒區(qū)，淹沒區(qū)的庫底衛(wèi)生清理工作必須在2013年底前完成。為有效防止庫區(qū)蓄水后介水傳染病的暴發(fā)流行和自然疫源性疾病的擴散，防止清理過程中產(chǎn)生二次污染，保護庫區(qū)水質和人民身體健康，全面及時完成我市庫底衛(wèi)生清理工作，根據(jù)丹江口水庫湖北省庫區(qū)庫底清理實施方案編制工作大綱和南水北調中線一期工程丹江口水庫庫底清理技術要求，結合有關衛(wèi)生清理技術規(guī)范，特制定本方案。一、概況一、概況丹江口市位于鄂西北東部山區(qū)，地跨漢江中游兩岸，漢江由西向東貫穿全境，東臨老河口市，西接十堰市，東南與谷城縣相連，南靠房縣，北鄰河南省淅川縣，南水北調中線工程水源地丹江口水庫貫穿全境。全市總面積3120K㎡，共轄20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦、區(qū)、處），385個行政村，總人口45萬人。庫區(qū)蓄水后淹沒區(qū)共涉及12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處，淹沒影響區(qū)土地面積82萬畝，人口95萬人。淹沒區(qū)內需進行衛(wèi)生防疫清理的各類污染源包括一般污染源、傳染性污染源共計72049處、生量300M3進行測算出占地面積37800㎡，污物清理量94500M3，回填量113400M3。2、傳染性污染源醫(yī)療衛(wèi)生機構工作區(qū)44個、占地面積13505㎡，墻壁面積27873㎡，醫(yī)院垃圾15M3；乙類傳染病墳墓256座占地面積2816㎡，污物清理量768M3，回填量1024M3；病死牲畜掩埋地6處，占地面積135㎡，按35M的深度計算，污物清理量4725M3，回填量4725M3。我市淹沒區(qū)范圍內無病媒生物及介水傳染病疫源地。3、生物類污染源淹沒區(qū)內有居民區(qū)2619385㎡、園地3006428畝、耕地48018畝，集貿(mào)市場480㎡等區(qū)域需要進行滅鼠清理。獸醫(yī)站、屠宰場、牲畜交易所、碼頭、倉庫、垃圾堆放場三、三、衛(wèi)生清理生清理實施計劃（一）衛(wèi)生清理的范圍及對象1、范圍移民遷移線以下的區(qū)域（含初期工程征收線以下）。2、對象衛(wèi)生清理對象為一般污染源、傳染性污染源及生物類污染源。一般污染物包括化糞池、沼氣池、糞池、公共廁所、牲畜欄、污水池及普通墳墓；傳染性污染源包括傳染病疫源地、醫(yī)療衛(wèi)生機構工作區(qū)和醫(yī)院垃圾、獸醫(yī)站、屠宰場、牲畜交易所、傳染病死亡者墓地、病死牲畜掩埋地，生物類污染源指居民區(qū)、集貿(mào)市場、垃圾堆放場、耕作區(qū)的鼠類。（二）、技術要求