簡介：附件7公路工程竣工公路工程竣工驗收評價表價表公路工程竣工公路工程竣工驗收委收委員會工程會工程質(zhì)量評分表分表項目名稱表71序號項目評定內(nèi)容分值實(shí)得分一主體工程質(zhì)量路基邊線直順度、路基沉陷、虧坡、松石、涵洞及排水系統(tǒng)完善狀況，支擋工程外觀和穩(wěn)定情況。路面平整度、裂縫、脫皮、石子外露、沉陷、車轍、橋頭（臺背）跳車現(xiàn)象，泛油、碾壓痕跡等。橋面平整度、欄桿扶手、燈柱、伸縮縫、混凝土外觀狀況。隧道滲漏、松石、排水、通風(fēng)、照明以及襯砌外觀狀況。交通安全設(shè)施及交叉工程的外觀及使用效果等。70二沿線服務(wù)設(shè)施房屋及機(jī)電系統(tǒng)等功能和外觀；其他設(shè)施，如加油站、食宿服務(wù)等設(shè)施的使用效果及外觀。10三環(huán)境保護(hù)工程綠化工程、隔音消聲屏等，是否符合設(shè)計要求。施工現(xiàn)場清理及還耕情況。與自然環(huán)境、景觀的協(xié)調(diào)情況。10四竣工圖表內(nèi)容齊全，書寫打印清晰、裝訂整齊，符合相關(guān)要求。10合計100注1缺二、三項時，應(yīng)得分仍按100分計。例如缺項目二時，實(shí)得分應(yīng)除以09；項目二、三均缺時，實(shí)得分應(yīng)除以08，依次類推。2主體工程評定內(nèi)容缺項時，其應(yīng)得分仍按70分計。公路工程竣工公路工程竣工驗收建收建設(shè)項設(shè)項目綜合評價表價表項目名稱表73名稱實(shí)得分權(quán)值加權(quán)得分備注竣工驗收工程質(zhì)量07項目建設(shè)管理工作綜合評價015項目設(shè)計工作綜合評價005項目監(jiān)理工作綜合評價005項目施工管理綜合評價005合計10加權(quán)平均分建設(shè)項目綜合評價等級

簡介：示范區(qū)竣工驗收表示范區(qū)竣工驗收表項目名稱房號記錄編號工程名稱施工單位合同名稱及編號竣工驗收情況竣工驗收情況銷售前驗收情況銷售前驗收情況問題描述問題描述（驗收單位填寫）處理意見處理意見（各專業(yè)部門填寫）核驗意核驗意見問題描述問題描述（驗收單位填寫）處理意見處理意見（各專業(yè)部門填寫）核驗意核驗意見木地板、木墻裙墻面磚、石材地面磚防水施工木門窗吊頂。。。。。。。。?？⒐を炇涨闆r竣工驗收情況銷售前驗收情況銷售前驗收情況問題描述問題描述（驗收單位填寫）處理意見處理意見（各專業(yè)部門填寫）核驗意核驗意見問題描述問題描述（驗收單位填寫）處理意見處理意見（各專業(yè)部門填寫）核驗意核驗意見工程部銷售策劃部設(shè)計管理部設(shè)計管理部銷售策劃部驗收人及時間客服物業(yè)公司驗收人及時間客服物業(yè)公司整改核驗（本欄由工程部、銷售策劃部、設(shè)計管理部共同驗證簽署）保修說明隱蔽驗收水電隱蔽驗收資料份；防水工程驗收資料份工程部說明核驗意見欄按以下要求填寫①不合格，需返工，延期驗收，罰款人民幣元②合格，需改進(jìn)，驗收通過③合格，驗收通過④優(yōu)良，驗收通過，獎勵人民幣；元

簡介：1附件建設(shè)項目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗收行政權(quán)力事項運(yùn)行流程建設(shè)項目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗收建設(shè)項目（噪聲或者固體廢物）環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗收1事項類型行政許可2基本編碼3實(shí)施編碼主項名稱建設(shè)項目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗收4事項名稱子項名稱建設(shè)項目（噪聲或者固體廢物）環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗收5實(shí)施主體欽州市環(huán)境保護(hù)局6實(shí)施主體性質(zhì)法定機(jī)關(guān)7承辦機(jī)構(gòu)欽州市民服務(wù)中心環(huán)保局窗口8聯(lián)辦機(jī)構(gòu)無。9辦理地點(diǎn)欽州市金海灣東大街8號市民服務(wù)中心二樓H區(qū)環(huán)保窗口。10辦理時間工作日上午9001200、下午200500咨詢電話077725588692558870（環(huán)保局窗口）11咨詢及監(jiān)督電話監(jiān)督電話07772825624（環(huán)保局辦公室）07772558800（市政務(wù)服務(wù)管理辦公室督查科）。12設(shè)定依據(jù)1中華人民共和國固體廢物污染防治法（1995年10月30日第八屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十六次會議通過，1995年10月30日中華人民共和國主席令第58號公布，自1996年4月1日施行，2016年11月7日第十二屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十四次會議通過對中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法修改）第十四條建設(shè)項目的環(huán)境影響評價文件確定需要配套建設(shè)的固體廢物污染3保護(hù)驗收審批。（五）能源開發(fā)、金屬冶煉、煤礦和金屬礦采選、水泥熟料、制藥、紡織、印染、化工、石化、船舶、制漿造紙、淀粉、釀造、電石、垃圾焚燒和填埋處置、醫(yī)療廢物集中處置且需編制環(huán)境影響報告書的建設(shè)項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收審批。（六）涉及自然保護(hù)區(qū)且需編制環(huán)境影響報告書的建設(shè)項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收審批。此外，未成立縣級環(huán)境保護(hù)行政主管部門的城區(qū)人民政府及各類開發(fā)區(qū)（園區(qū)）管委轄區(qū)內(nèi)的建設(shè)項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收審批權(quán)暫由欽州市環(huán)境保護(hù)局行使的。16行使內(nèi)容負(fù)責(zé)審批廣西壯族自治區(qū)建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件分級審批管理辦法（2015年修訂）（桂環(huán)發(fā)〔2015〕29號）附件廣西壯族自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳審批環(huán)境影響評價文件的建設(shè)項目目錄所包含建設(shè)項目噪聲或者固體廢物環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗收。17通辦范圍無。法定辦結(jié)時限30個工作日。18辦結(jié)時限承諾辦結(jié)時限10個工作日19實(shí)施條件參照建設(shè)項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收管理辦法（原國家環(huán)境保護(hù)總局令第13號）第十六條的規(guī)定，建設(shè)項目（噪聲或者固體廢物）環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗收條件為（一）建設(shè)前期環(huán)境保護(hù)審查、審批手續(xù)完備，技術(shù)資料與環(huán)境保護(hù)檔案資料齊全；（二）環(huán)境保護(hù)設(shè)施及其他措施等已按批準(zhǔn)的環(huán)境影響報告書（表）或者環(huán)境影響登記表和設(shè)計文件的要求建成或者落實(shí)，環(huán)境保護(hù)設(shè)施經(jīng)負(fù)荷試車檢測合格，其防治污染能力適應(yīng)主體工程的需要；（三）環(huán)境保護(hù)設(shè)施安裝質(zhì)量符合國家和有關(guān)部門頒發(fā)的專業(yè)工程驗收規(guī)范、規(guī)程和檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)；（四）具備環(huán)境保護(hù)設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)的條件，包括經(jīng)培訓(xùn)合格的操作人員、健全的崗位操作規(guī)程及相應(yīng)的規(guī)章制度，原料、動力供應(yīng)落實(shí)，符合交付使用的其他要求；（五）污染物排放符合環(huán)境影響報告書（表）或者環(huán)境影響登記表和設(shè)計文件中提出的標(biāo)準(zhǔn)及核定的污染物排放總量控制指標(biāo)的要求；（六）各項生態(tài)保護(hù)措施按環(huán)境影響報告書（表）規(guī)定的要求落

簡介：浙江省建設(shè)用地復(fù)墾項目竣工驗收表浙江省建設(shè)用地復(fù)墾項目竣工驗收表項目名稱項目批準(zhǔn)文號土資〔200〕號開工時間200年月日竣工時間200年月日填報單位縣（市、區(qū)）國土資源局（蓋章）單位公頃建設(shè)用地復(fù)墾項目名稱申請建設(shè)用地復(fù)墾單位項目區(qū)位總面積灌溉水田灌溉水田旱地旱地耕地其他耕地其他園地園地林地林地農(nóng)村道路農(nóng)村道路坑塘水面坑塘水面其他農(nóng)用地其他其他農(nóng)用地其他農(nóng)村居民點(diǎn)農(nóng)村居民點(diǎn)獨(dú)立工礦用地獨(dú)立工礦用地居民點(diǎn)及獨(dú)立工礦用地其他居民點(diǎn)及獨(dú)立工礦用地其他交通運(yùn)輸用地交通運(yùn)輸用地水利設(shè)施用地水利設(shè)施用地未利用土地未利用土地其他土地其他土地土地利用現(xiàn)狀分類合計規(guī)劃復(fù)墾后土地利用現(xiàn)狀分類合計初驗認(rèn)定新增耕地面積規(guī)劃實(shí)際其中建設(shè)用地復(fù)耕增加

簡介：0深圳市二次裝飾裝修工程竣工驗收備案表項目名稱申請備案工程名稱施工許可證號允許施工范圍施工單位申請備案工程內(nèi)容設(shè)計單位監(jiān)理單位申請單位經(jīng)辦人姓名、電話通訊地址及郵編申請單位提交的備案資料名稱編號核發(fā)機(jī)關(guān)日期竣工驗收報告核驗證書消防驗收文件或消防備案文件電梯驗收文件建筑節(jié)能驗收文件辦理人身份證明1申請單位承諾本表填報的內(nèi)容及提交的所有材料的原件或復(fù)印件及其內(nèi)容是真實(shí)的。如有任何虛假，受理機(jī)關(guān)可終止審理；如因虛假材料引致法律責(zé)任，概由申請單位承擔(dān)，與受理機(jī)關(guān)無關(guān)。申請單位嚴(yán)格遵守國家、省、市有關(guān)建設(shè)法規(guī)的規(guī)定，如存在違法違規(guī)行為，將自愿接受有關(guān)行政處罰。本次竣工驗收備案的項目，共有扶梯本次竣工驗收備案的項目，共有扶梯臺、廂式客梯臺、廂式客梯臺，均已通過檢臺，均已通過檢驗，詳見電梯驗收文件。驗，詳見電梯驗收文件。若有書面材料需通知申請單位，可按本表填寫的通訊地址郵寄送達(dá)。法定代表人（簽章）法定代表人（簽章）法定代表人（簽章）法定代表人（簽章）申請單位（應(yīng)包括（應(yīng)包括所有建設(shè)所有建設(shè)單位）單位）法定代表人（簽章）以下由備案機(jī)關(guān)填寫備案工程名稱質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)名稱備案情況申請單位簽收欄姓名日期聯(lián)系電話

簡介：海南大學(xué)工程項目竣工驗收表海南大學(xué)工程項目竣工驗收表（非政府驗收類項目）項目名稱工程內(nèi)容合同造價元施工單位（蓋章）施工單位報驗意見工程觀感、質(zhì)量以及整改措施驗收結(jié)論驗收時間年月日參加驗收單位項目使用單位蓋章監(jiān)理單位蓋章國資處蓋章計財處蓋章基建處蓋章其他單位蓋章海南大學(xué)工程項目竣工驗收表海南大學(xué)工程項目竣工驗收表（非政府驗收類項目）項目名稱工程內(nèi)容合同造價元施工單位（蓋章）施工單位報驗意見工程觀感、質(zhì)量以及整改措施驗收結(jié)論驗收時間年月日參加驗收單位項目使用單位蓋章監(jiān)理單位蓋章國資處蓋章計財處蓋章基建處蓋章其他單位蓋章

簡介：水利工程竣工驗收備案表水利工程竣工驗收備案表受理編號項目名稱目名稱申請單請單位聯(lián)系電話電話年月日中山市水務(wù)局印制申請緣由本工程已按建筑工程質(zhì)量管理條例第十六條規(guī)定進(jìn)行了竣工驗收，條件具備，驗收合格，備案文件齊全，現(xiàn)申請備案。建設(shè)單位（公章）法定代表人經(jīng)辦人電話編號文件材料名稱份數(shù)同時上報的材料目錄

簡介：武漢市建設(shè)工程竣工結(jié)算價款支付承諾書武漢市建設(shè)工程竣工結(jié)算價款支付承諾書工程基本信息工程基本信息施工許可證號工程名稱工程建設(shè)地點(diǎn)建設(shè)單位施工單位建筑面積（㎡）建筑檐高（M）結(jié)構(gòu)類型開竣工日期年月日至年月日，共日歷天工程竣工結(jié)算造價組成工程竣工結(jié)算造價組成分部項目名稱合同價（萬元）結(jié)算價（萬元）基礎(chǔ)工程主體工程裝飾工程安裝工程合計其中安全防護(hù)和文明施工措施費(fèi)工程價款結(jié)算支付及承諾工程價款結(jié)算支付及承諾該工程甲乙雙方已于年月日辦理完成工程竣工結(jié)算審定，工程竣工結(jié)算價款為萬元，并按照合同約定的結(jié)算價款支付比例，已支付工程竣工結(jié)算價款萬元。建設(shè)單位與施工總承包單位共同承諾，對該工程項目在辦理工程竣工結(jié)算文件備案時，所提供的資料和竣工結(jié)算數(shù)據(jù)的真實(shí)性負(fù)全部責(zé)任。建設(shè)單位（公章）建設(shè)單位（公章）施工單位（公章）施工單位（公章）武漢市工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)定額管理站制武漢市工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)定額管理站制武漢市建設(shè)工程竣工結(jié)算價款支付承諾書武漢市建設(shè)工程竣工結(jié)算價款支付承諾書工程基本信息工程基本信息施工許可證號工程名稱工程建設(shè)地點(diǎn)建設(shè)單位施工單位建筑面積（㎡）建筑檐高（M）結(jié)構(gòu)類型開竣工日期年月日至年月日，共日歷天工程竣工結(jié)算造價組成工程竣工結(jié)算造價組成分部項目名稱合同價（萬元）結(jié)算價（萬元）基礎(chǔ)工程主體工程裝飾工程安裝工程合計其中安全防護(hù)和文明施工措施費(fèi)工程價款結(jié)算支付及承諾工程價款結(jié)算支付及承諾該工程甲乙雙方已于年月日辦理完成工程竣工結(jié)算審定，工程竣工結(jié)算價款為萬元，并按照合同約定的結(jié)算價款支付比例，已支付工程竣工結(jié)算價款萬元。建設(shè)單位與施工總承包單位共同承諾，對該工程項目在辦理工程竣工結(jié)算文件備案時，所提供的資料和竣工結(jié)算數(shù)據(jù)的真實(shí)性負(fù)全部責(zé)任。建設(shè)單位（公章）建設(shè)單位（公章）施工單位（公章）施工單位（公章）武漢市工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)定額管理站制武漢市工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)定額管理站制

簡介：武漢市建筑節(jié)能分部工程竣工驗收信息表填表日期年月日建設(shè)項目名稱建筑面積含地下建筑類型居住□公共□項目開工日期年月結(jié)構(gòu)單位工程名稱項目竣工日期年月層次建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位設(shè)計單位施工圖審查機(jī)構(gòu)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)工程地址聯(lián)系人（建設(shè)單位）電話執(zhí)行建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)65□建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)50□保溫形式保溫材料種類外墻實(shí)際厚度（MM）砌筑砂漿種類幕墻使用材料保溫材料種類屋面保溫材料種類實(shí)際厚度（MM）窗框型材窗玻璃材料外窗窗玻璃構(gòu)造和厚度（MM）氣密性等級樓地面保溫材料種類實(shí)際厚度（MM）架空樓板保溫材料種類實(shí)際厚度（MM）應(yīng)用面積（㎡）主要節(jié)能措施可再生能源應(yīng)用型式裝機(jī)容量（MW）外墻材料種類干密度及強(qiáng)度實(shí)際厚度（MM）墻材選用內(nèi)墻材料種類干密度及強(qiáng)度實(shí)際厚度（MM）預(yù)拌砼用量（M）預(yù)拌砂漿用量（噸）綠色建筑標(biāo)識一星□二星□三星□否□綠色建筑認(rèn)定是□否□驗收單位意見建設(shè)單位（蓋章）項目負(fù)責(zé)人年月日施工單位（蓋章）項目經(jīng)理年月日監(jiān)理單位（蓋章）總監(jiān)理工程師年月日設(shè)計單位（蓋章）項目負(fù)責(zé)人年月日市（區(qū)）建管部門（蓋章）年月日

簡介：第1頁共4頁新建工程物業(yè)移交作業(yè)指引新建工程物業(yè)移交作業(yè)指引編制編制日期日期審核審核日期日期批準(zhǔn)批準(zhǔn)日期日期第3頁共4頁3工程竣工資料移交的計劃。5252細(xì)部檢查驗收細(xì)部檢查驗收521全面竣工驗收前，工程部可以組織驗收移交工作小組根據(jù)合同標(biāo)準(zhǔn)、國家規(guī)范和細(xì)部檢查驗收方案對工程進(jìn)行內(nèi)部細(xì)項檢查驗收。522檢查小組對驗收過程發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分類匯總，填寫整改意見單及問題產(chǎn)生的相關(guān)圖紙?zhí)峤皇┕挝贿M(jìn)行整改，工程部監(jiān)督施工單位的整改。523整改完畢后，由工程部組織檢查小組進(jìn)行復(fù)驗，復(fù)驗合格后進(jìn)入移交驗收環(huán)節(jié)。5353工程實(shí)體移交驗收工程實(shí)體移交驗收531在工程竣工驗收及備案后，工程部提前書面通知驗收移交工作小組，并組織召開工程移交專題會議，會議議題包括但不限于以下內(nèi)容1接收工程時應(yīng)注意的問題；2關(guān)于接收工程設(shè)備的物業(yè)管理人員的培訓(xùn)計劃；3物業(yè)公司派駐保安進(jìn)場的時間；4物業(yè)公司報告接收文件資料的完整情況；5如有零星工程還未完工，部分工料尚未退場，臨時建筑尚未拆除，應(yīng)協(xié)商清場時限；6協(xié)商保修辦法，簽署保修協(xié)議；7其他；532接管檢查與分戶查驗1竣工驗收前，工程部應(yīng)當(dāng)至少提前20天書面發(fā)函至物業(yè)公司通知接管查驗；2物業(yè)公司接函后應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)制定接管查驗方案或計劃，重點(diǎn)對查驗標(biāo)準(zhǔn)、查驗人員、時間做出安排，與相關(guān)部門事先做好溝通。計劃應(yīng)當(dāng)發(fā)工程部以知會相關(guān)事宜；3物業(yè)公司按經(jīng)溝通確認(rèn)的時間聯(lián)合客戶服務(wù)部對工程進(jìn)行接管驗收，重點(diǎn)是工程實(shí)體質(zhì)量、是否實(shí)用、設(shè)施設(shè)備情況，同時根據(jù)購房合同的要求對房屋交付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行復(fù)核。由物業(yè)公司指定專人根據(jù)每套房屋驗收情況，填寫房屋接管驗收記錄單（含最終確定的項目產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)條款），并經(jīng)驗收小組成員代表簽字確認(rèn)。房屋接管驗收記錄單一式三份，分別由工程部、客戶服務(wù)部、物業(yè)公司備案。4若驗收發(fā)現(xiàn)問題，由物業(yè)公司填寫整改意見單發(fā)工程部組織整改，工程部應(yīng)組織相關(guān)單位對驗收整改意見進(jìn)行整改并書面回復(fù)。驗收小組成員跟進(jìn)復(fù)核完成情況。5若驗收合格，由物業(yè)公司和工程部填寫新建物業(yè)實(shí)體移交清單。5454工程竣工資料移交工程竣工資料移交541實(shí)體驗收完成，工程部應(yīng)將以下的資料移交物業(yè)公司，雙方在新建物業(yè)移交資料清表上簽字確認(rèn)1工程所有的承包商和供應(yīng)商的工作范圍和保修聯(lián)系電話清單；2工程涉及到保修部分的承包商和供應(yīng)商的合同復(fù)印件；

簡介：建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工自驗收專家意見書建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工自驗收專家意見書建設(shè)單位項目名稱項目類型□新建□改建□擴(kuò)建□技術(shù)改造□技術(shù)引進(jìn)評價單位危害類別□一般□較重□嚴(yán)重審查地點(diǎn)審查時間根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法、建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理暫行辦法（國家安監(jiān)總局令第51號）及其第二十六條施行說明（ZWFZ2013013）等有關(guān)規(guī)定，XXXXX（建設(shè)單位名稱）于XXXX年XX月XX日組織X名技術(shù)專家組成專家組見參會人員名單，對XX建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行了自驗收。專家組現(xiàn)場察看了職業(yè)病防護(hù)設(shè)施運(yùn)行情況，審閱相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生管理制度、檔案資料，并進(jìn)行了質(zhì)詢，經(jīng)過充分討論形成如下審查意見一、建設(shè)項目工作場所職業(yè)病防護(hù)設(shè)施運(yùn)行基本情況（一）建立了職業(yè)病防治責(zé)任制度；（二）建立了健全的職業(yè)衛(wèi)生管理制度；（三）設(shè)置的職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)和配備的管理人員滿足要求，職業(yè)衛(wèi)生檔案健全；（四）包括職業(yè)衛(wèi)生“三同時”在內(nèi)的各種前期預(yù)防工作完善；（五）工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理符合要求；（六）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施預(yù)算、管理、維護(hù)符合要求；（七）勞動者得到合格的個體防護(hù)用品且正確使用；（八）建設(shè)單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和接觸職業(yè)病危害因素的勞動者經(jīng)過培訓(xùn)并考試合格；（九）按照要求對接觸職業(yè)病危害的勞動者（包括外包人員）進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；（十）職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急管理符合要求。二、工作場所職業(yè)病防護(hù)措施的整改意見（一）。三、自驗收結(jié)論□通過□整改后通過□不通過有關(guān)理由和要求（一）。專家組長（簽名）專家成員（簽名）年月日建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工自驗收專家意見書建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工自驗收專家意見書建設(shè)單位項目名稱項目類型□新建□改建□擴(kuò)建□技術(shù)改造□技術(shù)引進(jìn)評價單位危害類別□一般□較重□嚴(yán)重審查地點(diǎn)審查時間根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法、建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理暫行辦法（國家安監(jiān)總局令第51號）及其第二十六條施行說明（ZWFZ2013013）等有關(guān)規(guī)定，XXXXX（建設(shè)單位名稱）于XXXX年XX月XX日組織X名技術(shù)專家組成專家組見參會人員名單，對XX建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行了自驗收。專家組現(xiàn)場察看了職業(yè)病防護(hù)設(shè)施運(yùn)行情況，審閱相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生管理制度、檔案資料，并進(jìn)行了質(zhì)詢，經(jīng)過充分討論形成如下審查意見一、建設(shè)項目工作場所職業(yè)病防護(hù)設(shè)施運(yùn)行基本情況（一）建立了職業(yè)病防治責(zé)任制度；（二）建立了健全的職業(yè)衛(wèi)生管理制度；（三）設(shè)置的職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)和配備的管理人員滿足要求，職業(yè)衛(wèi)生檔案健全；（四）包括職業(yè)衛(wèi)生“三同時”在內(nèi)的各種前期預(yù)防工作完善；（五）工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理符合要求；（六）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施預(yù)算、管理、維護(hù)符合要求；（七）勞動者得到合格的個體防護(hù)用品且正確使用；（八）建設(shè)單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和接觸職業(yè)病危害因素的勞動者經(jīng)過培訓(xùn)并考試合格；（九）按照要求對接觸職業(yè)病危害的勞動者（包括外包人員）進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；（十）職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急管理符合要求。二、工作場所職業(yè)病防護(hù)措施的整改意見（一）。三、自驗收結(jié)論□通過□整改后通過□不通過有關(guān)理由和要求（一）。專家組長（簽名）專家成員（簽名）年月日

簡介：建設(shè)項目竣工環(huán)保驗收監(jiān)測（調(diào)測（調(diào)查）報查）報告表聊環(huán)科（建）字年第號項目名稱年加工3萬套汽車坐墊項目建設(shè)單位聊城市東昌府區(qū)登昌汽車用品有限公司聊城市環(huán)境科學(xué)工程設(shè)計院環(huán)境檢測中心聊城市環(huán)境科學(xué)工程設(shè)計院環(huán)境檢測中心2017年10月目錄表1項目簡介及驗收監(jiān)測依據(jù)1表2項目概況2表3主要污染源、污染物處理及排放情況6表4工況監(jiān)測7表5驗收監(jiān)測內(nèi)容8表6環(huán)境管理調(diào)查結(jié)果13表7結(jié)論與建議16附件附件1、建設(shè)項目工程竣工環(huán)境保護(hù)“三同時”驗收登記表2、聊城市東昌府區(qū)登昌汽車用品有限公司驗收監(jiān)測委托函3、聊城市環(huán)境保護(hù)局東昌府分局聊東環(huán)審2017304號關(guān)于聊城市東昌府區(qū)登昌汽車用品有限公司年加工3萬套汽車坐墊項目環(huán)境影響報告表的批復(fù)（20170824）4、聊城市環(huán)境保護(hù)局東昌府分局行政處罰決定書5、山東省非稅收入通用票據(jù)6、聊城市東昌府區(qū)登昌汽車用品有限公司環(huán)境保護(hù)工作制度7、聊城市東昌府區(qū)登昌汽車用品有限公司環(huán)境突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案9、驗收監(jiān)測期間生產(chǎn)負(fù)荷的證明

簡介：0房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗收備案表編號編號2020年第年第號中華人民共和國住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部制中華人民共和國住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部制2勘察勘察單位單位意見意見單位（項目）負(fù)責(zé)人單位（項目）負(fù)責(zé)人法定（公章）法定（公章）年月日設(shè)計設(shè)計單位單位意見意見單位（項目）負(fù)責(zé)人單位（項目）負(fù)責(zé)人（公章）（公章）年月日施工施工單位單位意見意見單位（項目）負(fù)責(zé)人單位（項目）負(fù)責(zé)人（公章）（公章）年月日監(jiān)理監(jiān)理單位單位意見意見總監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師（公章）（公章）年月日竣工驗收意見建設(shè)建設(shè)單位單位意見意見單位（項目）負(fù)責(zé)人單位（項目）負(fù)責(zé)人（公章）（公章）年月日

簡介：建筑工程竣工驗收備案表建筑工程竣工驗收備案表工程名稱建設(shè)單位工程竣工驗收備案文件目錄1、工程竣工驗收報告；2、工程施工許可證或開工報告；3、施工圖設(shè)計文件審查報告和批準(zhǔn)書；4、單位工程質(zhì)量綜合驗收文件；5、地基與基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)工程驗收記錄有關(guān)質(zhì)量檢測和功能性試驗資料；6、規(guī)劃、公安消防、環(huán)保、城建檔案等部門出具的認(rèn)可文件或者準(zhǔn)許使用文件；7、施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書；8、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件；9、備案機(jī)構(gòu)規(guī)定應(yīng)當(dāng)提供的其它有關(guān)文件資料；備案意見該工程的竣工驗收備案文件已于年月日收訖，文件齊全。（公章）年月日

簡介：建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗收（備案）申請書建設(shè)項目名稱建設(shè)單位（公章）申請日期項目名稱項目地址項目性質(zhì)新建□改建□擴(kuò)建□技術(shù)改造□技術(shù)引進(jìn)□法定代表人項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話總投資概算萬元其中職業(yè)衛(wèi)生投資萬元實(shí)際總投資萬元其中職業(yè)衛(wèi)生實(shí)際投資萬元建設(shè)單位地址郵政編碼報告編制單位審核或備案機(jī)關(guān)職業(yè)病危害預(yù)評價報告審核或備案審核或備案時間審核批準(zhǔn)或備案文號設(shè)計單位審查機(jī)關(guān)嚴(yán)重職業(yè)病危害建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計審查審查時間審查批準(zhǔn)文號職業(yè)病危害控制效果評價單位職業(yè)病危害類別一般□較重□嚴(yán)重□申請類別備案□驗收□職工總?cè)藬?shù)男女職業(yè)病危害接觸人數(shù)上崗前體檢人數(shù)體檢合格人數(shù)職業(yè)健康檢查職業(yè)禁忌人數(shù)受培訓(xùn)主要負(fù)責(zé)人培訓(xùn)單位職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)應(yīng)培訓(xùn)人數(shù)實(shí)際培訓(xùn)人數(shù)職業(yè)病防治計劃和實(shí)施方案有□無□設(shè)置或指定的職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)有□無□職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程有□無□職業(yè)衛(wèi)生檔案和健康監(jiān)護(hù)檔案有□無□職業(yè)衛(wèi)生管理措施職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案有□無□