超急性期腦梗死表觀擴散系數圖預測亞急性期腦梗死體積的研究.pdf

1、目的:探討基于表觀擴散系數閾值的超急性期表觀擴散系數圖預測亞急性期（發(fā)病后4～7d）腦梗死體積的可行性。
　　方法:對20例超急性期腦梗死病人進行基線(＜6h)和亞急性期DWI及常規(guī)MRI序列掃描。將基線DWI與復查FLAIR均顯示異常高信號的腦組織認為是缺血中心，基線DWI與復查FLAIR不一致的異常高信號腦組織認為是影像半暗帶。在基線DWI圖像上，分別測定缺血中心、影像半暗帶及其相應對側正常腦組織的ADC值，并計算相對ADC(

2、rADC)值，將影像半暗帶的rADC值設定為ADC閾值。采用GE公司專用后處理軟件，以DWI圖像作為輸入數據、代入ADC閾值得到ADC圖。分別測量DWI、ADC圖與復查FLAIR異常信號區(qū)域的體積。
　　結果:缺血中心與影像半暗帶的ADC值與對側正常腦組織相比顯著降低，缺血中心的ADC值、rADC值（0.620±0.116）顯著低于影像半暗帶的ADC值與rADC值（0.809±0.097），P＜0.001。將ADC圖閾值設定為rA

3、DC=0.809，rADC值≤0.809的區(qū)域視為預測梗死區(qū)。復查FLAIR梗死體積（38.2±59.3）cm3與ADC圖異常區(qū)域體積（29.6±41.1）cm3、DWI異常區(qū)域體積（28.5±38.7）cm3均呈顯著線性相關(P＜0.001);ADC-FLAIR與DWI-FLAIR的相關系數分別為(r=0.967，95％可信區(qū)間:0.872，0.995)、（r=0.950;95％可信區(qū)間:0.826，0.983）。DWI、ADC圖與復