步長(zhǎng)腦心通治療血管性認(rèn)知功能障礙的療效研究.pdf

1、目的：
　　 觀察血管性認(rèn)知功能障礙（VCI）患者認(rèn)知功能水平、血脂（TG、TC、HDL-C、LDL-C）、超敏C反應(yīng)蛋白（hsCRP）在治療前后的變化；探討步長(zhǎng)腦心通對(duì)VCI的治療作用，開(kāi)發(fā)步長(zhǎng)腦心通新的適應(yīng)證。
　　 方法：
　　 選取60例輕、中度VCI患者，分為治療組30例，采用步長(zhǎng)腦心通膠囊治療，每次1.2g，每日3次，口服，連續(xù)3個(gè)月；對(duì)照組30例，采用尼莫同片治療，每次30mg，每日3次，口服，連續(xù)

2、3個(gè)月。觀察隨訪期間，兩組均不服用降脂藥物及其他腦血管擴(kuò)張藥物、腦細(xì)胞代謝藥物、神經(jīng)功能調(diào)節(jié)藥物等。采用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）、長(zhǎng)谷川癡呆量表（HDS）、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）、臨床癡呆評(píng)定量表（CDR）、Hachinski缺血量表（HIS）等作為VCI患者的臨床篩查工具。所有入選的患者均隨訪觀察其治療前、治療后1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月的MMSE、HDS評(píng)分，并在上述四個(gè)時(shí)間點(diǎn)采集外周靜脈血標(biāo)本，檢測(cè)TG、TC、HDL

3、-C、LDL-C和hsCRP測(cè)值。
　　 結(jié)果：
　　 治療組患者的MMSE評(píng)分在治療2個(gè)月后明顯升高，與治療前相比均有顯著差異（p<0.05），而對(duì)照組則在治療1個(gè)月后即已顯示出明顯療效（p<0.05），但兩組MMSE積分之間的升高趨勢(shì)與分組沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05）。治療組的HDS積分在治療3個(gè)月后明顯升高（P<0.05），而對(duì)照組在治療2個(gè)月后即已顯示出明顯療效（P<0.05），但從整體趨勢(shì)上看治療組和對(duì)照組的

4、HDS積分改善程度相當(dāng)（p>0.05）。治療組患者的TG和TC測(cè)值在治療3個(gè)月后較治療前顯著降低（P<0.05），而LDL-C測(cè)值在2個(gè)月時(shí)即有明顯降低（P<0.05），同時(shí)，該組患者HDL-C的水平在治療3個(gè)月后與治療前相比明顯升高（P<0.05）；而對(duì)照組各時(shí)間點(diǎn)的TG、TC、HDL-C、LDL-C測(cè)值均無(wú)明顯升高或降低（p>0.05）。治療組的hsCRP水平在治療3個(gè)月后出現(xiàn)了明顯下降（P<0.05），而對(duì)照組各時(shí)間點(diǎn)的hsCRP