醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題研究[文獻綜述]

1、本科畢業(yè)設(shè)計（論文）文獻綜述題目醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題研究一、前言部分一、前言部分醫(yī)療設(shè)備的更新及引進已然成為各大醫(yī)療機構(gòu)之間實力競爭的重要影響因素之一。然而，我國衛(wèi)生事業(yè)的資金全部是來自國家撥款的，當遇到資金困難的時候，醫(yī)療設(shè)備的更新或引進都是醫(yī)院面臨的重大難題之一。醫(yī)療設(shè)備融資租賃的引進，不僅能有效地解決醫(yī)療機構(gòu)資金短缺問題，同時還為醫(yī)療機構(gòu)擴大了融資渠道。但是，在我國，醫(yī)療設(shè)備融資租賃只是發(fā)展的開始，并未在我國醫(yī)療機構(gòu)中廣泛的運

2、用。本文將對國內(nèi)外關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃的研究進行綜述，主要圍繞醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)的現(xiàn)狀，醫(yī)療設(shè)備融資租賃的利弊方面，醫(yī)療設(shè)備融資租賃的基本方案對策、醫(yī)療設(shè)備融資租賃的前景展望及建議這幾個方面進行研究。二、主體部分二、主體部分（一）國外關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題的研究（一）國外關(guān)于醫(yī)療設(shè)備融資租賃相關(guān)問題的研究租賃行業(yè)早在20世紀50年代就已經(jīng)逐漸興起于美國，并且在西方發(fā)達國家間得到快速的推廣。自1980年以來，租賃業(yè)已經(jīng)滲透到歐美國

3、家的各個行業(yè)之中，包括運輸、電信、醫(yī)療等行業(yè)。同時，租賃業(yè)拉動了歐美國家的消費水平、提高了國家的GDP，它已然成為了歐美發(fā)達國家的經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)鏈。劉國津（2010）指出融資租賃是租賃形式的一種融資手段，它已被用來作為一種有效的替代設(shè)備的采購。融資租賃交易通常有以下方式運作。在承租人的要求與規(guī)范的選擇資產(chǎn)和供應(yīng)商的情況下，出租人與供應(yīng)商訂立供貨協(xié)議。出租人從供應(yīng)商那收購了資產(chǎn)，這些資產(chǎn)是出租人直接支付的。然后，出租人將資產(chǎn)租賃給承租人，期約期

4、間通常是承租人支付大部分的資產(chǎn)使用壽命的租金，已作為資產(chǎn)的回報。租金的計算包括出租人支付的資本支出和一定的利潤空間。在租賃期間，承租人享有資產(chǎn)的占有權(quán)和使用資產(chǎn)的益處。同時，承租人要保持資產(chǎn)良好的狀態(tài)，并為丟失或者損壞負責。在租賃期結(jié)束時，無論是承租人繼續(xù)租賃這項資產(chǎn)并支付租賃，或是將資產(chǎn)出售，通常由承租人給出租周鵬，梁萬年（2008）指出融資租賃的優(yōu)勢是不受醫(yī)院自身資金實力、工程投資等因素的影響；醫(yī)院成功運用現(xiàn)代租賃方式添置高端設(shè)備如

5、CT、MRI、DSA、直線加速器、PET、伽瑪?shù)兜仁沟盟梢栽谝欢ǖ闹Ц赌芰ο峦瑫r占有更多的醫(yī)療設(shè)備從而擴大其服務(wù)量贏得更大的市場份額；可以加速設(shè)備的更新搭建高標準技術(shù)平臺；醫(yī)療機構(gòu)過剩的、過時的或不符合大醫(yī)院臨床需要的醫(yī)療器械可以委托租賃公司將其出租給需要的地區(qū)或醫(yī)院在最大限度地盤活醫(yī)院積壓設(shè)備的同時避免中小醫(yī)院重復(fù)添置設(shè)備和資源浪費使醫(yī)療設(shè)備配置達到最優(yōu)化。然而融資租賃也有其不足之處，租賃公司的所有制與大多數(shù)公立醫(yī)療機構(gòu)不同是市場經(jīng)

6、濟體制下的產(chǎn)物是以追求利潤最大化為目的的營利機構(gòu)。這就從根本上決定了其致命的缺陷—根本目的是盈利。從這點出發(fā)租賃公司實際上與供貨商的利益是一致的產(chǎn)品出售給醫(yī)院越貴租賃公司所獲得的利潤越大。他們能夠幫助醫(yī)院解決的僅僅是臨時的資金缺口并不會真使醫(yī)院降低經(jīng)營成本更不會起到合理配置醫(yī)療設(shè)備資源的作用。同時為了保證租賃公司利益不受損失還可能直接腐蝕醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者滋生腐敗現(xiàn)象。孫志敏（2007）指出融資租賃是拓寬融資渠道、緩解醫(yī)院資金短缺的有效措施，

7、醫(yī)院只需要付出少量資金，便可獲得設(shè)備的使用權(quán)、經(jīng)營權(quán)、收益權(quán)，并最終獲得設(shè)備的所有權(quán)，使醫(yī)院在傳統(tǒng)的資金來源之外，增加了新的融資渠道，充分緩解了醫(yī)療機構(gòu)在設(shè)備投入上的資金壓力，最大程度上減少了醫(yī)院在添置大型設(shè)備資金上的一次性投入，有利于調(diào)整財務(wù)結(jié)構(gòu)，控制資產(chǎn)負債率。然而融資租賃資金成本較高，主要是因為融資租賃的租金由租賃設(shè)備價款、租賃公司資金融資成本和租賃手續(xù)費構(gòu)成，較之一般銀行借款所負擔的成本要高。當醫(yī)院發(fā)生財務(wù)困難時，固定租金也會構(gòu)