醫(yī)學微生物學非選擇題期末沖刺

1、1.條件致病尿路感染的細菌（性接觸除外）條件致病尿路感染的細菌（性接觸除外）凝固酶陰性葡萄球菌（腐生葡萄球菌），大腸埃希菌，變形桿菌2.病毒與哪些人類腫瘤密切相關？病毒與哪些人類腫瘤密切相關？乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒肝癌，HSV2，人乳頭瘤病毒子宮頸癌，EB病毒鼻咽癌，人嗜T淋巴細胞病毒成人T細胞白血病3.呼吸道病毒中可引起全身感染的病毒及所引起的疾??？呼吸道病毒中可引起全身感染的病毒及所引起的疾??？麻疹病毒：引起麻疹，偶可引起亞急性

2、硬化性全腦炎；腮腺炎病毒：流行性腮腺炎，并發(fā)睪丸炎，卵巢炎，導致生育機能障礙。風疹病毒：導致風疹，妊娠期間感染導致胎兒先天性風疹綜合征，影響胎兒的發(fā)育。4.經性傳播途徑的病原微生物。經性傳播途徑的病原微生物。淋病奈瑟菌，解脲脲原體，沙眼衣原體，梅毒螺旋體，乙型肝炎病毒，單純皰疹病毒2，人巨細胞病毒，HIV，人乳頭瘤病毒。5.孕婦感染哪些病毒可對胎兒造成較大危害，并舉例說明。孕婦感染哪些病毒可對胎兒造成較大危害，并舉例說明。人巨細胞病毒：

3、造成胎兒先天畸形，新生兒巨細胞包涵體病。單純皰疹病毒：先天性畸形，流產，早產，死胎。導致新生兒皰疹性腦膜炎和皰疹性角膜結膜炎。風疹病毒：胎兒先天性風疹綜合征，表現(xiàn)為新生兒先天性白內障，先天性心臟病，先天性耳聾，發(fā)育障礙。6.具有血凝素活性的病毒。具有血凝素活性的病毒。流感病毒，麻疹病毒，風疹病毒，腮腺炎病毒，輪狀病毒，乙型腦炎病毒，登革病毒，漢坦病毒，森林腦炎病毒7.非腸道細菌引起的食物中毒。非腸道細菌引起的食物中毒。金黃色葡萄球菌，產

4、氣莢膜梭菌，肉毒梭菌，蠟樣芽孢桿菌8.引起腦膜炎的病原微生物（細菌，病毒，真菌各自舉例）引起腦膜炎的病原微生物（細菌，病毒，真菌各自舉例）細菌：腦膜炎奈瑟菌，結核分枝桿菌；病毒：腸道病毒（如：脊髓灰質炎病毒），單純皰疹病毒，流行性乙型腦炎病毒，腮腺炎病毒；真菌：新生隱球菌1.試述細菌的特殊結構及其功能。試述細菌的特殊結構及其功能。答：并非所有細菌都具有的結構稱為細菌的特殊結構，包括莢膜、鞭毛、菌毛和芽孢。1）莢膜：是某些細菌在其細胞壁以

5、外包繞的一層黏液性物質，為多糖或蛋白質的多聚體。其功能為：保護細菌抵抗宿主細胞的吞噬和消化，增強細菌的侵襲力，也是細菌致病的重要毒力因子，還可以幫助鑒別細菌。莢膜多糖可使細菌間彼此粘連，也可黏附于組織細胞或無生命的物體表面，參與生物被摸的形成，是引起感染的重要因素。還可以保護菌體避免和減少受溶菌酶、補體、抗體和抗菌藥物等有害物質的損傷作用。2）鞭毛：是菌體上附有的細長并成波狀彎曲的絲狀物。由鞭毛蛋白組成。各菌的鞭毛蛋白結構不同，具有高度

6、的抗原性。功能：鞭毛是細菌的運動器官，某些細菌的鞭毛與其致病性有關。還可用于鑒定細菌和進行細菌分類。3）菌毛：菌體表面比鞭毛細、短的絲狀物。由菌毛蛋白組成，具有抗原性。分為普通菌毛和性菌毛。普通菌毛是細菌的黏附結構，并與細菌的致病密切相關。性菌毛可通過接合的方式傳遞細菌的毒力、耐藥性等遺傳性狀。4）芽孢：某些細菌在一定的環(huán)境條件下，胞質脫水濃縮，在菌體內部形成一個圓形或卵圓形的小體，是細菌的休眠形式，稱為芽孢。芽孢是細菌的休眠狀態(tài)，對熱

7、力、干燥、輻射、化學消毒劑等理化因素均有強大的抵抗力。當發(fā)芽成為繁殖體后，才能迅速大量繁殖而致病。臨床診斷上，以消滅芽孢為滅菌的標準。芽孢的形狀，位置，大小等可用于鑒別細菌。2.2.試述細菌合成代謝產物及其臨床意義。試述細菌合成代謝產物及其臨床意義。答：1）與細菌致病相關的代謝產物有：熱原質：大多數(shù)由革蘭陰性菌產生，化學成分即菌體中的脂多糖。注入人體或動物體內能引起發(fā)熱反應。毒素與侵襲性酶：毒素分為外毒素和內毒素，它們在細菌致病作用中甚

8、為重要。侵襲性酶能損傷機體組織，促使細菌的侵襲和擴散，是細菌重要的致病物質。2）與鑒別細菌相關的代謝產物有：色素；有些細菌能產生不同顏色的色素，有助于鑒別細菌。細菌素：某些菌株產生的一類具有僅對于產生菌有親緣關系的細菌有殺傷作用的蛋4)質?？梢酝ㄟ^接合，轉化或轉導的方式在細菌間轉移。5)質粒具有相容性和不相容性。7.7.試述細菌的基因轉移和重組的方式有哪些？試述細菌的基因轉移和重組的方式有哪些？答：1）轉化：是供體菌裂解釋放的DNA片段

9、被受菌直接攝取，使受菌獲得新的性狀。2）接合：指細菌通過性菌毛相互連接溝通，將遺傳物質從供菌轉給受菌。3）轉導：由噬菌體介導，將供菌的DNA片段轉入受菌，使受菌獲得供菌的部分遺傳性狀。4）溶原性轉換：指溫和噬菌體感染宿主細菌后，以前噬菌體的形式與細菌基因組整合，成為溶原性細菌，從而獲得由噬菌體基因編碼的某些性狀。5）原生質體融合：指將兩種不同的細菌經溶菌酶或青霉素等處理，失去細胞壁成為原生質體后進行彼此融合的過程。8.8.如何通過噬菌體

10、，使一個細菌獲得某種耐藥性？如何通過噬菌體，使一個細菌獲得某種耐藥性？答：1）普遍性轉導方式：毒性噬菌體和溫和噬菌體都能介導普遍性轉導。在噬菌體成熟裝配的過程中，由于裝配錯誤，誤將供菌的染色體片段或者質粒裝入噬菌體內，產生一個轉導噬菌體。當它感染其他細菌時，便將供菌DNA轉入受菌。若使供菌上的耐藥基因片段裝入噬菌體內，則可以使細菌獲得該種耐藥性。2）局限性轉導方式：由溫和噬菌體介導。溶原性噬菌體的DNA整合在細菌染色體上形成前噬菌體，前

11、噬菌體從宿主菌染色體上脫離時發(fā)生偏差，帶有宿主菌染色體基因的前噬菌體，脫落后經復制，轉錄和翻譯后組裝成轉導噬菌體。這種轉導噬菌體再感染受菌時，可將供菌的基因帶入受菌。若被轉導的前噬菌體兩側的供菌基因為耐藥基因，則帶入受菌后，可以使得受菌獲得該種耐藥性。3）溶原性轉換：溫和噬菌體感染宿主細菌后，以前噬菌體的形式與細菌基因組整合，成為溶原性細菌，從而獲得由噬菌體基因編碼的某些性狀。若該噬菌體基因編碼某種耐藥性狀，則可使得宿主細菌獲得該種耐藥

12、性。9.何為正常菌群？試述其對宿主的生理學作用。并說明其成為機會致病菌的情況。何為正常菌群？試述其對宿主的生理學作用。并說明其成為機會致病菌的情況。答：在正常人的體表和同外界相通的腔道黏膜都寄居著不同種類和數(shù)量的微生物。當人體的免疫功能正常時，這些微生物對宿主無害，有些對人還有利，市委正常微生物群，通稱正常菌群。正常菌群對宿主有如下生理學作用：1.生物拮抗：1）正常菌群通過其配體與相應的上皮細胞的表面受體結合黏附，發(fā)揮屏障和占位性保護作

13、用，使外來致病菌不能定植。2）產生有害代謝產物：對其他細菌進行抑制或殺傷。3）營養(yǎng)競爭：正常菌群通過營養(yǎng)爭奪，大量繁殖而出游優(yōu)勢地位。2.營養(yǎng)作用：正常菌群參與了宿主的物質代謝，營養(yǎng)物質的轉化和合成。3.免疫作用：正常菌群作為抗原既能促進宿主免疫器官的發(fā)育，又能刺激其免疫系統(tǒng)發(fā)生免疫應答，產生的免疫物質對具有交叉抗原組分的致病菌有一定程度的抑制或殺滅作用。4.抗衰老作用：SOD清除氧自由基的毒性，保護組織細胞免受其損傷。成為機會致病菌的

14、情況有：1）正常菌群的寄居部位改變。2）宿主的免疫功能低下。3）菌群失調。10.全身性感染的臨床常見情況有哪幾種？并各舉出一個典型例子。全身性感染的臨床常見情況有哪幾種？并各舉出一個典型例子。答：1）毒血癥：致病菌侵入宿主體內后，只在機體局部生長繁殖，病菌不進入血循環(huán)，但其產生的外毒素入血，外毒素經血到達易感的組織和細胞，引起特殊的毒性癥狀。如：破傷風梭菌。2）內毒素血癥：革蘭陰性菌侵入血流，并在其中大量繁殖、崩解后釋放出大量內毒素，也

15、可由病灶內大量革蘭陰性菌死亡、釋放出的內毒素入血所致。如傷寒沙門菌。3）菌血癥：致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生長繁殖，只是短暫的一過性通過血循環(huán)到達體內適宜部位后再進行繁殖而致病。如傷寒沙門菌（早期傷寒）。4）敗血癥：致病菌侵入血流后，在其中大量繁殖并產生毒性產物，引起全身性中毒癥狀。如大腸埃希菌。5）膿毒血癥：指化膿性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過血流擴散至宿主體內的其他組織或器官，產生新的化膿性病灶。如金黃色葡萄球菌。