自然流產試題_第1頁
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1、自然流產試題 自然流產試題一.是非題1.難免流產一旦確診,應盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。對2.停經、腹痛、陰道留流血多患者,性診刮術,刮出組織病檢未見絨毛組織,僅見蛻膜,可以排除異位妊娠。錯二.填空題1 妊娠早期出血性疾病常見于流產、異位妊娠、 葡萄胎2..流產是指凡妊不足 28 周_、胎兒體重不足 1000g 而終止者,早期流產發(fā)生于妊娠 12 周前,晚期流產發(fā)生在妊娠妊娠 12 周至不足 28 周。3.流產發(fā)展的階段可分為先兆流產

2、_、難免流產、不全流產、完全流產4.異位妊娠發(fā)生部位以輸卵管妊娠_最常見,占 95%左右。其中 60%位于壺腹部部位,異位妊娠的結局為流產或破裂_。6. 異位妊娠的主要癥狀為停 經 、陰道流血 、 腹痛、暈厥和休克、應與流產、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉、急性闌尾炎、急性盆腔炎等相鑒別。6.宮外孕診斷最為簡單可靠的方法為陰道后穹隆穿刺。三.名詞解釋:1、稽留流產又稱過期流產。指胚胎或胎兒已經死亡但滯留于宮腔內數(shù)周,未自然排除者。典型表現(xiàn)是

3、有正常的早孕過程,有先兆流產的癥狀和無任何癥狀,隨妊娠繼續(xù),子宮部再增大,反而縮小,子宮小于停經時間,早孕反應消失,宮頸口未開,質地不軟。2、習慣性流產;、指連續(xù)自然流產 3 次或 3 次以上者。常見原因為胚胎染色體異常、免疫因素異常、甲狀腺功能低下、子宮畸形或發(fā)育不良、宮腔粘連、宮頸內口松弛等。其特點流產多發(fā)生在妊娠的同一月份,其過程于一般流產相同。3、異位妊娠;指妊娠時,受精卵著床于子宮腔以外,包括輸卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宮

4、頸妊娠和闊韌帶妊娠等11.關于流產的臨床表現(xiàn)哪項錯誤:A.流產的主要癥狀是引導流血和腹痛B.早期流產常先有陰道流血,后有腹痛C.晚期流產常先有腹痛后有陰道流血D.妊娠 8 周前發(fā)生流產時由于絨毛膜未發(fā)育成熟,易發(fā)生不全流產E.羊水檢查發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常者應立即終止妊娠12.關于稽留流產,下列哪項錯誤:A.應作凝血功能檢查 B.子宮小于 12 周者,進行鉗刮術C.術前 5 天用孕激素,以提高子宮肌肉對催產素的敏感性D.凝血功能異常

5、者,給予相應處理,待凝血功能改善后再行引產或刮宮E.子宮大于 12 周者,用催產素促進宮腔內容物排出13.不全流產有活動性出血伴休克,應如何處理:A.立即刮宮 B.輸液輸血糾正休克 C.一邊糾正休克一邊刮宮D.糾正輸液及抗感染后刮宮 E.肌注催產素,促殘留胚胎組織排出14.28 歲女性,3 年未孕,用促排卵藥后停經 50 天,近 10 天有嘔吐、惡心不適,近日出現(xiàn)少量引導流血,以下處理哪項錯誤:A.臥床休息

6、B.必要時抗感染治療 C.破膜引產D.口服維生素 E E.注射黃體酮五.問答題:1. 試述流產的臨床類型及其特征。2.確診異位妊娠可采用的輔助檢查有哪些?3.流產與宮外孕如何鑒別?4.流產感染的治療原則?六.病案分析:1.潘 X,女,28 歲,已婚,因停經 62 天,陰道流血 2 天加重伴下腹痛 6 小時于2003 年 5 月 20 日 8Am 就診?;颊吣┐卧陆?2003 年 3 月 19 日,停經 40+天,

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