擴散峰度成像與腦星形細胞瘤GFAP、TopoⅡα、MGMT表達的相關性研究.pdf

1、目的：
　　應用磁共振擴散峰度成像（DKI）初步探討腦星形細胞瘤的DKI參數(shù)值與術(shù)后病理GFAP、TopoⅡα、MGMT表達的相關性。
　　方法：
　　收集自2012年3月至2014年9月就診于山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院經(jīng)手術(shù)病理證實的腦星形細胞瘤66例，其中高級別（WHOⅢ-Ⅳ級）34例，低級別（WHOⅠ-Ⅱ級）32例，所有患者術(shù)前均行頭顱常規(guī)MRI掃描、增強掃描及DKI掃描。通過工作站對圖像進行后處理，得到平均峰度（MK

2、）圖、各向異性分數(shù)（FA）圖，由兩名有經(jīng)驗的 MR醫(yī)師結(jié)合常規(guī) MRI掃描圖像進行分析，測定腫瘤實質(zhì)區(qū)的部分各向異性分數(shù)（FA）值、平均擴散峰度（MK）值及 GFAP、TopoⅡα、MGMT的表達水平。采用兩樣本 t檢驗比較兩組間 DKI各參數(shù)值及 GFAP、TopoⅡα、MGMT表達水平差異，采用Spearman秩相關分析DKI各參數(shù)值與GFAP、TopoⅡα、MGMT表達的相關性。
　　結(jié)果：
　?。?）高級別組腦星形細

3、胞瘤實質(zhì)區(qū) MK值明顯高于低級別組（P＜0.05），高級別組腦星形細胞瘤實質(zhì)區(qū)FA值與低級別組差異無統(tǒng)計學意義（P=0.331）；（2）高級別組腦星形細胞瘤實質(zhì)區(qū)GFAP表達顯著低于低級別組（P＜0.05），高級別組腦星形細胞瘤實質(zhì)區(qū) Topo-Ⅱα表達顯著高于低級別組（P＜0.05），高級別組腦星形細胞瘤實質(zhì)區(qū) MGMT表達與低級別組差異無統(tǒng)計學意義（P=0.679）；（3）MK值與GFAP表達呈顯著負相關（r=-0.836；P=0.

4、03），與Topo-Ⅱα表達呈正相關（r=0.896；P=0.01），與 MGMT表達無線性相關性（r=0.362；P=0.05）；FA值與GFAP（r=-0.562；P=0.05）、Topo-Ⅱα（r=-0.153；P=0.10）、MGMT（r=0.362；P=0.05）表達均無相關性。
　　結(jié)論：
　　DKI參數(shù)MK值與腦星形細胞瘤GFAP、TopoⅡα表達顯著相關，應用DKI在一定程度上可以補充常規(guī)磁共振，間接評估腫瘤