巨刺法配合電針治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　觀察巨刺法配合電針治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效，探討該療法治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　方法:
　　在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科門診及病房和廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院中醫(yī)科門診，選擇符合診斷及納入標(biāo)準(zhǔn)的60例神經(jīng)根型頸椎病患者，采用簡(jiǎn)單隨機(jī)分組的方法分為治療組和對(duì)照組，每組各30例。治療組采用巨刺法配合電針療法，主穴選取頸夾脊穴、大椎、風(fēng)池、完骨、天柱、大杼，配穴選肩井、肩髃、曲池、手三里、外

2、關(guān)、合谷、后溪、阿是穴。主穴選雙側(cè)穴位加大椎穴，配穴選健側(cè)，針刺得氣后連接鑫升牌G6805-Ⅰ型電針治療儀，用疏密波，電針頻率4/20Hz，強(qiáng)度以患者能耐受為度，留針30分鐘后出針;對(duì)照組采取常規(guī)針?lè)ㄅ浜想娽槸煼?，選穴方面主穴同治療組，配穴選患側(cè)。兩組患者均隔日治療1次，每周3次，2周為一個(gè)療程，共治療4周2個(gè)療程。采用視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分表(Visual Analog Scales，VAS)、田中靖久頸椎病癥狀量表20分法及頸椎功能障礙指

3、數(shù)(the Neck Disability Index，NDI)調(diào)查問(wèn)卷分別在治療前、治療1個(gè)療程即2周、治療2個(gè)療程即4周后對(duì)納入病例進(jìn)行評(píng)分，記錄得分，評(píng)價(jià)患者癥狀改善程度及兩種療法的臨床療效等。
　　成果:
　　1.治療組和對(duì)照組在性別構(gòu)成、年齡大小和治療前各個(gè)量表評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，說(shuō)明兩組患者基線一致，有可比性。
　　2.兩組患者治療1個(gè)療程（2周）、2個(gè)療程（4周）后視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分表、

4、田中靖久頸椎病癥狀量表20分法及頸椎功能障礙指數(shù)的得分均有不等程度的改善，同治療前比較各量表在治療1個(gè)療程（2周）、2個(gè)療程（4周）后得分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明兩組治療方案均可有效緩解神經(jīng)根型頸椎病的臨床癥狀。
　　3.兩組患者治療前在視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分量表評(píng)分、田中靖久頸椎病癥狀體征量化積分及功能障礙指數(shù)問(wèn)卷積分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;治療1個(gè)療程（2周）、2個(gè)療程（4周）后田中靖久癥狀體征量表積分及功

5、能障礙指數(shù)問(wèn)卷積分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）且兩量表在治療2個(gè)療程（4周）后前后差值比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，說(shuō)明治療組在改善神經(jīng)根型頸椎病患者總體癥狀、體征以及日常生活質(zhì)量等方面與對(duì)照組療效相當(dāng);治療1個(gè)療程（2周）、2個(gè)療程（4周）后視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分量表評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）且在2個(gè)療程（4周）后該量表治療前后評(píng)分差值比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明在緩解患者自覺(jué)疼痛程度方面，治療組優(yōu)于對(duì)照