50例剖宮產后瘢痕妊娠的臨床分析.pdf

1、目的:
　　在此論文中，作者將對比兩種剖宮產后瘢痕妊娠的治療方式，即應用子宮動脈栓塞術聯(lián)合甲氨蝶呤化療后清宮治療瘢痕妊娠，與未行子宮動脈栓塞術，單用甲氨蝶呤化療后清宮治療瘢痕妊娠對于剖宮產術后瘢痕妊娠的治療效果、術后不良反應、住院時長及術后隨訪的差異。
　　方法:
　　選取山東大學附屬山東省立醫(yī)院2013年12月至2016年12月以“剖宮產術后子宮瘢痕妊娠”診斷出院的患者，選取資料可靠且完整的50例病例，分為應用子宮動

2、脈栓塞術聯(lián)合甲氨蝶呤化療治療的聯(lián)合實驗組（A組）與未行子宮動脈栓塞術單用甲氨蝶呤化療后清宮治療的對照觀察組（B組），進行回顧性分析。應用SPSS軟件進行統(tǒng)計學分析。
　　結果:
　　1.兩組患者年齡、妊娠次數(shù)、剖宮產次數(shù)、妊娠天數(shù)、首次血清人絨毛膜促性腺激素β亞單位值及超聲病灶大小等無統(tǒng)計學差異(p＞0.05)。兩組比較無統(tǒng)計學意義(p＞0.05)。
　　2.入選50例患者均達治愈標準，聯(lián)合實驗組患者血清β-hCG值恢

3、復正常時間與對照觀察組患者血清β-hCG值恢復正常時間差異具顯著性，即治療效果具顯著差異性，聯(lián)合實驗組指標下降較快(p＜0.05)。
　　3.聯(lián)合實驗組25例患者中有3例術后出現(xiàn)下腹脹痛，1例術后持續(xù)出血多日，1例術后出現(xiàn)高熱(＞38℃)，2例術后出現(xiàn)經量過少;B組25例患者中2例術后出現(xiàn)高熱(＞38℃)，2例出現(xiàn)術后出血量較大(＞500ml)，又急行子宮動脈栓塞術。兩組術中及術后首日出血量具統(tǒng)計學差異(p＜0.05)，聯(lián)合實驗組

4、出血量明顯減少;聯(lián)合實驗組住院時長與對照觀察組對比具有統(tǒng)計學差異(p＜0.05）。
　　結論:
　　1.子宮動脈栓塞術聯(lián)合甲氨蝶呤化療后清宮治療瘢痕妊娠與單用甲氨蝶呤化療后清宮治療瘢痕妊娠相比療效優(yōu)越，在降低血清人絨毛膜促性腺激素水平方面具顯著差異性。
　　2.子宮動脈栓塞術聯(lián)合甲氨蝶呤化療后清宮治療瘢痕妊娠與單用甲氨蝶呤化療后清宮治療瘢痕妊娠相比清宮術中及術后首日出血量少，具顯著差異性。
　　3.子宮動脈栓塞術