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1、目的:運(yùn)用多層CT動(dòng)態(tài)強(qiáng)化及MRI掃描并行后處理的方式比較觀(guān)察肝泡型包蟲(chóng)終末期患者在進(jìn)行全離體自體肝移植手術(shù)前后的影像學(xué)資料,著重對(duì)比觀(guān)測(cè)手術(shù)前后的脈管體系,以此來(lái)比較手術(shù)前后情形,探究影像學(xué)評(píng)價(jià)在終末期的肝泡型包蟲(chóng)病在經(jīng)過(guò)全離體自體肝移植手術(shù)前后的應(yīng)用價(jià)值。
材料與方法:收集2014年9月-2017年2月經(jīng)臨床確診的15例經(jīng)臨床及影像診斷確診的肝泡型包蟲(chóng)病患者。術(shù)前、術(shù)后均選用Phillips256層CT及Philips1.
2、5 T磁共振掃描儀進(jìn)行 CT多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)、圖像減薄、血管后處理及用 MRI設(shè)備取MRCP序列掃描膽管并進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)測(cè)量、收集,獲取定量參數(shù)值:肝固有動(dòng)脈管徑、肝門(mén)靜脈主干管徑和膽總管管徑。比較手術(shù)前及手術(shù)后這三組數(shù)值的差別并行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,手術(shù)前及手術(shù)后數(shù)值的比較方法用配對(duì)樣本 t檢驗(yàn)。
結(jié)果:1.肝泡型包蟲(chóng)病行完全離體自體肝移植手術(shù)前后,肝固有動(dòng)脈顯示清晰,術(shù)前、術(shù)后動(dòng)脈直徑相比,P>0.05,表明術(shù)后肝固有動(dòng)脈直徑較前無(wú)明顯
3、統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,離斷血管吻合及恢復(fù)較好。2.手術(shù)前后,肝門(mén)靜脈顯示清晰,門(mén)靜脈直徑對(duì)比結(jié)果P>0.05,術(shù)前術(shù)后門(mén)脈管徑差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,術(shù)中離斷的門(mén)脈恢復(fù)良好;3.術(shù)前術(shù)后MRCP檢查結(jié)果,膽總管直徑前后對(duì)比,P>0.05,表明手術(shù)離斷膽管吻合良好,膽管顯示較術(shù)前無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。術(shù)后之后的患者均恢復(fù)較好,無(wú)明顯復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。
結(jié)論:影像學(xué)的方法對(duì)于完全離體自體肝移植手術(shù)醫(yī)治終末期HAE,具備很好的評(píng)估意義,對(duì)于術(shù)前術(shù)后的病
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