壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法治療膝骨關節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的：
　　在壯醫(yī)“三道兩路學說”、“氣血均衡學說”理論指導下，觀察壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法治療膝骨關節(jié)炎的有效性和安全性。
　　方法：
　　本項研究試驗采用隨機對照臨床研究的方法。病例來源于廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院骨三科、壯醫(yī)科門診或住院治療KOA患者。入組80例，治療組（A組）40例；對照組（B組）40例。治療組以壯醫(yī)蓮花針于膝關節(jié)疼痛最明顯處取“梅花穴+膝關常穴（足三里、陰陵泉、陽陵泉）”叩刺、拔罐，再以壯醫(yī)通路酒

2、局部涂擦，隔日一次，15次（約5周）為一療程；對照組以玻璃酸鈉注射液于膝關節(jié)腔內注射，25mg/支，1支/次，每周1次，5次1療程。有關節(jié)積液時，先穿刺排液，再注入藥物。兩組治療2周、5周后（治療結束）及治療結束后1個月隨訪Lysholm膝關節(jié)功能評分，并對以上指標進行統(tǒng)計學分析，觀察兩種不同干預方式對膝骨性關節(jié)炎的治療效果。
　　結果：
　　共80例膝骨關節(jié)炎患者符合本臨床研究標準，均順利完成隨機分組，并成功完成相應治療，

3、期間有小部分病人出現(xiàn)注射及針刺部位疼痛、關節(jié)酸脹及下肢乏力等不適，但最終均自行緩解，并無其他嚴重不良反應。年齡、性別、身體質量指數、病程及病情嚴重程度（治療前Lysholm膝關節(jié)功能評分）在治療組、對照組組間比較均無顯著性差異，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療前Lysholm膝關節(jié)功能評分組間比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療組及對照組治療2周、5周（治療結束）及治療結束后1個月隨訪與治療前各自組內Lysholm膝關節(jié)功能評分比較

4、（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義；在治療治療2周、5周后（治療結束）Lysholm膝關節(jié)功能評分組間比較（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學意義；在治療結束后1個月隨訪Lysholm膝關節(jié)功能評分A、B兩組組間比較（P＞0.05），無統(tǒng)計學意義。
　　結論：
　　(1)壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法能安全有效地改善膝骨關節(jié)炎的疼痛、腫脹、屈伸活動不利。
　　(2)壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法與玻璃酸鈉注射液膝關節(jié)腔內注射治療膝骨關節(jié)炎均有良好