偏頭痛患者腦白質磁共振成像異常與臨床相關因素研究.pdf

1、河北醫(yī)科大學學位論文使用授權及知識產權歸屬承諾本學位論文在導師[或指導小組】的指導下，由本人獨立完成。本學位論文研究所獲得的研究成果，其知識產權歸河北醫(yī)科大學所有。河北醫(yī)科大學有權對本學位論文進行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學位論文主要內容相關的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學，試驗材料、原始數據、申報的專利等知識產權均歸河北醫(yī)科大學所有。否則，承擔相應的法律責任。二、，’：研究生簽名：柴伯生導師簽每黟二級學院領導蓋章；≥?！痡i鼻’j’

2、函，廣年多月產日_：_：‘。。1≯7jj。‘一，。：河北醫(yī)科大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標注等內容外，文中不包含其他人已發(fā)表或撰寫的研究成果，指導教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責自負。一虢枷生聊彰《，日中文摘要偏頭痛患者腦白質磁共振成像異常與臨床相關因素研究摘要目的：偏頭痛是一種較常見的原發(fā)性頭痛，病因、發(fā)病機制至今尚未完全明確。偏頭痛反復發(fā)生的血管舒縮功

3、能異常將導致腦終末小動脈的血流量異常，腦血管痙攣收縮期有可能急劇減少穿支動脈的血流量，導致腦白質特別是深部腦白質變性的發(fā)生。最近Swartz等研究證實偏頭痛患者比非偏頭痛患者在MRI白質異常方面有更高的危險性，但自質損傷的機制還不清楚，可能與偏頭痛的反復發(fā)作引起腦微血管損傷有關。國內李現(xiàn)亮等應用DTMRI(MRI擴散張量成像)技術研究發(fā)現(xiàn)偏頭痛患者胼胝體神經纖維存在微細結構完整性的改變，且隨著病程越長、頭痛頻率增加，這種完整性損害更明顯

4、。國外也有實驗證明偏頭痛患者血漿HCY高于正常，可能與其通過誘導產生過氧化物，引起血管壁損傷，促進炎癥因子大量產生，同時也可產生一些自由基，損傷血管內皮細胞，造成腦白質損傷。目前已有偏頭痛與臨床相關因素之間關系的研究，但從核磁共振研究偏頭痛腦白質損傷與臨床相關因素的相關性報道較少?；诖吮疚膶ζ^痛患者腦白質磁共振異常與臨床相關因素的關系展開初步探討。本研究通過分析偏頭痛患者的腦白質磁共振成像異常(腦白質損傷)與臨床相關因素的關系，進而

5、探討引起偏頭痛患者腦白質磁共振成像異常的臨床危險因素，為偏頭痛的預防、診斷與治療提供一定的參考依據。方法：1臨床分組選取2013年10月至2014年12月在我院確診為偏頭痛并接受核磁共振檢查的98例患者，根據MRI檢查結果將偏頭痛患者分為有腦白質損傷組和無腦白質損傷組。詳細記錄兩組患者的性別、年齡、高血壓病史、糖尿病史、冠心病史、吸煙史、飲酒史、家族史、先兆癥狀、頭痛病程、頭痛發(fā)作頻率、頭痛持續(xù)時間、頭痛嚴重程度、睡眠質量、焦慮抑郁、同