血清胱抑素C與急性腦梗死的相關性分析.pdf

1、目的：據(jù)最新的流行病學資料，我國腦血管病死亡患者占因疾病死亡人口總數(shù)第三位。急性腦梗死又是臨床上常見的腦血管疾病，嚴重危害了人類的健康，因其發(fā)病率高，死亡率高，致殘率高，嚴重影響了患者的生活自理能力，目前研究表明高血壓病，糖尿病、高血脂、吸煙、飲酒等均是其發(fā)生的相關因素。故而早期診斷、積極采取相關預防及救治措施，對其療效及預后均有重要意義。血清胱抑素C（cystatin C，CysC）是近年來發(fā)現(xiàn)的在人體內(nèi)對組織蛋白酶抑制作用最強的一種

2、蛋白質(zhì)，目前關于血清胱抑素C與腦血管疾病的關系研究較少，本研究旨在探討血清胱抑素C與急性腦梗死的相關性，進而判斷血清胱抑素C水平是否能為急性腦梗死的診斷及預后起到一定的參考作用。
　　方法：本研究于2015年3月至2015年10月在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療患者中隨機選出138例急性期腦梗死患者為實驗組及同時期我院健康體檢者105例非腦梗死患者為對照組。兩組受試者均行頭顱MRI/CT及血清胱抑素C檢查，并對急性腦梗死

3、組患者進行NIHSS評分。記錄受試者的相關臨床資料，應用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計學分析，以了解胱抑素C與急性腦梗死的關系。
　　結(jié)果：1.腦梗死組血清胱抑素C水平1.2897±0.47622；對照組血清胱抑素C水平0.8448±0.18571，兩組數(shù)據(jù)進行t檢驗后得到（p＜0.05），兩組間血清胱抑素C差異對急性腦梗死的發(fā)生有統(tǒng)計學意義。2.年齡、高血壓病、糖尿病兩組間比較存在統(tǒng)計學差異，說明以上是急性腦梗死的相關因素。3.性

4、別、吸煙史、飲酒史兩組間比較無統(tǒng)計學意義。4.急性腦梗死的多因素logistics回歸分析結(jié)果：腦梗死與血清胱抑素C有正相關關性（p=0.0001＜0.05）OR=25.508。腦梗死與患高血壓病有正相關關性（p=0.0001＜0.05）,OR=3.848。5.腦梗死組血清胱抑素C水平與NIHSS評分兩者之間的存在相關性，相關系數(shù)為R=0.767，p＜0.05，有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)論：
　　1．急性腦梗死患者血清胱抑素C水

5、平較正常對照組明顯增高，并可作為急性腦梗死的檢測指標之一；
　　2.此次研究顯示，血清胱抑素C水平的增高是急性腦梗死發(fā)病的的相關因素，并且是獨立的相關因素。高血壓病也是急性腦梗死的獨立相關因素，年齡、是否患有糖尿病也與急性腦梗死的發(fā)生有關，但不是獨立的相關因素，這可能是與吸煙、飲酒等生活習慣，血脂情況，機體代謝情況等多項因素共同作用的結(jié)果。腦梗死組與對照組血清胱抑素C水平在性別、吸煙史、飲酒史方面無統(tǒng)計學差異。說明性別是否吸煙飲酒