新型混合材料測定咀嚼效率的基礎與臨床研究.pdf

1、咀嚼是人體重要的生理功能。咀嚼功能的恢復是評價修復或矯治效果的重要指標之一。咀嚼效率作為評價咀嚼功能的重要指標一直是國內外學者的研究和關注的熱點。咀嚼效率的測試方法分為主觀法和客觀法，臨床應用的主要是客觀法。國內目前臨床應用的咀嚼效率測試方法主要為篩分法和吸光度法。這兩種方法的測試材料多為天然食物，測試材料的硬度等理化性質不恒定，且沖洗過程中篩孔直徑、水流速度和溶液靜置的時間等對實驗結果都有較大影響，故適用范圍有限，測試難保精確，并難以

2、制定統(tǒng)一標準。國際上對于咀嚼效率測試方法的研究日趨多元化，動態(tài)綜合分析法，混合試驗法，咀嚼時間法等陸續(xù)涌現。其中，混合試驗法因其測試材料穩(wěn)定，方法簡便，結果準確而逐漸成為研究熱點。國外已有較成熟的雙色膠姆糖混合測試法和雙色蠟塊咀嚼效率測試法，并已被證實是有效且準確的。但由于上述兩種方法測試材料不易獲得，專用測試分析軟件成本較高等原因，國內對于該方法的研究較為罕見，臨床上也未有推廣應用。
　　目的:
　　本實驗旨在探索一種由白

3、色膠姆糖片和紅色石蠟板制成的膠姆糖-蠟新型混合材料應用于咀嚼效率測試的可行性;研究探索利用該新材料進行咀嚼效率測定的方法，為該方法的臨床推廣應用打下基礎。
　　方法:
　　本研究分為兩個部分:
　　1.受試志愿者單側咀嚼膠姆糖-蠟混合材料塊，對咀嚼后的每個混合物樣本進行測量分析。計算混合物樣本中未混合部分面積所占的比例(MIX)、混合物樣本中厚度大于50μm部分面積所占的比例(TR)、混合物樣本的長寬比(LW)、混合物

4、樣本的延展情況(FF)和混合物樣本總面積與原始材料面積的比值(TA')共計5個測量計算值。分析比較同一受試志愿者在3個不同時間進行咀嚼效率測試獲得的5個測量計算值有無差異;分析比較佩戴可摘局部義齒的受試志愿者在佩戴義齒前后進行咀嚼效率測試獲得的5個測量計算值有無差異。
　　2.35名受試志愿者進行咀嚼測試，對獲得的90個混合物樣本進行測量分析。通過肉眼分辨，根據混合程度將混合物樣本分為良好、一般和較差共計3組，對良好組及較差組的混

5、合物樣本的5個測量計算值進行判別分析。反映新型膠姆糖-蠟混合材料塊的混合程度的指數IMA值由判別分析得到的判別方程計算而來。
　　結果:
　　1.同一受試志愿者于3個不同時間進行咀嚼效率測試的5個測量值的組間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。佩戴可摘局部義齒的受試志愿者在佩戴義齒前后進行咀嚼效率測試的測量值MIX、TR、FF及TA'在組間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，LW在組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　

6、　2.判別分析得到IMA的判別方程，其判別準確率為96.5％。同一受試志愿者于3個不同時間進行咀嚼效率測試的IMA值在組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。佩戴可摘局部義齒的受試志愿者在佩戴義齒后的IMA值明顯高于佩戴義齒前的IMA值(P＜0.05)。
　　結論:
　　新型膠姆糖-蠟混合材料塊有作為混合試驗法咀嚼效率測試材料的可能性，IMA值能夠反映受試志愿者的咀嚼效率情況。該測試材料原料易得，制作成本較低，測試方法相對簡便