血必凈注射液治療膿毒癥免疫功能紊亂的系統(tǒng)評價.pdf

1、目的:
　　應用Meta-分析的方法系統(tǒng)評價血必凈注射液治療膿毒癥免疫功能紊亂的療效及安全性，并為其提供循證依據(jù)。
　　方法:
　　計算機檢索Pubmed、EMbase、The Cochrane Library、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫、維普(VIP)、中國期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、萬方數(shù)據(jù)庫納入的所有關于血必凈注射液治療膿毒癥的隨機或半隨機對照試驗，檢索時限均為建庫至2016年1月。根據(jù)納入及排除標準篩選合格文獻，

2、由兩名評價員按設計的信息提取表獨立提取數(shù)據(jù)，運用Revman5.3軟件進行數(shù)據(jù)分析。
　　結果:
　　共納入8項研究502例受試者，Meta分析結果顯示:
　　1.4個研究報告了血必凈注射液對HLA-DR表達率的影響，meta-分析結果表明:血必凈注射液能提高HLA-DR表達率[MD=8.96，95％CI(2.98，14.94)，P=0.003]。
　　2.5個研究報告了血必凈注射液對CD4+T淋巴細胞的影響，m

3、eta-分析結果表明:血必凈注射液可提高CD4+T淋巴細胞水平[MD=3.73，95％CI(3.29，4.17)，P＜0.00001]。
　　3.6個研究報告了血必凈注射液對CD8+T淋巴細胞的影響，meta-分析結果表明:血必凈注射液不能提高CD8+T淋巴細胞水平[MD=1.33，95％CI（-1.94，4.60），P=0.42]
　　4.6個研究報告了血必凈注射液對CD4+/CD8+T淋巴細胞比值的影響，meta-分析結

4、果表明:血必凈注射液能提高CD4+/CD8+T淋巴細胞比值[MD=0.23，95％CI(0.04，0.42)，P=0.02]。
　　5.1個研究報告了血必凈對28d病死率的影響，組間差異有統(tǒng)計學意義。
　　6.4個研究報告了血必凈對APACHEⅡ評分的影響，meta-分析結果表明:血必凈注射液能降低APACHEⅡ評分[MD=-2.83，95％CI（-4.82，-0.84），P=0.005]。
　　7.所有納入研究均未報