PLIF術式下微創(chuàng)手術與傳統(tǒng)開放手術治療單節(jié)段腰椎管狹窄癥的臨床觀察.pdf

1、目的:
　　對比PLIF術式下的微創(chuàng)手術（簡稱微創(chuàng)手術）與傳統(tǒng)后路椎間植骨融合術（posterior lumbar interbody fusion，PLIF，簡稱開放手術）治療單節(jié)段腰椎管狹窄癥的臨床療效，比較并評價兩者的差異。
　　方法:
　　收集并分析我院骨科2012年09月至2014年03月采用PLIF術式下的微創(chuàng)手術和傳統(tǒng)開放手術治療單節(jié)段腰椎管狹窄癥的病例。通過手術時間、術中出血量、術后引流量、術后下地時間

2、、術后住院時間，及術后VAS、Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)評價來分析治療效果。
　　結果:
　　所有患者均獲得隨訪，兩組術前年齡、性別構成、病程、手術節(jié)段和術前VAS、ODI評分無明顯差異，手術時間微創(chuàng)組明顯長于開放組（P＜0.01）;術中出血量、術后引流量微創(chuàng)組明顯低于開放組(P＜0.01);術后下地時間和術后平均住院日微創(chuàng)組明顯短于開放組（P＜0.01）;術后1周時VAS疼痛評分微創(chuàng)組明顯優(yōu)于開放組(P＜0.0

3、1);兩組術后6個月及末次隨訪時，VAS、ODI評分微創(chuàng)組優(yōu)于開放組（P＜0.05）;兩組末次隨訪時，VAS、ODI評分與術前比較均明顯改善(P＜0.01)。
　　結論:
　　與傳統(tǒng)開放手術相比，微創(chuàng)手術治療單節(jié)段腰椎管狹窄癥，同樣可以獲得安全、有效的治療結果，并且在手術出血量、術后引流量、術后下地時間和術后住院時間方面優(yōu)于傳統(tǒng)開放手術。而且避免了開放術后遺留的長期慢性腰部僵硬、疼痛的出現(xiàn)，對患者術后功能恢復方面具有較大優(yōu)勢