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文檔簡介
1、目的:
本課題基于計算機數(shù)據(jù)挖掘技術,從繁雜的文獻數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中,提取相關的期刊文獻、學位論文、會議論文,并通過排除,篩選,歸納,總結針對不同灸法的適應科屬、病種及取穴原則等進行比較分析,探討不同艾灸療法效應特異性的規(guī)律和特點,為不同灸法的應用提供可靠的臨床證據(jù)。
方法:
1通過對知網(wǎng)中收錄的艾灸療法相關文獻的檢索,運用計算機和手工兩種方式對文獻進行排查與篩選,依據(jù)指定的納入和排除標準納入與研究相關的文獻,同
2、時下載并整理。
2根據(jù)艾灸療法的文獻信息特點,建立獨立的艾灸療法的刺灸法文獻網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫平臺,錄入符合要求的信息。文獻數(shù)據(jù)庫記錄了期刊名稱、文獻標題、科別、疾病、穴位、藥物及療效等信息。選取部分收集整理的艾灸療法文獻進行預實驗,對錄入信息進行規(guī)范化處理并修正數(shù)據(jù)庫平臺中不科學的條目。
3按照規(guī)范化要求,逐篇閱讀并整理分析納入的有效期刊文獻,根據(jù)主要研究目的,制定灸法網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫模板及依據(jù)模板建立數(shù)據(jù)庫,并錄入有效文獻中與
3、灸法數(shù)據(jù)挖掘研究相關的有效信息和數(shù)據(jù),結束錄入,通過三級審核制度針對錄入信息進行審核并修改,減少數(shù)據(jù)錄入時出現(xiàn)的。
4設定不同艾灸療法和病種、疾病和穴位選擇、不同灸法和療效、病種和科屬等信息之間的相關性,運用OLAP技術對數(shù)據(jù)庫中錄入的信息進行綜合、統(tǒng)計、分析,最終得到關于不同灸法相關于本次研究的有效數(shù)據(jù)信息,以圖表和專業(yè)數(shù)據(jù)報表的形式呈現(xiàn)給研究者。
結果:
1錄入期刊論文、學位論文和重要會議論文2516篇
4、。艾條灸治療各科屬疾病出現(xiàn)的頻次為1589次。艾炷灸治療各科屬疾病出現(xiàn)的頻次為549次。溫灸器灸治療各科屬疾病出現(xiàn)的頻次為243次。溫針灸治療各科屬疾病出現(xiàn)的頻次為135次。艾條灸在疾病治療中應用較其他三種灸法更加廣泛。通過對錄入數(shù)據(jù)的整理和分析,艾灸療法治療疾病的選穴原則多以近部選穴和遠部選穴為主。療效分析顯示,不同灸法治療的總有效率均達到87%以上,說明艾灸治療疾病效果較顯著。
2通過對錄入數(shù)據(jù)的整理和分析,在納入的研究中
5、,臨床觀察性研究占據(jù)了數(shù)據(jù)源的主體部分,隨機對照和臨床對照性研究較少。艾條灸、艾炷灸、溫針灸、溫灸器灸的優(yōu)勢病種分別為面癱、泄瀉、腰腿痛、鶴膝風。溫針灸治療面癱療效不如其他三種灸法,但是治療泄瀉、腰腿痛、鶴膝風三種疾病均優(yōu)于其他灸法,其他三種灸法在治療中療效不及溫針灸。
3在錄入的2516篇文獻中,相關于艾條灸的文獻有1589篇,包括熱敏灸的文獻48篇。通過計算機數(shù)據(jù)挖掘技術提取和分析錄入的相關數(shù)據(jù),在目前錄入的文獻中,熱敏灸
6、涉及到的科屬頻次由高到低為外科、內(nèi)科、皮膚科、兒科及婦科。在各個科屬統(tǒng)計的病種中,內(nèi)科病種12個,外科5個,婦科1個,兒科2個,皮膚科2個;同時在錄入的48篇關于熱敏灸的文獻中,統(tǒng)計熱敏灸的施灸時間,大多在20min以上,且要求達到的灸感以透熱、擴熱、傳熱、局部不(微)熱遠部熱、表面不(微)熱深部熱、非熱覺等熱敏灸感和經(jīng)氣傳導,即灸感達到“循經(jīng)感傳”的效果,此時療效顯著。
結論:
1在臨床應用中,不同艾灸方法在皮膚科
7、、五官科、內(nèi)科、外科、婦科以及兒科六個科屬中,有著不同的應用優(yōu)勢,艾條灸、艾炷灸多應用在內(nèi)科,溫針灸、溫灸器灸在外科的應用比較多;療效方面,四種灸法的有效率均較高,且艾條灸和溫灸器灸在皮膚科的療效優(yōu)于其他科屬,艾條灸和溫針灸在兒科的療效比較好,結合對錄入數(shù)據(jù)的整理和分析及各科屬臨床患者的特點,可以將不同灸法更加有效地應用于臨床實踐中。
2不同艾灸療法可包括艾條灸、艾炷灸、溫針灸以及溫灸器灸,它有效地利用了艾葉芳香辛散、溫通經(jīng)脈
8、的藥理特性以及燃燒時產(chǎn)生的“溫熱”作用;艾灸療法的選穴原則包括有辯證選穴、近部選穴、對癥選穴以及遠部選穴,其中,使用頻次和支持度比較高的選穴原則包括辯證和近部選穴,在臨床應用中,針對面癱、泄瀉、腰腿痛、鶴膝風等多因“風寒濕邪侵襲機體,脈絡痹阻”而發(fā)病的病癥療效顯著,體現(xiàn)了不同灸法在功效上的共同優(yōu)勢“溫經(jīng)通絡,散寒祛邪”。同時溫針灸結合灸法和針刺的雙重功效針對鶴膝風、腰腿痛等以“經(jīng)脈痹阻”為主要病機的病證可達到“溫通”的功效。
9、3在錄入的48篇關于熱敏灸的文獻中,通過對熱敏灸文獻數(shù)據(jù)的分析,熱敏灸可以大幅度提高艾條灸的療效,且熱敏灸較一般艾條灸更著重強調“施灸時間”、“灸感”以及“熱敏點的選擇”。在熱敏灸療法的治療中,確定熱敏點后,施灸時間與施灸達到的灸感有一定的相關性,灸感隨著熱敏灸施灸時間的不同而改變,大多施灸時間在30-40min。并且要求達到的灸感以透熱、擴熱、傳熱、局部不(微)熱遠部熱、表面不(微)熱深部熱、非熱覺等熱敏灸感和經(jīng)氣傳導為主,甚至需要達
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