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文檔簡介
1、目的:心房顫動(atrial fibrillation,AF)是一種以心房不規(guī)則活動為特征的快速房性心律失常。心房顫動能夠導致嚴重并發(fā)癥,如心房內血栓形成、腦卒中、心力衰竭,從而導致房顫患者的病殘率及病死率增加,現(xiàn)有關房顫的發(fā)病機制仍未完全闡明。近年來,提出了重構的觀點,主要指心房重構,心房重構包括心房電重構和解剖重構,關于心房重構在房顫的分子生物學機制中的研究,也取得重大的進步。Ca2+超載是心房重構的重要機制,而大量研究表明:AF時
2、心房肌細胞能量代謝發(fā)生改變與心房肌細胞內鈣離子濃度有密切關系,本研究通過快速心房起搏建立家兔心房顫動的動物模型,以及測定心房細胞內Ca2+濃度,探討心肌能量代謝藥物曲美他嗪對心房肌細胞內鈣離子濃度的影響,進一步了解優(yōu)化能量代謝是否能夠減輕房顫時心房細胞內鈣超載,從能量代謝水平為房顫的現(xiàn)代化治療提供新的治療思路。
方法:
選取健康家兔30只,雌雄不限,分別測量家兔的體重(BM)、心率(HR)后,隨機分為3組(每組10只
3、):生理鹽水組(對照組),生理鹽水起搏組,曲美他嗪起搏組。曲美他嗪起搏組以曲美他嗪8mg/Kg/d,灌胃3周,生理鹽水組及生理鹽水起搏組以等容量的生理鹽水,灌胃3周。將麻醉的家兔固定于兔臺,氣管插管,分離右側頸內靜脈并切開,近端結扎,延右側頸內靜脈放置1根4F電極導管到右心房,插入深度大約6cm左右,四肢皮下插入針型電極,記錄體表心電圖,固定電極導管。生理鹽水起搏組和曲美他嗪起搏組采用心臟電生理刺激儀連續(xù)單刺激模式進行8h的快速心房起搏
4、,起搏頻率600次/分,對照組植入起搏電極,但不行高位快速右房起搏刺激,實驗結束后處死家兔取右心耳組織,應用流式細胞技術,以Fluo3-AM作為鈣指示劑,檢測心房肌細胞內熒光強度,用熒光強度代表鈣離子濃度的變化。
所用數據輸入SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料,符合正態(tài)分布及方差齊性,用均數±標準差表示,組比較采用單因素方差分析,兩兩比較采用SNK法進行分析。檢驗水準為α=0.05。
結果:
生
5、理鹽水組、生理鹽水起搏組、曲美他嗪起搏組在流式細胞儀下測得心房肌細胞內熒光強度,計算出心房細胞內鈣離子的熒光強度值。數據符合正態(tài)分布和方差齊性檢驗。對照組、生理鹽水起搏組、曲美他嗪起搏組心房細胞內鈣離子熒光強度值分別為:128±43.45、232.04±29.45、122.32±36.85。生理鹽水起搏組與對照組比較心房細胞內鈣離子熒光強度增強,且差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01),生理鹽水起搏組與曲美他嗪起搏組比較心房細胞內鈣離子熒光強
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