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文檔簡介
1、目的:評價中藥治療功能性消化不良(FD)的療效及安全性。
方法:計算機檢索CENTRAL、PubMed、EMBASE、CBM、CNKI、萬方數據庫和ISI Proceedings、ICTRP、ChiCTR中的中藥治療FD的隨機對照試驗(RCT),檢索時間從建庫至2014年12月。以治療后總有效率、生活質量、胃排空有效率、復發(fā)率及安全性作為結局指標,采用Cochrane系統(tǒng)評價方法進行資料提取及質量評價,采用RevMan5.3軟
2、件進行Meta分析,并采用GRADEprofiler3.6軟件基于GRADE系統(tǒng)對證據質量進行評級。
結果:共納入60篇RCT,合計5687名受試者。研究顯示:單純中藥治療與安慰劑治療比較,中藥可提高FD患者總有效率[RR=1.47,95%CI(1.29,1.68),I2=0%],改善生活質量[WMD=37.87,95%CI(20.01,55.73),I2=44%];單純中藥治療與西藥治療比較,中藥可提高FD患者總有效率[RR
3、=1.15,95%CI(1.11,1.20),I2=47%],并且降低復發(fā)率[RR=0.34,95%CI(0.19,0.61),I2=39%],在促胃排空和藥物安全性方面與西藥相當[分別為RR=1.04,95%CI(0.84,1.29), I2=8%和OR=0.83,95%CI(0.43,1.61),I2=0%];中藥聯合西藥治療與單純西藥治療比較,中藥可提高FD患者總有效率[RR=1.26,95%CI(1.18,1.34),I2=19
4、%],其安全性與西藥治療相當[OR=1.22,95%CI(0.30,4.89),I2=0%]。經敏感性分析,所有結局指標合并效應量后的結果均相對穩(wěn)定。經漏斗圖檢驗發(fā)表偏倚,發(fā)現單純中藥治療與西藥治療的總有效率比較存在發(fā)表偏倚,其余結局指標未發(fā)現發(fā)表偏倚?;贕RADE系統(tǒng)進行證據質量評級,各結局指標的證據質量從極低質量至中等質量不等,推薦等級為弱推薦。
結論:中藥治療FD可提高患者總有效率,降低復發(fā)率,其促胃排空作用與西藥相當
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