MODS患者血清TNF-a、IL-10、TGF-β1表達與預(yù)后的關(guān)系.pdf

1、目的:探討分析MODS患者血清TNF-α、IL-10、TGF-β1表達與預(yù)后的關(guān)系。
　　方法:選擇2013年4月～2015年4月期間我院收治的不同病因MODS患者267例作為研究對象，按照患者治療轉(zhuǎn)歸不同，分為存活組146例，死亡組121例;按照患者入院時APACHEⅡ評分不同，將患者分為0～10分組23例、11～20分組186例、20分以上組58例;此外，再選擇同期來我院健康體檢的健康人群50例作為健康對照組;抽取MODS患者

2、及對照組外周血5ml于EDTA抗凝管中，分離血清，采用雙抗夾心-酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA法）檢測患者血清TNF-α、IL-10、TGF-β1水平;分別比較不同預(yù)后、不同APACHEⅡ評分患者血清TNF-α、IL-10、TGF-β1水平，分析MOD患者血清TNF-α、IL-10、TGF-β1表達情況及其臨床意義。
　　結(jié)果:①在267例患者基礎(chǔ)疾病中，冠心病、慢性阻塞性肺疾病以及肺心病患者最多，分別占58.80％、52.43％、3

3、1.09％;
　?、谠?67例MODS患者發(fā)病誘因中，其中感染為最主要的誘因，占77.15％，而在感染中則以肺部感染最為常見;
　?、鄞婊罱M患者APACHEⅡ評分顯著低于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）;
　?、躆ODS患者其血清TNF-α、TGF-β1水平均顯著高于健康對照組（P＜0.05），而IL-10水平顯著低于健康對照組(P＜0.05); MODS患者中，死亡組患者血清TNF-α、TGF-β1水平

4、顯著高于存活組(P＜0.05)，死亡組患者血清IL-10水平顯著低于對照組(P＜0.05);
　?、蓦S著APACHE II評分升高，MODS患者血清TNF-α、TGF-β1水平均顯著升高，而IL-10水平顯著降低，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）;
　　⑥相關(guān)性分析顯示，APACHEⅡ評分、TNF-α、以及TGF-β1兩兩互呈顯著正相關(guān)關(guān)系(P＜0.05)，而IL-10與詳APACHEⅡ評分、TNF-α、以及TGF-β