術(shù)前中性粒細胞-淋巴細胞比值與卵巢上皮性癌患者預后的關(guān)系.pdf

1、目的:探討術(shù)前中性粒細胞/淋巴細胞比值(NLR)與卵巢上皮性癌患者的臨床資料的關(guān)系及其評估預后方面的臨床意義。
　　方法:回顧性分析大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院婦科病房2002年1月至2012年12月間收治的115例卵巢上皮性癌患者的臨床資料。根據(jù)不同臨床因素分組比較NLR（中性粒細胞/淋巴細胞比值）的差異，以NLR=2.5為界值，將資料分為兩組分析，比較兩組患者的臨床資料及無進展生存期(PFS)和總生存期(OS)，通過單因素及多因素

2、分析方法，分析影響預后的因素。
　　結(jié)果:根據(jù)受試者工作特征曲線(ROC)（如圖1），以NLR=2.5為界分為兩組，高NLR組55例(47.8％)，低NLR組60例(52.2％)。高NLR組與低NLR組在組織學分級(p=0.01)、FIGO（國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟）手術(shù)-病理分期(p=0)、有無腹水(p=0.01)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(p=0.01)及減瘤程度(p=0)組具有統(tǒng)計學差異，而在年齡、病理類型、腹水細胞學及盆腔轉(zhuǎn)移組無統(tǒng)計學差異。分化

3、程度越低、FIGO手術(shù)-病理分期越晚、術(shù)前出現(xiàn)惡性腹水、殘留癌灶＞1cm、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、盆腔轉(zhuǎn)移、腹水細胞學陽性組的患者，其中位術(shù)前NLR值越高。組織學分級、FIGO分期、腹水細胞學陽性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、盆腔轉(zhuǎn)移、減瘤程度不滿意、高NLR值為影響卵巢上皮性癌總生存時間的危險因素;病理類型、組織學分級、FIGO分期、有腹水、腹水細胞學陽性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、盆腔轉(zhuǎn)移、減瘤程度不滿意、高NLR值為影響卵巢上皮性癌無進展生存時間的危險因素。術(shù)前高NLR組

4、卵巢上皮性癌患者中位PFS（無進展生存時間）為21個月，術(shù)前低NLR組卵巢上皮性癌患者中位PFS為69個月，術(shù)前高NLR組卵巢上皮性癌患者中位OS（總生存時間）為28個月，術(shù)前低NLR組卵巢上皮性癌患者中位OS為78個月。COX回歸模型分析，結(jié)果顯示術(shù)前NLR＞2.5和FIGO分期是影響卵巢上皮性癌患者總生存時間的獨立危險因素，術(shù)前NLR＞2.5和FIGO分期是影響卵巢上皮性癌患者無進展生存時間的獨立危險因素。
　　結(jié)論:術(shù)前NL