血壓變異性與冠狀動(dòng)脈狹窄程度的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討血壓變異性與冠狀動(dòng)脈狹窄程度的相關(guān)性。
　　方法：選擇2013年10月至2015年5月在貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科住院治療的原發(fā)性高血壓患者315例，包括165例男性患者和150例女性患者，年齡62.4±10.2歲，均行選擇性冠狀動(dòng)脈造影手術(shù)（CAG）。首先記錄入選患者的性別、年齡、體重、體重指數(shù)、血糖、血脂等指標(biāo)，并對(duì)入選患者進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，得到患者的血壓變異性指標(biāo)：24小時(shí)收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差（24hSSD）、2

2、4小時(shí)舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差（24hDSD）、白晝收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差(dSSD)、白晝舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差(dDSD)、夜間收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差(nSSD)、夜間舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差(nDSD)。采用常規(guī)Judkins法對(duì)入選患者進(jìn)行選擇性冠狀動(dòng)脈造影，根據(jù)造影結(jié)果對(duì)315例患者進(jìn)行分組：血管狹窄達(dá)到50％的患者歸入冠心病組，并根據(jù)血管病變支數(shù)進(jìn)一步分為單支病變組、雙支病變組和三支病變組；血管無(wú)狹窄或狹窄不足50%的患者歸入非冠心病組；冠狀動(dòng)脈病變的評(píng)估采用冠狀動(dòng)脈病變支數(shù)和

3、 SSS積分法。最后，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析：應(yīng)用 t檢驗(yàn)對(duì)兩組患者的性別、年齡、體重指數(shù)、血糖（FPG）、甘油三酯（TC）、總膽固醇（TG）、收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）等一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；采用t檢驗(yàn)對(duì)兩組患者的血壓變異性指標(biāo)進(jìn)行比較；采用單因素分析和多重線性回歸分析，分析血壓變異性與冠狀動(dòng)脈狹窄程度的關(guān)系。
　　結(jié)果：1、在性別、年齡、體重指數(shù)、FPG、TC、TG、SBP和DBP等一般資料的比較上，冠心病組和非

4、冠心病組的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;2、經(jīng)t檢驗(yàn)分析后發(fā)現(xiàn)，冠心病組的血壓變異性指標(biāo)高于非冠心病組，雙支病變組和三支病變組的血壓變異性指標(biāo)高于單支病變組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；3、經(jīng)單因素分析和多重線性回歸分析后發(fā)現(xiàn)，夜間收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差、夜間舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差與 SSS積分呈正相關(guān)關(guān)系，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：1、冠心病組的血壓變異性指標(biāo)高于非冠心病組；2、雙支病變組和三支病變組的血壓變異性指標(biāo)高于單支病變組；