某二甲醫(yī)院藥房庫(kù)存管理軟件的設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn).pdf

1、自2009年我國(guó)啟動(dòng)新一輪醫(yī)改以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)院藥事模式逐漸從“以藥品為中心”的藥品供應(yīng)型，向“以患者為中心”的臨床及患者的全面藥事服務(wù)型轉(zhuǎn)變[1]。到2017年9月30我國(guó)已經(jīng)取消了全部公立醫(yī)院的藥品加成。藥房已經(jīng)從利潤(rùn)中心轉(zhuǎn)變?yōu)槌杀局行模髣?shì)所趨將是剝離或托管門(mén)診藥房。藥房存在藥品品種多、人員相對(duì)較少及藥房職能重心轉(zhuǎn)移等問(wèn)題，還存在藥房藥品出入庫(kù)效率低下，藥品庫(kù)存不合理等管理性問(wèn)題。在當(dāng)前門(mén)診藥房即將被分離、且不能產(chǎn)生利潤(rùn)的情況下，如

2、何利用現(xiàn)有條件，因地制宜，制定合理的藥品庫(kù)存管理和請(qǐng)領(lǐng)方案，是各個(gè)基層醫(yī)院要解決的問(wèn)題。在現(xiàn)今“互聯(lián)網(wǎng)+”的熱潮下，未來(lái)醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢(shì)是發(fā)展“智慧醫(yī)院”，進(jìn)行科學(xué)化藥房庫(kù)存管理是實(shí)現(xiàn)“智慧醫(yī)院”的關(guān)鍵部分。
　　本文從科學(xué)優(yōu)化藥房藥品庫(kù)存數(shù)量的角度出發(fā)，采用經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、比較分析及因果法等方法，深入分析了本院門(mén)診藥房藥品數(shù)量管理存在的問(wèn)題，找出藥品庫(kù)存不合理的原因。對(duì)問(wèn)題進(jìn)行了多方面的研究，做到科學(xué)的對(duì)藥品分類，建立不同的藥品管理

3、模型，尋找不同的模式算法。依據(jù)現(xiàn)有條件，突破封閉系統(tǒng)的限制，利用自行設(shè)計(jì)的軟件，優(yōu)化藥品請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃，減少入庫(kù)次數(shù)，使工作效率提高，使藥品庫(kù)存更加優(yōu)化合理[2]。
　　本文含有四個(gè)部分六個(gè)章節(jié)，第一部分是緒論和需求現(xiàn)狀分析，闡述了選題研究的背景，提出了門(mén)診藥房在醫(yī)改中面臨的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。分析了本院門(mén)診藥房在藥品庫(kù)存管理方面存在的不足，通過(guò)分析和討論，尋找解決問(wèn)題的方式、方法，結(jié)合其他醫(yī)院的情況，構(gòu)建一個(gè)解決問(wèn)題的框架，說(shuō)明設(shè)計(jì)軟件解決問(wèn)

4、題科學(xué)性、必要性和迫切性。
　　第二部分講述了實(shí)現(xiàn)軟件設(shè)計(jì)的理論基礎(chǔ)，包含了木桶理論、色標(biāo)管理、帕洛托最優(yōu)及PDCA持續(xù)改進(jìn)法。通過(guò)各種理論和的方法學(xué)習(xí)，找到解決問(wèn)題的思路。確定思路后，采集相關(guān)數(shù)據(jù)，分析數(shù)據(jù)，通過(guò)ABC-VEN科學(xué)分類法，建立多算法模型。本文根據(jù)藥品分類建立四種算法模型，分別是一次性藥品算法模型、常用藥算法、大液體雙堆算法及急救藥品的基數(shù)藥品算法。對(duì)各算法進(jìn)行驗(yàn)證分析，設(shè)計(jì)適合的、可行的方案。反映到軟件實(shí)現(xiàn)中，從

5、而解決問(wèn)題。再運(yùn)用PDCA循環(huán)，計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、完善，不斷循環(huán)達(dá)到相對(duì)完善。
　　第三部分是本文的研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容，根據(jù)本院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的現(xiàn)有情況，結(jié)合自身需求，確定設(shè)計(jì)軟件的原則，目標(biāo)，設(shè)計(jì)流程。完善數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，用VBA進(jìn)行編寫(xiě)代碼，實(shí)現(xiàn)軟件設(shè)計(jì)。根據(jù)品名、規(guī)格和劑型確定藥品唯一性的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，而進(jìn)行導(dǎo)出數(shù)據(jù)的預(yù)處理。預(yù)處理后數(shù)據(jù)導(dǎo)入程序后的庫(kù)存色標(biāo)管理，及軟件根據(jù)各個(gè)算法模式進(jìn)行請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃的制定都有Excel表格的自帶VBA編寫(xiě)。整個(gè)過(guò)

6、程在PDCA循環(huán)理論指導(dǎo)下，驗(yàn)證、改進(jìn)和完善。
　　第四部分是本文的討論和展望部分，結(jié)果是通過(guò)軟件的運(yùn)行，達(dá)到了出庫(kù)次數(shù)減少，優(yōu)化了庫(kù)存，降低了勞動(dòng)成本，提高了勞動(dòng)效率。討論了軟件的在藥品庫(kù)存管理及制定藥品請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃方面的優(yōu)勢(shì)及給醫(yī)院藥品帶來(lái)的影響。確定了軟件及其算法等適用范圍，適合藥劑科各庫(kù)房推廣使用。
　　本文通過(guò)對(duì)本院門(mén)診西藥房藥品請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃制定及庫(kù)存藥品管理現(xiàn)狀進(jìn)行研究，學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式和方法，科學(xué)的對(duì)藥品進(jìn)行分類，利