醫(yī)療事故罪中的注意義務研究.pdf

1、醫(yī)療事故罪是我國1997年《刑法》新規(guī)定的一種業(yè)務過失犯罪。由于醫(yī)療業(yè)務本身的科學性、復雜性和高度危險性，使得醫(yī)療事故罪無論在理論研究還是在司法認定上都面臨頗多疑難。
　　 過失犯罪的本質是對注意義務的違反。因而，醫(yī)療事故罪中的注意義務問題是解決該罪理論和實踐難題的一個根本性的問題。
　　 醫(yī)療事故罪中注意義務分為抽象的注意義務和具體的注意義務。前者指依據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等平等地要求所有醫(yī)務人員普遍遵守

2、的客觀義務；后者指在對個案進行司法認定時，根據(jù)醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)時的具體情況，綜合考慮各種可能增減注意義務的因素而現(xiàn)實地課予該執(zhí)業(yè)醫(yī)務人員的義務，它不是靜態(tài)的而是動態(tài)的。醫(yī)療事故罪中的注意義務來源于醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)與規(guī)章、醫(yī)療專業(yè)技術共同規(guī)范與醫(yī)療水準和醫(yī)療機構內(nèi)部規(guī)章制度，并為刑法所確定，其內(nèi)容包括結果預見義務和結果避免義務。說明義務、問診義務、轉醫(yī)義務、監(jiān)督義務是其中幾項特殊的注意義務。
　　 在醫(yī)療事故罪司法認定過程中，抽象的注

3、意義務向具體的注意義務轉化。影響并決定這一轉化過程的因素包括醫(yī)療行為當時的具體情境、“被允許的危險”理論、信賴原則、共同醫(yī)療行為中的注意義務分配等。
　　 注意能力是注意義務履行的主觀根據(jù)和前提之一。它是心理能力和行為能力的統(tǒng)一，其內(nèi)容與注意義務相對應。對醫(yī)療行為人注意能力的評斷應采用“注意義務相當?shù)目陀^標準”，即與醫(yī)療行為人相當?shù)钠骄颂幱谠撔袨槿怂幘硾r時為履行注意義務所必需的注意能力標準。
　　 醫(yī)療事故罪過失的認