腰椎椎間融合術后椎間融合器沉陷的危險因素分析.pdf

1、目的：
　　通過回顧性分析探討應用腰椎椎間融合術后導致椎間融合器沉陷的危險因素。
　　方法：
　　選取自2013年3月-2015年3月于廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院擇期行腰椎椎間融合術患者，篩選其中手術前后資料完整且按時堅持隨訪病人217例，其中男性97例，女性119例，腰椎滑脫病人67例，椎間盤突出病人96例，腰椎管狹窄病人54例。年齡31歲～75歲，平均55歲。隨訪時間14個月-37個月，平均隨訪17個月。將融合器沉陷定

2、義為末次隨訪相比術后1周內(nèi)首次復查椎間高度丟失≥2mm。分析可能引起椎間融合器沉陷除骨質(zhì)疏松外的危險因子變量:年齡、性別、體重指數(shù)(BMI:體重kg/身高m2)、是否合并糖尿病、是否有高血壓、貧血、融合節(jié)段數(shù)、術前椎間隙平均高度、術后首次復查椎間隙平均高度、術中撐開程度（術后首次復查椎間隙平局高度-術前椎間隙平均高度）、手術前后椎間隙平均角度、末次隨訪椎間隙平均角度。用SPSS-22.0版統(tǒng)計學軟件進行處理，數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差表示。組間

3、檢驗采用t檢驗，對各指標進行組內(nèi)分析，進行X2檢驗，獲得融合器沉陷相關危險因素，最后多因素采用Logistic回歸分析，得出融合器沉陷的獨立危險因素。P＜0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。
　　結果：
　　本研究發(fā)現(xiàn)2013年3月至2015年3月我院行腰椎后路內(nèi)固定融合術217例患者中發(fā)生術后融合器沉陷的57例，沉陷率為26.3％。其中體重指數(shù)、融合節(jié)段數(shù)、術中撐開程度、術后椎間隙平均高度是椎間融合器沉陷的相關危險因素。融合節(jié)