心房顫動患者射頻消融手術前后左心房結構及功能的對照研究.pdf

1、目的：
　　評價非風濕性心房顫動（房顫）患者射頻消融手術前后左心房結構及功能的變化。
　　方法：
　　非風濕性性房顫(Non rheumatic atrial fibrillation,NRAF）患者200例，其中100例行射頻消融手術者為射頻消融組，100例行藥物保守治療者為保守治療組。2組治療前及治療后1 a后均行經食管超聲心動圖檢查，和血腦鈉肽（Brain natriuretic peptide,BNP）、高敏C

2、反應蛋白（hugh C-reactive prote,hs-CRP)水平測定，比較2組左心房、左心耳結構和功能變化以及血清BNP、hs-CRP水平。
　　結果：
　　射頻消融組和保守治療組治療前左房內徑(Left atrial diameter, LAD)[（45.3±3.2）、（45.1±2.6）mm]、左心房最大容積(Left atrial maximum volume, LAVmax)[（75.9±5.1）、（76.3

3、±4.2）mL]、左心房容積指數(shù)（Left atial volume index, LAVI）[（97.4±8.3）、（98.3±5.1） mL/m2]、左心耳最大容積(Left atrial appendage maximum volume,LAAVmax)[（7.0±0.8)、（6.8±0.9）mL]、左心房射血數(shù)（Left atrial ejection fraction,LA-EF）[（47.5±5.6）％、（48.2±4.5)

4、%]、左心耳射血分數(shù)（leftatrial appendage ejection fraction,LAA-EF）[（17.1±2.7)%、（17.5±1.9）%]、左心耳最大排空速度[(Left atrial appendage emptying maxiumun speed,LAA-PEV)]、左心室射血分數(shù)[（left ventricular ejection fraction, LVEF）[（59±1.7）%、（59.1±2.2

5、）%]以及血BNP[（47.1±6.5）、（46.2±8.4）ng/L]、hs-CRP[（8.54±2.21）、（7.91±3.1）mg/L]比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；治療后1 a，2組以上指標均較治療前改善，且射頻消融組 LAD[（35.6±3.4）mm]、LAVmax[（66.5±4.4） mL]、LAVI[（72.6±5.4）mL/m2]、LAAVmax[（4.1±0.5）mL]以及血BNP[（17.8±5.3）ng

6、/L]、hs-CRP[（4.23±1.6）mg/L]低于保守治療組[（39.2±2.1）mm、（72.7±3.1）mL、（89.4±2.7） mL/m2、（4.5±0.6）mL、（30.1±6.3）ng/L、（5.5±2.2）mg/L]，LAA-PEV[（38.1±6.5）cm/s]、LAA-EF[（22.2±3.5）%]、LAEF[（55.6±5.3）%]、LVEF[（65±1.4）%]高于保守治療組[（33.6±7.3）cm/s、（