經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)治療頸性眩暈的中遠(yuǎn)期臨床療效觀察.pdf

1、目的：觀察分析經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)治療頸性眩暈的中遠(yuǎn)期臨床療效探討頸性眩暈的病因、發(fā)病機(jī)制，為頸性眩暈的診療提供有價(jià)值的參考。
　　方法：通過(guò)電話、門(mén)診預(yù)約等方式對(duì)北京市垂楊柳醫(yī)院骨科于2002年12月至2007年4月收治的31例行經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)的頸性眩暈患者隨訪進(jìn)行，并復(fù)習(xí)病例資料及查閱影像學(xué)資料。所有患者頸性眩暈特點(diǎn)為-過(guò)性、頻繁發(fā)作性.常在頸部變換體位時(shí)誘發(fā)，同時(shí)伴頸肩痛、頭痛、手麻、肢體無(wú)力、惡心欲嘔、耳鳴、視物模糊

2、、眼干等癥狀，所有患者入院前/后均通過(guò)神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、眼科等排除相關(guān)疾病，男15例，女16例，年齡32～79歲，平均50.1歲。均使用日本S1月公司生產(chǎn)的Nd：YAG激光治療機(jī)(波長(zhǎng)1064nm)行椎間盤(pán)減壓術(shù)治療，隨訪觀察治療效果。數(shù)字評(píng)分法(NRS)評(píng)價(jià)眩暈及伴隨癥狀的改善情況，應(yīng)用改良Macnab評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行優(yōu)良率和有效率的評(píng)估。
　　結(jié)果：2002年12月至2007年4月收治31例頸性眩暈患者，男15例，女16例，年齡

3、32～78歲，平均50.1歲。隨訪37～90個(gè)月，平均60.4個(gè)月。末次隨訪時(shí)，31例患者的頭暈、耳鳴、視物障礙和惡心等伴隨癥狀的平均NRS評(píng)分較術(shù)前明顯下降(P值分別<0.0001，<0.01，<0.0001，<0.001)。改善率與年齡無(wú)關(guān)(P>0.05)，與術(shù)后時(shí)間間隔無(wú)關(guān)(P>0.05)。男性組和女性組患者比較，改善率無(wú)差別。
　　患者總體療效依據(jù)改良MacNab評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)16例，良6例，可5例，差4例，總體優(yōu)良率為70