通脹咀嚼片促進膽囊切除術后胃腸功能恢復的臨床研究.pdf

1、目的:
　　通過對通脹咀嚼片治療術后腸麻痹的臨床觀察，評價其臨床療效及安全性。
　　方法:
　　將符合納入標準的四川省中醫(yī)院普外科住院部的60例膽囊結石行腹腔鏡
　　膽囊切除術的患者，隨機分為治療組、對照組，每組各30例。兩組術后均予禁飲食、預防感染、補液等常規(guī)治療，治療組術后6h開始予通脹咀嚼片治療，對照組術后6h予咀嚼口香糖治療。觀察兩組患者術后腹脹、惡心嘔吐情況，記錄術后腸鳴音恢復時間、首次排氣排便時間等，

2、比較兩組患者術后胃腸功能恢復情況，進行相關臨床療效評價。檢測兩組患者術前、術后2h、術后第一天、術后第二天胃動素水平，比較同組間不同時相內(nèi)的胃動素水平，及同時相內(nèi)不同組患者的胃動素水平。
　　結果：
　　1.與對照組比較，通脹咀嚼片治療組患者術后惡心嘔吐癥狀未見明顯改善，統(tǒng)計學處理無差異（P＞0.05）。治療組術后患者腹脹情況得到改善，術后腸鳴音恢復時間、首次排氣及排便時間均有提前，統(tǒng)計學處理均有差異（P＜0.05）。治療組

3、總有效率：93.3％，對照組有效率：83.3%，兩組療效比較有差異（P＜0.05）。說明口服通脹咀嚼片能夠改善膽囊結石LC術后腸麻痹患者的主要臨床癥狀體征，縮短術后胃腸功能恢復時間。
　　2.同組比較，兩組患者術后2h胃動素水平較本組術前比較均值有所降低，統(tǒng)計學處理無差異（P＞0.05）；兩組患者術后第一天胃動素水平較本組術后2h均有降低，術后第二天較術后第一天均有上升，統(tǒng)計學處理均有差異（P＜0.05）。表明由于受手術、麻醉等影

4、響，膽囊結石LC術后患者胃動素水平在術后第一天下降，術后第二天回升。兩組間比較，同時相內(nèi)MTL水平比較，均無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），說明服用通脹咀嚼片對膽囊結石LC術后患者胃動素水平無明顯影響。
　　3.服用通脹咀嚼片術后患者并未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應。
　　結論：
　　1.通脹咀嚼片治療POI可以明顯改善膽囊結石LC術后腸麻痹患者主要臨床表現(xiàn)，縮短術后胃腸功能恢復時間，未見明顯不良反應。
　　2.受手術、麻醉等因