前列腺癌患者血清PSA-SLe的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：應(yīng)用熒光探針SLex(唾液酸化的路易斯寡糖-X抗原）檢測(cè)血清樣本，建立前列腺癌診斷新方法，提高前列癌的早期診斷率。探討熒光探針SLex在前列腺癌診斷中的應(yīng)用的價(jià)值及在臨床TNM分期、病理分級(jí)及Gleason評(píng)分中的意義。
　　方法:選取2015年1月?2016年12月河北大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科住院患者76例，其中前列腺增生患者38例（BPH組）、前列腺癌患者38例（PCa組），兩組均由前列腺穿刺或/和術(shù)后病理診斷。前列腺癌組按

2、2002年美國(guó)癌癥聯(lián)合會(huì)（AJCC) TNM分期分為局限性組（T1、T2期）16例和非局限組（T3、T4期）22例；按Gleason評(píng)分（2?4分屬尚分化癌；5?7分為中分化癌；8?10分為低分化癌）分為尚分化癌、中分化癌、低分化癌分別為12例、10例、16例。以熒光探針SLex作為檢測(cè)抗體，應(yīng)用ELISA法(酶聯(lián)免疫吸附）檢測(cè)血清中PSA-SLex(前列腺特異性唾液酸化的路易斯寡糖-X抗原）的表達(dá)含量，與該院檢驗(yàn)科現(xiàn)行的雙位點(diǎn)酶免法檢

3、測(cè)血清方法（雙抗體夾心法）檢測(cè)血清 TPSA表達(dá)含量，比較分析兩種檢測(cè)方法在前列腺癌診斷中的應(yīng)用的價(jià)值及在臨床TNM分期、病理分級(jí)及Gleason評(píng)分中的意義的可行性及意義。
　　結(jié)果：
　　1.PSA-SLex在前列腺癌與前列腺增生中均有表達(dá)，但在前列腺癌中呈高表達(dá)水平，兩者之間表達(dá)量有顯著差異。
　　2.應(yīng)用ROC曲線(xiàn)可以得出，PSA-SLex與TPSA的曲線(xiàn)下面積(AUC)分別為0.851和0.815;熒光探針S

4、Lex與在 TPSA前列腺癌中的診斷價(jià)值相當(dāng)。血清PSA-SLex與TPSA在前列腺癌實(shí)驗(yàn)中診斷最佳臨界值（即cut off值）分別為13.15ng/ml和9.68ng/ml。
　　3.前列腺癌T N M分期中，非局限組中PSA-SLex表達(dá)濃度較TPSA濃度高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4.前列腺癌Gleason評(píng)分分組中，在中、低分化前列腺癌組間血清中PSA-SLex表達(dá)濃度較TPSA要高，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。