聚焦解決模式在抑郁癥患者家屬心理護(hù)理中的應(yīng)用.pdf

1、目的:
　　1.了解抑郁癥患者家屬在照顧患者過程中存在的焦慮、抑郁情緒狀況及其影響因素，為下一步開展家屬的心理干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)。
　　2.探討聚焦解決模式在改善抑郁癥患者家屬焦慮、抑郁情緒方面的效果，為臨床上關(guān)于抑郁癥患者家屬心理護(hù)理方面的研究提供理論依據(jù)和實(shí)踐指導(dǎo)。
　　方法:
　　1.調(diào)查研究：根據(jù)調(diào)查研究中的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，以山西省某三甲醫(yī)院精神衛(wèi)生科的抑郁癥患者家屬為調(diào)查對(duì)象，選取臨床常用的焦慮自評(píng)量表（

2、SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）及照顧者壓力量表（CBI）作為研究工具，了解抑郁癥患者家屬的焦慮和抑郁情緒及其影響因素。
　　2.干預(yù)研究：根據(jù)干預(yù)研究中納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，將符合要求的抑郁癥患者家屬隨機(jī)化分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組采取常規(guī)心理護(hù)理的方法，實(shí)驗(yàn)組則采用“聚焦解決模式”心理干預(yù)措施，比較兩組心理干預(yù)后的效果。
　　3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)研究資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法主要包括：描

3、述性統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)、方差分析、Pearson相關(guān)分析、多元線性回歸分析法和卡方檢驗(yàn)。
　　結(jié)果:
　　1.抑郁癥患者家屬焦慮和抑郁情緒的調(diào)查結(jié)果
　　①焦慮情緒：在對(duì)262名抑郁癥患者家屬的調(diào)查研究中，存在焦慮情緒的家屬有142例，占研究人群的54.2％；焦慮評(píng)分為49.42±5.73分，高于全國常模，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　?、谝钟羟榫w：在對(duì)262例抑郁癥患者家屬的調(diào)查研究中，存在抑郁情緒的家屬有113例，占研

4、究人群的43.1%；抑郁評(píng)分為51.11±5.55分，高于全國常模，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　③照顧者壓力：在對(duì)262例抑郁癥患者家屬的調(diào)查研究中，家屬的壓力評(píng)分為38.55±9.72分；輕度壓力者的比例為30.2%，中度壓力者的比例為67.2%，重度壓力者的比例為2.67%，多數(shù)家屬為中度壓力水平；不同程度焦慮、抑郁情緒的家屬其壓力值也不同，壓力值越高，家屬的焦慮和抑郁評(píng)分越高；經(jīng)Pearson相關(guān)分析，抑郁癥患者家屬的焦慮、抑郁

5、情緒與壓力水平呈明顯的正相關(guān)。
　?、芙箲]和抑郁情緒的影響因素：影響家屬焦慮情緒的主要因素有家庭角色、被照顧患者的病情和照顧者的壓力；影響家屬抑郁情緒的因素主要有性別、照顧患者的時(shí)間、陪同患者住院的次數(shù)和照顧者的壓力。
　　2.運(yùn)用聚焦解決模式對(duì)抑郁癥患者家屬進(jìn)行心理干預(yù)后的結(jié)果
　?、俳箲]情緒：心理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組焦慮評(píng)分的降低程度較對(duì)照組更顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

6、　?、谝钟羟榫w：心理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組抑郁評(píng)分的降低程度較對(duì)照組更顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　1.在照顧抑郁癥患者的過程中，家屬存在不同程度的焦慮、抑郁情緒；影響家屬焦慮情緒的因素主要有家庭角色、被照顧患者的病情和照顧者的壓力，影響家屬抑郁情緒的因素主要有性別、照顧者的壓力、照顧患者的時(shí)間和陪同患者住院的次數(shù)。
　　2.聚焦解決模式能有效緩解抑郁癥患者家屬的焦慮、