五子衍宗方單味有效成分對(duì)生精能力恢復(fù)作用的研究和我國(guó)青少年首次遺精年齡變化特征的分析.pdf

1、本文主要從以下幾部分進(jìn)行探討：
　　第一部分 五子衍宗方單味有效成分對(duì)生精能力恢復(fù)作用的研究
　　目前，男性不育患者越來(lái)越多，許多家庭面臨著生育問(wèn)題。百消安作為一種常用的化療藥物，能夠與細(xì)胞中的DNA、生物化學(xué)酶等生物大分子結(jié)合，破壞正常的細(xì)胞周期，使細(xì)胞發(fā)生凋亡或者壞死，使生精功能受到影響。對(duì)于目前治療男性不育藥的研究，百消安生精障礙模型可作為經(jīng)典的藥物研究模型。
　　目的：
　　五子衍宗方是中醫(yī)用于治療男性不

2、育的經(jīng)典名方，由枸杞子、菟絲子、覆盆子、五味子和車前子組成。臨床研究表明，該方劑能夠明顯提高男性精液質(zhì)量，增加男性患者的生育能力，但其機(jī)制尚不清楚。本實(shí)驗(yàn)擬百消安生精障礙模型，研究五子衍宗方單味有效成分對(duì)生精障礙模型小鼠生精能力作用，并對(duì)其機(jī)制進(jìn)行初步探討。
　　方法：
　　1.五子衍宗方單味有效成分對(duì)生精障礙模型小鼠生精能力作用的初步研究
　　為了比較分析五子衍宗方各單味有效成分對(duì)生精障礙模型小鼠的作用，本實(shí)驗(yàn)選取6

3、.5周齡昆明雄鼠，腹腔注射35mg/kg百消安40天后，連續(xù)70天給予五子衍宗丸各單味有效成分。觀察其基本表現(xiàn)、體重、生殖器官重量、精子數(shù)目以及睪丸組織形態(tài)學(xué)的變化。(1)基本表現(xiàn):自然恢復(fù)組小鼠有皮膚黏膜蒼白、畏寒喜暖和活動(dòng)減少等“腎虛”癥狀。五子衍宗丸、單味有效成分混合、枸杞多糖和菟絲子多糖能夠有效改善生精障礙小鼠的“腎虛”癥狀。覆盆子酮組、五味子素組和車前子皂苷組小鼠的“腎虛”癥狀的恢復(fù)不如其他組明顯。(2)體重:自然恢復(fù)組的體重

4、相比正常對(duì)組明顯減輕。單味有效成分混合的3個(gè)劑量組，五子衍宗丸、菟絲子多糖和枸杞多糖的中高2個(gè)劑量組，覆盆子酮和五味子素的高劑量組共11組的體重比自然恢復(fù)組明顯增加。(3)生殖器官組織重量:自然恢復(fù)組相比正常對(duì)照組，生殖器官組織重量明顯減輕。五子衍宗丸、菟絲子多糖和枸杞多糖的中高2個(gè)劑量組、覆盆子酮的高劑量組共10個(gè)組的睪丸臟器指數(shù)明顯增加，此結(jié)果和附睪臟器指數(shù)的結(jié)果基本一致。(4)附睪精子活力和附睪精子數(shù)目:自然恢復(fù)組相比正常對(duì)照組，

5、附睪精子活力和附睪精子數(shù)目明顯減少。五子衍宗丸各單味有效成分低、中、高三個(gè)劑量均能提高附睪精子活力;枸杞多糖，菟絲子多糖，五子衍宗丸和單味有效成分混合組的低、中、高三個(gè)劑量均能提高附睪內(nèi)精子數(shù)目。(5)睪丸組織中精子生成量:自然恢復(fù)組相比正常對(duì)照組，睪丸組織中精子生成量明顯減少。枸杞多糖、菟絲子多糖、覆盆子酮、單味有效成分混合組低劑量、中劑量、高劑量三組，以及的五子衍宗丸的中高劑量組能夠提高睪丸內(nèi)精子頭數(shù)目，提高睪丸組織中精子生成量。(

6、6)睪丸組織形態(tài)學(xué):自然恢復(fù)組相比正常對(duì)照組，有明顯差異，其睪丸組織形態(tài)相比造模時(shí)僅有少量恢復(fù)。通過(guò)睪丸組織形態(tài)初步定性分析，發(fā)現(xiàn)五子衍宗組、單味有效成分混合組、枸杞多糖組和菟絲子多糖組相比覆盆子多糖、五味子素和車前子皂苷，睪丸組織形態(tài)學(xué)表現(xiàn)更好。
　　結(jié)果:
　　1.經(jīng)過(guò)兩個(gè)生精周期的治療過(guò)程之后，自然恢復(fù)組沒(méi)有完全恢復(fù);五子衍宗方各單味有效成分中，枸杞多糖組恢復(fù)最好，其次分別為菟絲子多糖、覆盆子酮、五味子素和車前子皂苷。

7、
　　2.枸杞多糖對(duì)生精障礙模型小鼠生精能力作用的研究
　　通過(guò)五子衍宗方單味有效成分對(duì)生精障礙模型小鼠生精能力作用的初步研究，發(fā)現(xiàn)枸杞多糖組小鼠的基本表現(xiàn)、體重、生殖器官重量、精子數(shù)目以及睪丸組織形態(tài)學(xué)相對(duì)其他單味組恢復(fù)較好。為進(jìn)一步深入分析五子衍宗方恢復(fù)作用的機(jī)制，本節(jié)選擇枸杞多糖，研究枸杞多糖對(duì)生精干細(xì)胞的作用。通過(guò)免疫組化方法，研究c-kit在小鼠睪丸中的表達(dá)情況。通過(guò)分析H-score評(píng)分法和Image-ProPl

8、us進(jìn)行圖像處理后得到的陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)量和光密度強(qiáng)度(IOD)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)自然恢復(fù)組c-kit表達(dá)低下，與枸杞多糖個(gè)劑量組和正常對(duì)照組間具有明顯差異。結(jié)果顯示，枸杞多糖各劑量組能夠明顯提高小鼠睪丸內(nèi)c-kit表達(dá)，促進(jìn)生精干細(xì)胞的增長(zhǎng)。
　　3.枸杞多糖的抗氧化作用
　　上述實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)枸杞多糖能夠促進(jìn)生精障礙小鼠的生精功能，促進(jìn)生精干細(xì)胞的增長(zhǎng)。本節(jié)通過(guò)檢測(cè)小鼠睪丸內(nèi)SOD、GSH等抗氧化指標(biāo)，研究枸杞多糖對(duì)小鼠睪丸抗氧化性的作用，

9、為其機(jī)制進(jìn)行初步探討。提取凍存睪丸組織，勻漿，離心后取上清作為待測(cè)樣品。通過(guò)氮藍(lán)四唑顯色法檢測(cè)SOD水平;通過(guò)DTNB顯色法檢測(cè)GSSG、GSH和總谷胱甘肽水平。結(jié)果顯示，自然恢復(fù)組相比正常對(duì)照組，SOD、GSSG、GSH和谷胱甘肽等抗氧化指標(biāo)的水平明顯降低。枸杞多糖各劑量組能夠提高小鼠睪丸內(nèi)SOD、GSSG、GSH和谷胱甘肽等抗氧化指標(biāo)的水平。結(jié)果表明，枸杞多糖能夠促進(jìn)小鼠睪丸的抗氧化能力。
　　結(jié)論:
　?、傥遄友茏谕韪?/p>

10、單味有效成分對(duì)生精障礙小鼠的恢復(fù)均有一定程度的作用，枸杞多糖、菟絲子多糖和覆盆子酮的作用相對(duì)其他單味有效成分更明顯。②枸杞多糖各劑量組能夠明顯提高小鼠睪丸內(nèi)c-kit水平，促進(jìn)生精干細(xì)胞的增長(zhǎng)。③枸杞多糖能夠促進(jìn)小鼠睪丸的抗氧化能力。
　　第二部分 我國(guó)青少年首次遺精年齡變化特征的分析
　　首次遺精年齡的測(cè)定可以從一定程度上評(píng)價(jià)青少年男性的生長(zhǎng)發(fā)育狀態(tài)。通過(guò)對(duì)首次遺精年齡和年代地域的相關(guān)分析，可以進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)影響青少年青春期的

11、影響因素。目前我國(guó)已有大量關(guān)于首次遺精年齡的報(bào)道，但少有綜合性的文獻(xiàn)分析。本文整理1980～2013年公開發(fā)表的有關(guān)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)報(bào)告74篇，分析我國(guó)青少年首次遺精年齡的基本狀態(tài)、變化和特點(diǎn)。
　　目的:
　　比較分析我國(guó)青少年首次遺精年齡的基本狀態(tài)、變化和特點(diǎn)。
　　方法:
　　應(yīng)用薈萃分析(Meta分析)方法，計(jì)算機(jī)和人工文獻(xiàn)檢索，根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)，經(jīng)過(guò)文獻(xiàn)整理加工和質(zhì)量評(píng)價(jià)，對(duì)收集的1980～2013年公開發(fā)

12、表的學(xué)術(shù)文獻(xiàn)報(bào)告74篇共192個(gè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，涉及近43.5萬(wàn)人。
　　結(jié)果:
　　1980～2013年我國(guó)青少年首次遺精年齡平均為14.29±0.61歲，與年代呈明顯負(fù)相關(guān)（y=-0.0369x+88.154，R2=0.1363，P＜0.001)，由1980年的15.09歲提前至2013年的13.87歲，34年間提前1.22歲。以樣本量為變量的多層次敏感性檢驗(yàn)，表明1980～2013年我國(guó)青少年首次遺精年齡明顯提前。年代分

13、層分析顯示，1980～1994年、1995～2004年和2005年～的3個(gè)年代段，首次遺精年齡平均值分別為14.63±0.62歲、14.44±0.63歲和14.07±0.49歲，均與年代呈負(fù)相關(guān)，分別提前1.35歲、0.54歲和0.12歲。結(jié)論:首次遺精年齡在1980～2003年的34年間明顯提前(P＜0.05);在1980～1994年和1995～2004年均明顯提前（均P＜0.05），但變化幅度逐漸減小;2005～年后出現(xiàn)平臺(tái)期，無(wú)明