循環(huán)腫瘤細胞對非小細胞肺癌(NSCIC)的臨床價值及分析.pdf

1、目的:肺癌又稱支氣管肺癌，是指起源于支氣管黏膜的惡性腫瘤。復發(fā)、遠處轉移是肺癌患者死亡的最主要原因。腫瘤發(fā)生遠處轉移的關鍵步驟之一是腫瘤細胞進入外周血液循環(huán)。腫瘤細胞可以通過血液循環(huán)到達其它器官、組織形成轉移病灶。通過對外周血液中循環(huán)腫瘤細胞的監(jiān)測，能早期預測術后患者腫瘤進展風險性，進而發(fā)現肺癌微轉移并早期治療是提高生存率的關鍵因素。因此，對外周血循環(huán)腫瘤細胞(CTCs)的監(jiān)測能為肺癌術后患者治療方法的選擇提供重要的依據。研究非小細胞肺

2、癌患者的TNM分期與外周血液中不同類型循環(huán)腫瘤細胞檢出率的關系，評價非小細胞肺癌術后早期微轉移變化，為肺癌術后患者治療方法的選擇提供重要的依據。
　　方法:對2014年9月-2015年3月我院胸外科57例非小細胞肺癌(NSCIC)患者進行循環(huán)腫瘤細胞檢測，對每個腫瘤患者腫瘤大?。═分期）、淋巴結轉移（N分期）、有無遠處轉移（M分期）及TNM分期與不同類型循環(huán)腫瘤細胞的檢出率之間進行比較分析，并對患者的性別、年齡、組織學類型及身高體

3、重指數進行相關比較。
　　結果:1、間質型CTCs檢出率與患者腫瘤大?。═分期）、有無遠處轉移（M分期）及TNM分期呈現相關性（P值均＜0.05）。病理T分期、N分期及M分期越高，間質型CTCs陽性率逐漸增高(T1、T2、T3、T4期間質型CTCs陽性率分別是7.6％、40.0％、40.0％、66.6％; N0、N1、N2、N3期間質型CTCs陽性率分別是28.1％、36.3％、55.5％、60.0％; M0、M1期間質型CTCs

4、陽性率分別是32.0％、71.4％）。TNM分期越晚，間質型CTCs檢出率越高，(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的間質型CTCs的陽性率分別是20.0％、26.6％、53.3％、71.4％)。2、上皮型、混合型CTCs檢出率與患者腫瘤大小（T分期）、有無淋巴結轉移（N分期）、有無遠處轉移（M分期）及TNM分期無明顯相關性（其P值均＞0.05）。3、將性別、年齡、組織學類型及身高體重指數納入影響CTCs檢出率因素指標。結果顯示間質型、上皮型、混合型CT