關(guān)節(jié)置換與內(nèi)固定治療老年人移位型股骨頸骨折的療效與安全性的系統(tǒng)評價(jià).pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：對關(guān)節(jié)置換術(shù)與內(nèi)固定術(shù)治療老年人股骨頸骨折的療效與安全性進(jìn)行評價(jià)。
　　 方法：計(jì)算機(jī)檢索MEDLINE(OVID，1966～2009年5月)、荷蘭醫(yī)學(xué)文摘數(shù)據(jù)庫(EMBASE，1974年～2009年5月)、COCHRANE圖書館(2009年第1期)、CNKI(截止2009年5月)和中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM，1979年～2009年)，搜集關(guān)節(jié)置換術(shù)與內(nèi)固定術(shù)比較治療老年人(＞60歲)移位型股骨頸骨折的隨機(jī)、半隨機(jī)對照

2、試驗(yàn)(RCT)，按Cochrane系統(tǒng)評價(jià)的方法評價(jià)納入研究質(zhì)量，并使用RevMan5.0軟件對納入研究進(jìn)行Meta分析。
　　 結(jié)果：最終納入13個(gè)RCT，共2339例。Meta分析結(jié)果顯示，關(guān)節(jié)置換術(shù)和內(nèi)固定比較，術(shù)后1～6月、1年、2年病死率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，分別為[RR=1.11，95％CI(0.88，1.40)，P0.38]、[RR=1.02，95％CI(0.87，1.19)，P=0.83]和[RR=0.96，95％C

3、I(0.78，1.19)，P=0.73]。內(nèi)固定組手時(shí)術(shù)間短[WMD=33.4，95％CI為(21.71，45.09),P＜0.01]、術(shù)中失血量少[WMD=304.29，95％CI為(169.92，438.65),P＜0.01]，但其再手術(shù)率[RR=0.28，95％CI(0.19，0.42)，P＜0.01]，術(shù)后并發(fā)癥[RR=0.32，95％CI(0.19，0.55)，P＜0.01]都高于關(guān)節(jié)置換組。
　　 結(jié)論：老年人移位型

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