經(jīng)顱多普勒超聲檢查椎動(dòng)脈血流速度減慢的病因分析.pdf

1、目的：分析椎動(dòng)脈顱內(nèi)段血流速度減慢患者的椎動(dòng)脈血流頻譜形態(tài)和后循環(huán)血管形態(tài)特點(diǎn)，探討椎動(dòng)脈血流速度減慢的病因以及椎動(dòng)脈血流頻譜形態(tài)與后循環(huán)血管形態(tài)改變之間的關(guān)系，以提高經(jīng)顱多普勒超聲在椎動(dòng)脈血流速度減慢病因診斷中的價(jià)值。
　　 方法：選擇2010年1月至2010年8月經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)檢查椎動(dòng)脈顱內(nèi)段平均血流速度(Vm)減慢患者87例，按血流頻譜形態(tài)分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型；所有患者2周之內(nèi)均行顱腦磁共振血管造影(MRA)、頸部計(jì)

2、算機(jī)掃描血管造影(CTA)檢查，對(duì)照分析MRA、CTA與TCD檢測(cè)結(jié)果。
　　 結(jié)果：(1)87例患者中，134條椎動(dòng)脈Vm減慢，其中Ⅰ型85條，Ⅱ型36條，Ⅲ型13條。(2)椎動(dòng)脈Vm正常組和減慢組的后循環(huán)血管形態(tài)異常率分別為40.00％和64.93％，兩組比較差異具有顯著性(X2=7.92，P<0.01)。(3)椎動(dòng)脈血流頻譜形態(tài)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中，后循環(huán)血管形態(tài)異常率分別為58.82％、66.67％和100.00％。Ⅰ型、Ⅱ型

3、與Ⅲ型后循環(huán)血管形態(tài)異常率比較差異均具有顯著性(X2分別為6.62和4.09，P<0.05)。(4)與后循環(huán)血管形態(tài)正常組比較，椎動(dòng)脈發(fā)育變異組Ⅰ型明顯減少，Ⅱ型明顯增多(X2=4.04，P<0.05)；椎動(dòng)脈顱外段狹窄或閉塞組Ⅰ型明顯減少(X2=5.51，P<0.05)，Ⅲ型明顯增多(P=0.000)。(5)87例患者中，男性與女性、年齡≤60歲與>60歲者構(gòu)成比比較差異均具有顯著性(u值分別為7.12和3.79，P<0.01)。