呼吸過濾器在無創(chuàng)機械通氣中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：
　　探討在無創(chuàng)機械通氣患者是否有使用呼吸過濾器（breathing filter,BF）的必要性，為臨床的合理應(yīng)用提供參考依據(jù)。
　　方法：
　?。?）選取進行無創(chuàng)機械通氣的30例患者，在呼吸過濾器分別使用24h、48h后，對過濾膜的兩側(cè)分別采樣并進行細(xì)菌檢測以評價濾菌效果；
　　（2）根據(jù)濾菌效果研究結(jié)果，將進行無創(chuàng)機械通氣的450例患者隨機分為三組：A組（使用呼吸過濾器且每24h更換）、B組（未使用呼

2、吸過濾器）、C組（使用呼吸過濾器且每48h更換），比較三組患者ICU住院時間、無創(chuàng)機械通氣時間、醫(yī)院獲得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP）感染率、疾病轉(zhuǎn)歸等指標(biāo)。
　　結(jié)果：
　?。?）呼吸過濾器使用24h后濾菌率為100%，使用48h后濾菌率為92.85%；
　　（2）對比使用24h、48h后的呼吸過濾器過濾膜兩側(cè)即呼吸機側(cè)與患者側(cè)的細(xì)菌檢測結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；

3、
　?。?）三組患者在ICU住院時間、無創(chuàng)機械通氣時間、HAP感染率以及疾病轉(zhuǎn)歸差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P值分別為0.1134、0.5988、0.8580、0.0796）。
　　結(jié)論：
　?。?）呼吸過濾器在無創(chuàng)機械通氣中使用48h后亦具有良好的細(xì)菌濾過功能；
　?。?）在無創(chuàng)機械通氣患者中未使用呼吸過濾器，其ICU住院時間、無創(chuàng)機械通氣時間、HAP感染率并未增加，患者預(yù)后也未受，卻增加了患者的經(jīng)濟成本，建議在無創(chuàng)機械