虛擬現(xiàn)實技術應用于骨科的初步探索.pdf

1、目的:
　　 通過虛擬現(xiàn)實(virtualreality,VR)技術Dextroscope系統(tǒng)融合多種影像資源,三維重建骨科相關解剖結構,探討虛擬現(xiàn)實技術在骨科中的初步臨床應用價值。
　　 對象和方法:
　　 對2007年9月至2008年8月在華山醫(yī)院骨科就診并住院治療的15例患者,病種包括腫瘤、關節(jié)周圍骨折、脊柱及膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,術前分別行計算機斷層掃描(computedtomography,CT)、磁共振成

2、像(magneticresonanceimaging,MRI)、磁共振動脈成像(magneticresonanceAngiography,MRA)、磁共振靜脈成像(magneticresonanceVenography,MRV)等多種醫(yī)學影像學檢查,輸入Dextroscope系統(tǒng),在虛擬現(xiàn)實環(huán)境中重建、融合三維解剖結構。
　　 對15例重建的骨科三維解剖結構,使用軟件內的三維處理工具對局部虛擬影像進行操作,嘗試制定個體化術前計劃

3、,并簡單模擬手術入路,與術中情況進行對照比較。
　　 結果:
　　 虛擬現(xiàn)實技術成功融合多種醫(yī)學影像資源,并成功對15例骨科病人的解剖結構進行三維重建。重建中發(fā)現(xiàn)所有的病例中骨骼和皮膚的提取顯像效果最好,血管重建也能獲得較好的效果,軟組織如肌肉纖維等效果較差,腫瘤組織的顯像視腫瘤性質不同而不同,但總體效果居中。4例創(chuàng)傷的病人由于急性期出血,MRI或MRA的成像有所影響,部分結構無法在原始MRI或MRA的圖像上呈現(xiàn),病變周

4、圍血管或軟組織的重建效果被大大降低。
　　 15例骨科病人的個性化解剖結構均能通過虛擬現(xiàn)實技術成功重建,并能利用Dextroscope系統(tǒng)簡單模擬相關手術入路,但由于工具及成像上的限制,模擬過程較為簡易及粗糙。與實際手術過程仍有較大的差距,但虛擬現(xiàn)實重建的影像與術中的解剖結構基本相同。
　　 結論:
　　 1.虛擬現(xiàn)實技術能整合多種醫(yī)學影像數(shù)據(jù),成功重建正常及病理解剖結構,為臨床疾病的診治提供了更多的信息。虛擬解