擴張小口徑靜脈建立自體動靜脈內瘺為血液透析通路.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:評價運用球囊擴張小口徑靜脈建立自體動靜脈內瘺用于血液透析的有效通暢率。
　　 方法:自2005年8月-2008年1月共收治67例診斷明確的尿毒癥病人?；颊呔鶠槌醮谓⒆泽w內瘺,根據術中測量前臂頭靜脈直徑分別將患者分入實驗組(頭靜脈(φ)＜2.5mm)和對照組(頭靜脈(φ)＞2.5mm)。實驗組40例,對照組27例。實驗組患者使用Fogarty球囊擴張頭靜脈,再行頭靜脈一橈動脈內瘺術,對照組按傳統方法進行手術。術后觀察內瘺3

2、、6、12月通暢率及有無并發(fā)癥情況。
　　 結果:完整隨訪67例患者資料。隨訪期2-31個月,平均18個月。58例開始使用內瘺進行血透。9例內瘺術失敗。其中實驗組5例,對照組4例。實驗組12個月初次、累積通暢率分別為64％和72％;對照組為60％和76％。兩組并發(fā)癥發(fā)病率為12.5％和7.4％,P＜0.05。
　　 結論:運用球囊擴張小口徑頭靜脈,然后與橈動脈行端吻合,以建立自體動靜脈內瘺,可以得到有效的血液透析通路。遠

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