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文檔簡介
1、背景:椎間盤鏡下髓核切除術(MED)和經(jīng)皮穿刺椎間孔鏡下髓核切除術(PTED)是治療腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)外科手術技術，現(xiàn)有的研究證實二者都是安全有效的手術方式。
目的:比較MED和PTED治療腰椎間盤突出癥的安全性及臨床療效。
方法:回顧性分析在中大醫(yī)院接受微創(chuàng)椎間盤摘除手術患者的臨床療效，其中MED手術50例，PTED手術36例。對所有的患者進行隨訪，隨訪時間1年。使用自我評價問卷，the Oswestry Dis
2、ability Index(ODI)，Medical Outcomes Study36-ItemShort-Form Health Survey(SF-36)和MacNab criteria進行臨床療效評價。結果用SPSS20.0軟件進行分析，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。
結果:兩組患者在年齡、性別、主要癥狀及體征上無明顯差異。兩組患者術前的ODI評分無統(tǒng)計學差異(53.00 v.s48.72，p=0.112)。術后一年隨訪期內
3、，MED組的ODI評分平均為4.96，PTED組為3.61。MacNab評分MED組92.0％的患者臨床療效達到良好及以上，PTED組94.4％的患者臨床療效達到良好及以上，兩組間無統(tǒng)計學差異(P=0.001)。平均手術時間PTED組更長，平均手術費用PTED組更高(P＜0.001)。平均失血量MED組更多(P＜0.001)。平均住院時間兩組間無差異(p＜0.255)。兩組患者均未出現(xiàn)并發(fā)癥。
結論: MED和PTED在治療椎
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