內(nèi)隱斜青少年近視眼矯正時(shí)個(gè)體化下加的確立策略研究.pdf

1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文內(nèi)隱斜青少年近視眼矯正時(shí)個(gè)體化下加的確立策略研究姓名：王冬梅申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：眼科學(xué)指導(dǎo)教師：楊智寬20090520內(nèi)隱斜青少年近視眼矯正時(shí)個(gè)體化下加的確立策略研究視眼發(fā)展速度的作用，因而可能成為漸進(jìn)鏡的臨床使用適應(yīng)癥。一項(xiàng)關(guān)于國(guó)人的為期兩年、隨機(jī)、雙盲、前瞻性臨床研究中發(fā)現(xiàn)漸進(jìn)多焦鏡片相對(duì)單光鏡片具有一定的延緩近視眼發(fā)展作用，這種作用在內(nèi)隱斜和女性近視眼患者者更為明顯，提示內(nèi)隱斜以及女性患者可能成為漸進(jìn)鏡的最

2、佳適應(yīng)癥n 引。盡管漸進(jìn)鏡對(duì)內(nèi)隱斜近視眼患者延緩近視眼進(jìn)展的作用較好，但對(duì)于漸進(jìn)鏡最適近用下加度數(shù)的研究卻少見(jiàn)報(bào)道。漸進(jìn)鏡的研究中單一的下加制定并不能使每位個(gè)體的調(diào)節(jié)滯后達(dá)到最小狀態(tài)。因?yàn)槌{(diào)節(jié)滯后外，隱斜量的大小也是影響漸進(jìn)鏡發(fā)揮作用的重要影響因素。因此，理想的近視眼矯正時(shí)的近用下加度數(shù)應(yīng)該綜合考慮調(diào)節(jié)和集合等因素，以期能通過(guò)調(diào)節(jié)滯后量和隱斜度這兩個(gè)變量建立它們和最適下加度的數(shù)學(xué)模型，從而找到該患者的最適下加度范圍。目前尚無(wú)針對(duì)內(nèi)隱斜

3、青少年近視眼患者制定下加度數(shù)的策略。本研究旨在探討不同視近下加條件下，視近調(diào)節(jié)滯后和視近隱斜度的變化，以期通過(guò)構(gòu)建視近下加分別與視近調(diào)節(jié)滯后、視近隱斜度間的數(shù)學(xué)公式，提供確定最適下加度范圍的參考策略( 即根據(jù)初始視近調(diào)節(jié)滯后量和隱斜度確定合適視近下加度范圍) 。目的探討在近視眼矯正時(shí)不同視近下加條件下，調(diào)節(jié)滯后的改變與隱斜變化的關(guān)系并構(gòu)建視近下加與調(diào)節(jié)滯后、隱斜度問(wèn)的數(shù)學(xué)公式，獲得能最大限度減少調(diào)節(jié)滯后與隱斜量的最適視近下加度范圍。方法

4、招募1 l O 名7 —1 3 歲廣州市單純性近視眼的內(nèi)隱斜青少年患者( 基礎(chǔ)等效球鏡度數(shù)在一0 ．7 5 D 至一3 ．7 5 D 范圍內(nèi)) ，綜合驗(yàn)光儀驗(yàn)光M P M V A 原則配鏡后測(cè)量注視5 m 、5 0 c m 、3 3 c m 三種注視距離下雙眼調(diào)節(jié)反應(yīng)，并依次測(cè)量佩戴五種下加( O D 、+ O ．7 5 D 、+ 1 ．5 0 D 、+ 2 ．o o D 、+ 2 ．5 0 D ) 的試鏡片情況下雙眼視近3 3 c m