上海市南匯區(qū)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀及對策研究.pdf

1、研究背景 1997年《中共中央、國務院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出，進行城市衛(wèi)生服務體系改革，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。2002年衛(wèi)生部等11部委《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》指出，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要根據(jù)居民需求，積極應用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合與民族醫(yī)藥的適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的特色和優(yōu)勢。了解中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀，探索為居民提供簡、便、廉、驗的中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務模式，對于提高中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務的貢獻率具有

2、積極意義。 研究目的 從上海市南匯區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥服務的現(xiàn)狀出發(fā)，通過比較其中醫(yī)藥服務供給能力和社區(qū)居民實際對中醫(yī)藥服務的需求、利用之間的差距，探討和分析目前制約南匯區(qū)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的問題以及影響因素，查找根源，提升南匯區(qū)中醫(yī)藥對社區(qū)衛(wèi)生服務的貢獻率，為政府制定社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務政策提供參考意見。 研究方法 文獻查閱法，熟悉我國發(fā)展中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務的政策支持環(huán)境(中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的

3、法律、法規(guī)、規(guī)范性文件)和我國社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展中醫(yī)藥服務的現(xiàn)狀、難點、問題；現(xiàn)場調(diào)查法，采用普查與隨機抽樣相結(jié)合的方法，收集南匯區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥服務情況和居民對中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務需求、利用的數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷(卡方檢驗、logistic多因素回歸分析)相結(jié)合的方法探討影響居民選擇中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務服務的因素；并根據(jù)人力資源供需擬合公式估算南匯區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的數(shù)量。 研究結(jié)果 1．社區(qū)衛(wèi)生

4、服務中心中醫(yī)藥服務現(xiàn)狀南匯區(qū)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務的地區(qū)發(fā)展不平衡，設(shè)備配置、服務功能有待完善，提供能力有待加強，全科醫(yī)師(含中醫(yī)類別)匱乏，中醫(yī)執(zhí)業(yè)人員的素質(zhì)有待提高。 2．南匯區(qū)居民對于中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務的需求、利用情況慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為居民的常見病、多發(fā)病。社區(qū)衛(wèi)生服務中心是居民兩周患病的首選就診機構(gòu)。調(diào)查顯示居民對中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務的歡迎程度相對較高，但了解程度相對較低；居民選擇中西醫(yī)結(jié)合診療的意向有所提高；社區(qū)衛(wèi)生服