舌下含服硝酸甘油對(duì)64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影成像的影響.pdf

1、目的：
　　 研究64層螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography MSCT)冠狀動(dòng)脈造影中口服硝酸甘油對(duì)冠脈成像的影響。
　　 材料與方法：
　　 選擇廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院各科室疑為冠心病(coronary artery disease CAD)的患者共80例(男性42例，女性38例，平均年齡59.8±10.4歲)行64層MSCT冠狀動(dòng)脈造影，分為給硝酸甘油(A組)及不

2、給硝酸甘油(B組)兩組，每組各40人，所有患者的心律均為竇性心律，心率>75次/分的患者口服倍他樂(lè)克控制心率在75次/分以下，分別對(duì)左主干、左前降支、左旋支及右冠近端內(nèi)徑及密度進(jìn)行測(cè)量，同時(shí)計(jì)算兩組圖像冠脈的13個(gè)節(jié)段顯影的差異。另外還統(tǒng)計(jì)兩組出現(xiàn)的副反應(yīng)例數(shù)。
　　 結(jié)果：
　　 硝酸甘油組的冠脈近端平均內(nèi)徑比非硝酸甘油組大，但兩者的密度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2組冠狀動(dòng)脈13個(gè)節(jié)段中，右冠狀動(dòng)脈(第1、2、3段)、左主干(

3、第5段)、左前降支(第6、7段)、左旋支(第11段)、可評(píng)價(jià)血管例數(shù)相同，后降支和左室后支(第4段)、左前降支遠(yuǎn)段(第8段)、第1對(duì)角支(第9段)、鈍圓支(第12段)顯示例數(shù)硝酸甘油組較多，但兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；第2對(duì)角支(第10段)及左旋支遠(yuǎn)段(第13段)兩組顯示的例數(shù)有顯著性差異。兩組出現(xiàn)副反應(yīng)的例數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論：
　　 硝酸甘油對(duì)冠狀動(dòng)脈近端內(nèi)徑有明顯的擴(kuò)張作用，顯示的節(jié)段數(shù)增多，可以提高64層