電針豐隆穴治療高脂血癥的臨床研究.pdf

1、目的：高脂血癥是指血液中一種或多種脂質的含量超過正常高限時的疾病，它是脂質代謝紊亂的結果，與高血壓病、冠心病、腦血管疾病及肥胖癥關系密切。中醫(yī)學把高脂血癥歸屬于血脈中的病變，為血中之痰濁，無外乎血脈不暢、氣滯血瘀、痰阻脈絡等經絡氣血的運行失常。而豐隆穴為祛痰之要穴，該穴在調理脾胃功能、調節(jié)血脂方面具有顯著的療效。并且近年有大量相關臨床報道證實針灸對脂質及脂蛋白的代謝具有雙向調節(jié)作用，達到血脈暢通、血脂降低的效果，其臨床療效是肯定的。但是

2、，目前臨床上對于特定穴的深入研究頗少，并且很多臨床報道缺乏科學嚴格的設計與對照，其結果不能得到世界的公認。本課題正是基于此，采用大樣本、多中心、隨機、盲法的研究方法，觀察電針豐隆穴治療高脂血癥的臨床療效，從而為豐隆腧穴主治提供臨床依據(jù)。 方法：于2003年9月～2005年12月選擇武漢市中西結合醫(yī)院針灸科、武漢市中醫(yī)醫(yī)院針灸科、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院針灸科收治的高脂血癥患者288例為研究對象。區(qū)組隨機法分為電針豐隆穴

3、組144例、藥物對照組144例。患者均知情同意。電針豐隆穴組：取雙側豐隆穴，選用30號2寸“瑞琪爾”(NATURAL)牌一次性無菌毫針，以90°夾角快速刺入，進針1.5寸，接LH 202H型韓氏穴位神經刺激儀，等幅疏密波，電流強度 8-12mA，頻率 2/100Hz，留針30min，1次/日。連續(xù)治療5次為1個療程，治療1個療程后休息2天，連續(xù)治療4個療程，共29天。藥物對照組：口服普伐他汀鈉片 10mg/次，每晚1次，連續(xù)治療29天。

4、檢測治療前后患者總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白-膽固醇、高密度脂蛋白-膽固醇的變化。 結果：3個臨床中心共納入288例病例，247例完成臨床研究，其中電針豐隆穴組127例、藥物對照組120例。1.藥物對照組在調節(jié)低密度脂蛋白-膽固醇、高密度脂蛋白-膽固醇方面明顯優(yōu)于電針豐隆穴組[治療前，治療結束后2個月藥物對照組低密度脂蛋白-膽固醇、高密度脂蛋白-膽固醇分別為(3.28±0.10)，(2.93±0.11)mmol/L；(1.1

5、5±0.03)，(1.87±0.06)mmol/L；電針豐隆穴組低密度脂蛋白-膽固醇、高密度脂蛋白-膽固醇分別為(3.56±0.11)，(3.71±0.10)mmol/L；(1.22±0.04)，(1.39±0.06)mmol/L，P<0.01]。2.兩組在調節(jié)總膽固醇、三酰甘油方面差異無顯著性意義(P>0.05)。③電針和藥物在治療后29天，治療結束后1、2個月總有效率差異無顯著性意義(電針豐隆穴組分別為56.7％，57.5％，57.