

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
1.大樣本探討超聲引導(dǎo)下空芯針穿刺活檢(Core Needle Biopsy,CNB)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷的臨床價(jià)值。
2.大樣本評(píng)估超聲引導(dǎo)下空芯針穿刺活檢對(duì)含鈣化甲狀腺結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確性。
材料與方法:
1.回顧性分析2008年1月至2014年2月在我院超聲科行甲狀腺結(jié)節(jié)超聲引導(dǎo)下空芯針穿刺活檢共4784個(gè),隨后1952例患者行手術(shù)切除。按照BSTC(TheBethesda Syste
2、m for Reporting Thyroid Cytopathology)分類標(biāo)準(zhǔn)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢病理結(jié)果進(jìn)行分類并與術(shù)后大體病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)照研究,分析穿刺活檢的準(zhǔn)確性、敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值及陰性預(yù)測(cè)值。
2.回顧性分析2009年1月至2014年12月在我院超聲科行含鈣化甲狀腺結(jié)節(jié)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢2328例,依據(jù)Bethesda系統(tǒng)分類標(biāo)準(zhǔn)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺病理結(jié)果進(jìn)行分類,通過(guò)大樣本18G及20G空芯針穿刺活檢病
3、理結(jié)果來(lái)探討不同穿刺針內(nèi)徑及不同鈣化類型的結(jié)節(jié)對(duì)超聲引導(dǎo)甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢準(zhǔn)確性的影響。
結(jié)果:
1、甲狀腺結(jié)節(jié)空芯針穿刺活檢病理構(gòu)成:無(wú)法診斷或不滿意占1.7%;良性病變占30.4%;意義不明的非典型性或?yàn)V泡性病變占2.0%;濾泡性腫瘤或可疑濾泡性腫瘤占4.3%;可疑惡性腫瘤占10.4%;惡性腫瘤占51.1%。
2、甲狀腺各類結(jié)節(jié)CNB病理診斷結(jié)果的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值分別為45.5%、8.5%、16.7%、25.
4、0%、93.9%、99.7%。
3、CNB病理結(jié)果診斷甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確度、靈敏度、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值以及陰性預(yù)測(cè)值分別為:91.2%(1914/2099)、97.6%(1730/1772)、95.0%(304/320)、98.7%(1730/1753)、87.9%(304/346)。
4、微鈣化組、內(nèi)部粗大鈣化組及周邊粗大鈣化組的無(wú)法診斷或不滿意率分別為1.5%、1.7%、3.7%(P<0.05),未明確診斷率依
5、次為6.8%、11.4%、13.0%(P<0.05)。
5、18G、20G穿刺針對(duì)含鈣化結(jié)節(jié)穿刺未明確診斷率依次為8.3%、11.4%(P<0.05)。
結(jié)論:
1)甲狀腺結(jié)節(jié)CNB未確定診斷或不滿意率明顯低于大量相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的細(xì)針穿刺抽吸活檢的相應(yīng)比例。
2)對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)CNB病理結(jié)果為Ⅴ類和Ⅵ類的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值遠(yuǎn)高于細(xì)針穿刺抽吸活檢。
3)對(duì)于首次細(xì)針抽吸穿刺細(xì)胞病理結(jié)果為無(wú)法診斷或不
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 乳腺病變超聲引導(dǎo)下空芯針穿刺活檢診斷價(jià)值的臨床研究.pdf
- 超聲彈性成像及超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢對(duì)甲狀腺小結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值研究.pdf
- 超聲引導(dǎo)下空芯針活檢對(duì)乳腺腫塊的診斷價(jià)值.pdf
- 超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺抽吸活檢對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值及手術(shù)的指導(dǎo)意義.pdf
- 超聲顯像及超聲引導(dǎo)下甲狀腺粗針穿刺活檢對(duì)術(shù)前甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)良惡性診斷的臨床研究.pdf
- 彈性成像聯(lián)合超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺抽吸活檢對(duì)TI-RADS4類甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值.pdf
- 超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺技術(shù)和診斷效能的研究.pdf
- 超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別診斷方面評(píng)價(jià).pdf
- 超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢評(píng)價(jià)微鈣化在甲狀腺癌診斷中的價(jià)值.pdf
- 超聲引導(dǎo)細(xì)針穿刺在甲狀腺結(jié)節(jié)診斷中的應(yīng)用.pdf
- CT引導(dǎo)下穿刺活檢對(duì)心臟旁肺部結(jié)節(jié)灶的臨床診斷的價(jià)值.pdf
- 甲狀腺結(jié)節(jié)三維超聲及超聲引導(dǎo)下甲狀腺穿刺的臨床研究.pdf
- 超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢在甲狀腺癌診斷中的應(yīng)用研究.pdf
- 彩超引導(dǎo)下不同穿刺活檢方法對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的應(yīng)用價(jià)值
- 超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞病理學(xué)檢查的診斷意義.pdf
- 超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融的臨床研究.pdf
- 聲觸診組織量化及超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺抽吸活檢對(duì)TI-RADS4類甲狀腺結(jié)節(jié)的評(píng)估研究.pdf
- 甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢和彈性成像的診斷價(jià)值及其相關(guān)影響因素分析.pdf
- 超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)≤1cm可疑惡性結(jié)節(jié)臨床價(jià)值的研究.pdf
- 超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢對(duì)胰腺癌的診斷及安全研究.pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論