下頸椎骨折脫位伴關節(jié)突交鎖的外科治療策略.pdf

1、目的:探討和總結下頸椎骨折脫位伴關節(jié)突交鎖的外科治療策略。
　　 方法:回顧性研究了2007年1月～2010年5月收治的18例下頸椎骨折脫位伴關節(jié)突交鎖的外科治療方法,其中男14例,女4例,年齡18～72,平均45歲,術前ASIA脊髓神經(jīng)功能分級:A～B級5例,C～D級13例;對18例患者根據(jù)具體病情采用前后路聯(lián)合、前路單純復位后間盤切除減壓椎間融合、后路復位前路椎間融合治療。
　　 結果:4例患者采用全麻下經(jīng)頸后路切開

2、復位,雙股7號絲線固定脫位節(jié)段的棘突;Ⅰ期全麻下行頸前路椎間盤切除,椎間融合鈦板內固定術;13例患者采取全麻下前路單純復位后間盤切除減壓椎間植骨融合術;1例全麻下采取一期前后聯(lián)合入路;所有患者都獲得復位,無神經(jīng)系統(tǒng)損傷并發(fā)癥發(fā)生,術后平均隨訪時間為18個月(3～24個月)。術后患者神經(jīng)功能有不同程度恢復,ASIA脊髓神經(jīng)功能分級:A～B級2例,C級3例,D～E級13例。
　　 結論:具體化采取手術方案治療下頸椎骨折脫位伴關節(jié)突交