直腸癌根治術癌腫遠端安全切除范圍的臨床研究.pdf

1、　　目的：外科手術是治療直腸癌最為有效的手段,局部復發(fā)是導致手術失敗的主要原因。癌腫遠端腸管切除長度不夠是局部復發(fā)的重要原因。有關癌腫遠端腸管的最佳切除長度,至今尚無定論。為了探討直腸癌根治術中癌腫遠端切緣的安全距離,本實驗研究直腸癌癌腫遠端1~5cm處癌旁組織在分子水平上的病理變化。
　　方法：采用流式細胞技術對36例新鮮直腸癌標本的癌旁組織制成的細胞懸液進行DNA倍體分析和p53蛋白表達陽性率檢測,然后運用統(tǒng)計學方法分析癌旁組

2、織在上述兩個指標間的差異。
　　結果：在直腸癌1~5cm癌旁組織之間,1~3cm與4~5cm癌旁組織的DNA異倍體陽性率和DI值存在顯著差異(P<0.01),p53蛋白陽性表達率在1~5cm間無明顯差異。在不同大體類型、不同分化程度的直腸癌病例之間,DNA異倍體陽性率無明顯統(tǒng)計學差異(P>0.05)；但是,不同TNM分期之間,DNA異倍體陽性率存在差異(P<0.05)。p53蛋白陽性表達率病例的臨床分型、分期無統(tǒng)計學意義。