布朗式吻合術在遠端胃切除術中的應用價值.pdf

1、目的：通過比較遠端胃切除術伴布朗式吻合術與遠端胃切除術兩者術后生活狀況，明確布朗式吻合術對遠端胃切除術患者術后生活狀況的影響和價值，提高外科醫(yī)師對遠端胃切除術后患者生活狀況的認識，幫助患者減少堿性反流性胃炎(ARG)等不適，改善和提高患者術后生活質量。
　　方法：回顧性分析2011年6月至2013年6月在山東大學齊魯醫(yī)院普外科因胃癌，胃潰瘍，十二指腸潰瘍等行遠端胃切除術伴布朗式吻合術與遠端胃切除術的病例，對符合標準的患者實行跟蹤隨

2、訪，方式包括門診隨訪及術后化療住院隨訪，整理隨訪患者的臨床資料，包括患者的年齡、性別、體重、膽汁反流、輸入襻梗阻及十二指腸殘端破裂等數據，統(tǒng)計分析遠端胃切除術伴布朗式吻合術術與遠端胃切除術兩者術后生活狀況的差異，對患者術后生活狀況進行評估。
　　結果：回顧性分析2011年6月至2013年6月在山東大學齊魯醫(yī)院普外科因胃癌，胃潰瘍，十二指腸潰瘍等行遠端胃切除術病例420例，符合納入標準行遠端胃切除術病例85例，均為胃癌。其中遠端胃切

3、除術伴布朗式吻合術患者55例(64.7％)，遠端胃切除術患者30例(35.3％)。對照組發(fā)生反流30例，無反流0例，反流率100％，無十二指腸殘端破裂病例;實驗組發(fā)生反流8例，無反流47例，反流率14.5％，反流率明顯比對照組低(x2=53.93，P＜0.01)，無十二指腸殘端破裂病例。通過統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)遠端胃切除術畢Ⅱ式吻合術加行布朗式吻合術可有效減少堿性反流性胃炎及輸入襻梗阻及十二指腸殘端破裂等的發(fā)生。
　　結論：通過統(tǒng)計分析遠端胃