抑郁癥患者的短時(shí)睡眠與其糖代謝異常關(guān)系的研究.pdf

1、目的: 近年來，抑郁癥與糖尿病之間的關(guān)系得到了廣泛關(guān)注。許多研究表明，抑郁癥與糖尿病之間存在著顯著相關(guān)，然而，其具體機(jī)制尚不清楚。另一方面，最新的研究結(jié)果表明，睡眠時(shí)間的減少或睡眠紊亂與糖尿病的發(fā)病也存在著顯著關(guān)聯(lián)。考慮到近80％的抑郁癥患者存在著不同程度的睡眠障礙，使我們有理由設(shè)想是否短時(shí)睡眠是抑郁癥患者糖尿病高發(fā)的危險(xiǎn)因素之一。本研究試圖闡明抑郁癥、糖尿病以及它們兩者的共同中介因素，即睡眠障礙之間的關(guān)系，為進(jìn)一步澄清抑郁癥患

2、者糖尿病高發(fā)的病因?qū)W機(jī)制提供研究證據(jù)，同時(shí)，探討可能的、減少抑郁癥患者糖尿病發(fā)病率的干預(yù)措施。 對象與方法: 在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心理門診隨機(jī)抽取年齡≥18歲的重性抑郁患者，采用DSM—Ⅳ作為精神障礙的主要診斷工具，HAMD抑郁量表作為輔助診斷工具，共歷時(shí)約6.5個(gè)月，對符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)的患者共計(jì)入組52例。入組患者進(jìn)行一系列實(shí)驗(yàn)室檢查，并配合醫(yī)師完成一系列基本健康狀況指標(biāo)及相關(guān)混雜因素的評價(jià)，最后完成睡眠調(diào)查量

3、表。通過協(xié)方差分析考查短時(shí)睡眠對于患者血糖水平的影響，運(yùn)用Binary Logistic回歸分析評價(jià)不同的睡眠時(shí)長與受試對象發(fā)生空腹血糖受損(IFG)或糖耐量受損(IGT)的相關(guān)性。 結(jié)果: 在空腹血糖水平上，睡眠時(shí)長越短的患者組擁有的空腹血糖值越高；而在口服葡萄糖120分鐘后血糖水平上，參照組(6—8h)擁有最低的血糖值，而較短睡眠組的血糖值最高。同參照組相比并經(jīng)過一系列混雜因素校正后，極短睡眠(小于4小時(shí))與較短睡眠