口服天然黃體酮治療圍絕經期功血的療效及安全性評價.pdf

1、目的：觀察口服不同劑量天然孕激素在治療圍絕經期功能失調性子宮出血中的有效性及安全性。
　　方法：選取2009年6月~2011年2月就診于婦產科門診大于40歲的出血患者，診斷為功能失調性子宮出血者109例，均經診斷性刮宮病理學證實診斷為子宮內膜增殖期或簡單型增生。入組患者平均年齡45.4歲。分為試驗組62例，給予口服不同劑量微?；S體酮膠囊；對照組47例，給予口服不同劑量安宮黃體酮片。具體治療方案：試驗組中29例口服黃體酮膠囊100

2、mg/d，另33例口服黃體酮膠囊200mg/d；對照組中5例口服安宮黃體酮6mg/d，另42例口服安宮黃體酮8mg/d，均于月經后半期服用，10天為1療程，連用3個療程。有效性指標觀察每1個療程后停藥至出血間隔時間、月經持續(xù)時間，并采用估計法觀測月經量多少；安全性指標觀察用藥前及療程結束后白細胞計數、血小板計數、肝腎功能及體質量變化和藥物不良反應。
　　結果：1.有效性指標觀察停藥至出血間隔時間：總體評價治療3個療程后合成孕激素6

3、mg組平均延長0.60天，8mg組延長0.50天，天然孕激素100mg組平均延長1.00天，200mg組延長0.46天，各劑量組間無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，每療程之間有差異(P＜0.05)，用藥第3療程后較第1、2療程后停藥至出血間隔時間延長；觀察經期持續(xù)時間：治療3個療程后合成孕激素6mg組月經持續(xù)時間平均縮短0.40天，8mg組縮短0.48天，天然孕激素100mg組平均縮短0.93天，200mg組縮短0.18天，各劑量組間無統(tǒng)計

4、學意義(P＞0.05)，各療程之間有差異(P＜0.05)，用藥第2、3療程后較第1療程后經期縮短；觀察月經量：治療3個療程后各劑量組間月經量多少由治療前多量、中量和少量相當改變?yōu)槎嗔亢蜕倭繙p少，中量占大多數，各劑量組間月經量改變無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，各療程之間亦有差異(P＜0.05)。2.安全性指標治療前后試驗組與對照組的白細胞計數、血小板計數、肝腎功能等安全性指標均在正常范圍波動，兩組間無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；治療后體質